中醫(yī)自古有“中醫(yī)不傳之秘在于量”之言,臨床常用的中藥飲片一般不會(huì)超過兩三百味,而所治療的范圍卻幾乎囊括內(nèi)、外、婦、兒科等各科疾病。有限的藥物之所以可以發(fā)揮無限的作用,除了組方配伍的變化外,最根本的秘密就在于劑量。如吳佩衡、范中林、唐步祺、盧崇漢、李可等中醫(yī)名家就是善于重用大劑量來達(dá)到救治危重癥的典范。即重劑可起沉疴。本文就重在登載各中醫(yī)名家的典范秘方。 秘方:黃藥子5g,天竺黃15g,生地20g,寸冬20g,五味子20g,黃芪50g,龍骨50g,牡蠣50g,功勞葉15g,夏枯草10g,三棱5g,莪術(shù)5g。手足心熱,加青蒿15g,地骨皮15g;頸部及脅肋不適加柴胡10g,木香5g,香附30g;肝火上炎,雙目干澀,加青葙子10g,決明子10g;心胃火旺,加黃連10g,黃芩10g;汗出明顯,加浮小麥10g,麻黃根5g。 用法:水煎服,每日一劑,加水適量,頭煎六十分鐘,二煎四十分鐘,兩次煎液合并混勻,分早午晚睡前四次服用。 病例:劉某,女,三十四歲。主訴:頸部略粗大,倦怠乏力,身熱多汗一個(gè)月?,F(xiàn)頸部略粗大,倦怠乏力,多汗,口干,少寐,心煩易怒,舌質(zhì)紅,苔薄白,脈弦數(shù)。彩超示:雙側(cè)甲狀腺?gòu)浡阅[大。甲功能五項(xiàng):TSH0.003mU/L,T3 4.18nmpl/L,T4 182.1nmol/L,FT38.0pmol/L,FT4 25pmol/L。診斷為甲亢。中醫(yī)辨證為氣陰兩虛,兼痰瘀互結(jié)。治以益氣養(yǎng)陰,活血化瘀。臨床應(yīng)用下方治療: 對(duì)癥秘方:生地10g,寸冬20g,五味子15g,黨參10g,黃芪50g,功勞葉15g,天竺黃5g,黃藥子5g,三棱5g,莪術(shù)5g,當(dāng)歸20g,白芍5g,熟地20g,玄參20g,丹皮10g,丹參10g。一劑 二診:患者多汗,倦怠乏力,口干減輕,出現(xiàn)雙目干澀。上方加青葙子10g,決明子10g,以清肝明目。 三診:患者少寐,心煩易怒有所減輕,無雙目干澀,舌質(zhì)淡紅,苔薄白。上方去青葙子。 四診:患者已無明顯不適癥狀,復(fù)查甲功五項(xiàng)正常。囑其服用抑亢丸調(diào)理善后,后隨訪半年病情穩(wěn)定。 方解:本方具有益氣養(yǎng)陰,化痰軟堅(jiān),活血化瘀,調(diào)養(yǎng)心神之功。主治甲狀腺功能亢進(jìn)患者。屬氣陰兩虛,痰瘀互結(jié),心神失調(diào)者。癥見心慌,乏力,頭暈,多汗,口干,少寐,五心煩熱,頸前微腫,舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈細(xì)數(shù)。臨床應(yīng)用本方治療多例,一般服藥一劑見效,五劑加上調(diào)理一段時(shí)間即可根治。療效獨(dú)特顯著。隨訪多年未見復(fù)發(fā)。獻(xiàn)方人:南征 國(guó)家級(jí)名老中醫(yī) 備注:一斤等于十六兩;一兩等于三十克;一兩等于十錢;一兩等于三十七點(diǎn)三克;一錢等于三克;一錢等于十分;一分等于零點(diǎn)三克;一分等于十厘;一厘等于零點(diǎn)零三克。 |
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