當(dāng)清晨的一縷陽(yáng)光透過窗簾上的空隙映照在沉睡的臉龐時(shí)，微微張開的雙眼朦朧地注視著周遭的一切，新的一天悄然而至。

王兆宇: 

來(lái)幾幅最早的肺部能量圖

11w胚胎肺，沒有肺泡形成，只有原始支氣管、間充質(zhì)和小血管

可以向間質(zhì)不斷發(fā)送間充質(zhì)細(xì)胞，也就是內(nèi)胚層源源不斷提供給給中胚層許多細(xì)胞

基底層細(xì)胞應(yīng)該也屬于內(nèi)胚層肺芽上皮

感受一下胚胎肺組織的早能量，生長(zhǎng)中心似乎分成兩路：

1，上皮；2，基底層

11W

王兆宇:

另外，胚胎期不僅沒有肺泡，也沒有小葉間隔，也沒有葉間裂。次要結(jié)構(gòu)往往形成于生長(zhǎng)過程中后期

胚胎期的胸膜腔很大，畢竟先形成空間比形成組織容易得多

胎兒肺組織的發(fā)生 , 分3個(gè)時(shí)期 , 即腺狀期 , 小管期和原始肺泡形成期。 

1 . 腺狀期一般指胎齡4個(gè)月以前的肺組織 . 此期肺分小葉 , 小葉內(nèi)以圓形 終蕾結(jié)構(gòu)為主 , 終蕾由柱狀上皮圍成 , 腔較小 , 很象腺泡的結(jié)構(gòu) , 故稱腺狀期或假腺狀期 . 該期肺內(nèi)支氣管發(fā)育迅速 , 不僅分支頻繁形成支氣管樹, 且管壁結(jié)構(gòu)逐漸完善 . 正如Specner所指出的 , 胎齡第12~16周肺內(nèi)支氣管發(fā)育最快 , 70%的小支氣管在此階段形成 . 另一特征是 , 支氣管及終蕾上皮內(nèi)含有豐富的糖原顆粒 , 系供上皮繁殖。

2 .小管群一指胎齡4~6個(gè)月階段 . 肺小葉漸不明顯 , 終蕾減少 , 腺狀結(jié)構(gòu)趨向消失 . 小支氣管的腔變大 , 管壁上皮內(nèi)腺細(xì)胞及粘膜下層腺體進(jìn)一步發(fā)育 , 粘液屏障產(chǎn)生的形態(tài)基礎(chǔ)在此期形成 . 此外呼吸部發(fā)育突出 , 管狀分支常見于標(biāo)本上 , 上皮以單層立方為主 , 細(xì)胞分界清楚 , 胞質(zhì)清明 , 尚屬未分化上皮 . 不論導(dǎo)氣部或呼吸部 , 其上 皮內(nèi)糖原顆粒皆急驟減少 . Soroikn的觀察到 , 凡肺內(nèi)糖原減少區(qū) ,三羧酸循環(huán)有關(guān)酶的活性增加 . 他認(rèn)為 , 糖原是供給胎兒肺組織中上皮的繁殖所需 . Kikkawa認(rèn)為 , 糖原分解似乎與表面活性物的形成有關(guān) . 總之 , 胎肺組織中上皮內(nèi)的大量糖原顆粒在后期消失 , 說明糖酵解在肺組織發(fā)生中 , 起著重要的作用 . 

3 . 原始肺泡形成期胎齡第7個(gè)月至出生 . 此期以原始肺泡的發(fā)育為主 , 原始肺泡不僅數(shù)量增多 , 且上皮分化為兩型細(xì)胞 , 但仍有相當(dāng)數(shù)量的未分化的立方上皮 . Moore認(rèn)為 , 胎期原始肺泡于生后發(fā)育成肺泡管 , 而典型的成熟肺泡 , 是在出生后形成 . 生后此種原始肺泡在3~8歲繼續(xù)增多 ,而這些原始肺泡又有生成更多成熟肺泡的能力 . 一般認(rèn)為 , 新生兒的肺泡數(shù)僅有成人的1/6~1/8 . 肺泡隔內(nèi)間充質(zhì)減少 , 毛細(xì)血管大量增加 , 并突向肺泡腔形成氣血屏障 . 此期原始肺泡的形成及豐富的毛細(xì)血管網(wǎng)的建立 , 使胎兒具有生后呼吸的條件。

參考：何素云 人胚胎肺的組織發(fā)生 

編輯：賴曉宇 徐  曉