□通訊員　崔玉艷

　　紫金山/金陵晚報記者　余夢迪

　　飲酒40年，每天喝兩斤白酒……嗜酒如命的安徽男子張某不僅患上酒精性肝硬化，還得了一種很奇怪的病。“七年來，頸部腫塊越來越大，都沒法出去見人了！”張某對記者說。近日，東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院燒傷整形科接診了這個特殊的患者，專家精心手術(shù)卸下患者沉重的包袱，同時專家分析發(fā)病可能與患者長期喝酒有關(guān)。

　　案　例

　　每天兩斤酒，怪病找上門

　　患者張某今年57歲，來自安徽農(nóng)村，他平日最大的嗜好就是喝酒。40年來，張某幾乎每天兩斤白酒下肚。7年前，張某查出“酒精性肝硬化”，經(jīng)治療后病情有緩解。但左側(cè)頸部皮下長了一個黃豆大小的小包塊，因不痛不癢也沒重視。慢慢的，左側(cè)頸部包塊逐漸增大，隨即右側(cè)頸部及背部出現(xiàn)皮下包塊，感覺局部酸脹。最近一兩年，張某頸背部腫塊增大明顯，就像個“游泳圈”套在脖子上，除外觀上不美觀外，轉(zhuǎn)頭也受限，嚴(yán)重影響正常生活。

　　前不久，張某來到東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院就診。為進一步查明病因，該院燒傷整形科寧官森副主任醫(yī)師將患者收治入院。根據(jù)典型的臨床表現(xiàn)并結(jié)合彩超、MRI、CT、病理檢查等輔助檢查，最終確診患者為“馬德龍病”。

　　探　因

　　酗酒40年，脖子怎會越來越粗？

　　據(jù)介紹，該病在臨床上非常少見，好發(fā)于中老年男性。癥狀表現(xiàn)常常是頸部外形似牛、背部似駱駝，怪異的外形影響患者正常社交生活，同時，腫塊壓迫咽部、食管及氣管，可引起吞咽障礙、呼吸困難、打鼾、阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征等。

　　寧官森副主任醫(yī)師指出，該病病因不明，可能與長期嗜酒、內(nèi)分泌異常和染色體遺傳等有關(guān)。據(jù)文獻報道，長期喝酒為較肯定的病因，該病患者有60%-90%有嗜酒史。

　　長期喝酒怎么會誘發(fā)脂肪瘤呢？專家解釋，這是因為長期濫用乙醇可使線粒體中某些與脂肪代謝有關(guān)的大分子發(fā)生基因沖突，造成脂肪細(xì)胞分解代謝障礙，呈瘤樣增生，如果不去干預(yù)，腫塊會越來越大。

　　這幾年來，頸背部腫塊越來越大，即使天氣很冷，張某也無法穿上高領(lǐng)衫?！安弊犹至耍哳I(lǐng)的衣服根本套不上！”張某苦惱地說。

　　據(jù)介紹，巨大脂肪瘤不僅給生活帶來不便，最重要的是巨大腫塊壓迫咽部、食管及氣管，使周圍血管、神經(jīng)及周圍的器官（如甲狀腺等）明顯移位，再不手術(shù)干預(yù)，可引起吞咽障礙、呼吸困難等，甚至威脅生命。據(jù)悉，目前患者已康復(fù)出院。

　　提　醒

　　頸背部有包塊要重視

　　目前對于馬德龍病的治療，手術(shù)切除仍然是首選，目的是解除脂肪組織的壓迫癥狀，改善外觀。對于有酗酒史并確診是馬德龍病的患者，寧官森副主任醫(yī)師提醒，第一步是戒酒。即使戒酒不能讓過度堆積的脂肪組織消失，但能阻止病情加重或減慢腫物生長的速度。對于已進行手術(shù)的患者，也需要改變不良生活方式。同時，專家提醒，一旦頸背部出現(xiàn)莫名的包塊，且日益增大，即使不痛不癢，也要及時到醫(yī)院排查，避免久拖不看耽誤了治療。