| 中醫(yī)學中,凡能疏肌解表、促使發(fā)汗,用以發(fā)散表邪、解除表證的藥物,稱為解表藥[1]。根據(jù)解表藥的藥性和主治差異,一般將其分為發(fā)散風寒藥和發(fā)散風熱藥兩類。 那什么是表證呢?所謂表證,就是指疾病初期時所表現(xiàn)出的病癥。多見于感冒、流行性感冒及急性傳染病,其癥狀惡寒、身痛、發(fā)熱、鼻塞、頭痛、脈浮等[2]。表證是由外邪侵犯肌表所引起,可分表熱證和表寒證兩型。 解表藥共有22味,但既然共稱為解表藥,它們就有共同點。 1.藥性:發(fā)散風寒藥主治表寒證,性味多辛溫,發(fā)汗作用較強;發(fā)散風熱藥主治表熱證,性味多辛涼,發(fā)汗作用比較緩和。 2.藥味:解表藥大多氣味芳香,性質(zhì)輕宣疏散,主要用以發(fā)散表邪,故一般為辛味;發(fā)散風熱藥又因能清泄,而多兼苦味。 3.歸經(jīng):因為肺合皮毛,開竅于鼻足太陽膀胱經(jīng)亦主一身之表,故解表藥的解表功效應(yīng)歸太陽病或膀胱經(jīng)的證侯,現(xiàn)代中藥學多言其歸肺經(jīng),而古代本草多言其歸太陽經(jīng)或膀胱經(jīng)。 4.升降沉?。浩渥饔泌呄蛞陨橹?,其中兼能平喘、止咳或清泄者,在升浮為主的同時又具有沉降之性。[3] 和其他中藥一樣,解表藥也有它的注意事項。 1.解表藥雖有辛散發(fā)汗的共性,但其性質(zhì)有溫、涼不同,所以用以治療表證時必須注意辨證準確,分清表寒證或是表熱證,以免藥石誤投,貽誤治療。 2.解表藥發(fā)汗作用有強有弱,須視病癥具體表現(xiàn)選擇應(yīng)用。 3.對解表藥發(fā)汗力較強的藥物應(yīng)控制用量,以免發(fā)汗太過而耗傷津液,導致亡陽或亡陰。 4.溫暖季節(jié)及東南地區(qū)用量宜小,寒冷季節(jié)及西北地區(qū)用量可酌情增大。 5.解表藥一般忌用于表虛自汗、陰虛發(fā)熱、久病體虛及失血等癥。 6.解表藥多屬辛散輕揚之品,不宜久煎,以免有效成份揮發(fā)而降低藥效。 7.解表藥性味多為辛溫,發(fā)汗作用較強。適用于感冒風寒,呈現(xiàn)惡寒發(fā)熱、無汗、鼻塞或流清涕、舌苔薄白、口不渴、脈浮等寒象比較突出的表癥。但汗出過多能耗散陽氣,損傷津液;因此,自汗、盜汗、熱病傷津以及陰虛發(fā)熱、久患瘡癰,淋病,失血等癥,都應(yīng)慎用。 8.解表藥根據(jù)自身特點,春夏腠理疏松,容易出汗,用量宜輕;秋冬腠理致密,不易出汗,用量宜重。 22味解表藥中藥歌訣[4]第一節(jié) 發(fā)散風寒藥 辛溫解表散風寒,麻黃發(fā)汗宣肺專。桂枝解肌助陽氣,紫蘇行氣寬中脘。 生姜止嘔降呃逆,香薷暑月寒濕散。荊芥止血透風疹,防風止痛解痙攣。 羌活勝濕止痛痹,白芷排膿治鼻淵。細辛通竅化痰飲,巔頂疼痛藁本善。 風濕周痹蒼耳子,辛夷溫通利頭面。 第二節(jié) 發(fā)散風熱藥 發(fā)散風熱辛苦涼,利咽疏肝薄荷香。蔓荊輕浮利頭目,解毒透疹用牛蒡。 豆豉除煩宣郁熱,蟬蛻息風除翳障。桑葉清肺抑肝陽,菊花清肝明目良。 葛根解肌善升陽,浮萍利尿止瘙癢。 參考資料: [1] 中醫(yī)世家 [2] 辭海之家 [3] 百度百科 [4] 《中藥學》 | 
|  | 
來自: 仕仕霖霖 > 《現(xiàn)代醫(yī)學》