ICU里醫(yī)生用一把刀割開了病人的喉嚨，這一幕被他看到后...

悟道然 2019-10-05

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作者：巍子

來源：醫(yī)路向前巍子（ID:yiluxiangqianweizi）

急診白班的那天，搶救室送來一個病人，老年男性，80歲。

病人和家屬一眼就認出了我，當然我也認識他們?；颊呤俏业囊粋€親戚，近一周進食差，排黑便、乏力，今天突然出現(xiàn)一過性意識障礙。

患者的既往病史中，我記得他有“心臟病”，做過心臟搭橋手術，家屬的一句話，讓我頓時一驚：老人一直口服華法林20年，未定期復查INR。

經過化驗及檢查，血紅蛋白只有30g/l，血壓60/40mmHg，初步判斷為上消化道出血失血性休克。

患者出血的原因最大可能為常年口服華法林，不除外惡性腫瘤。給予患者監(jiān)護吸氧、禁食、輸血、補充電解質等治療后，血紅蛋白上升為50g/L，一般情況有所改善，蠟白的臉上有了一絲紅潤。

后來家屬要求帶患者去上級醫(yī)院進一步檢查及治療，于是我這個親戚被120急救車轉走了。

2天后又接到了一個電話，是我那個親戚的孫子打來的。

“哥，我想把我爺爺轉回咱們醫(yī)院繼續(xù)治療，他說什么也不在市里治了。昨天晚上大喊大叫鬧了一晚上，非要出院，不知道受了什么刺激。”

“現(xiàn)在的情況怎么樣？”我問道。

“現(xiàn)在好多了，比來之前有勁兒了，住在ICU里不讓吃也不讓喝，我們也看不到，就是聽護士說，昨天老爺子突然發(fā)脾氣，又吵又鬧，還把護士咬了，非要出院，我們沒辦法了，要不還回您那里治療吧?！彼麩o奈地說道。

我拿著電話沉默了，電話那頭繼續(xù)說道：“我盡量和我爺爺商量，讓他不吵不鬧，我知道他如果總這樣，哪個醫(yī)院都不會收，影響別的病人，我已經問了很多別的醫(yī)院了，像我爺爺這種情況都不收，您要是再不收，我只能把我爺爺拉回家了，聽天由命了?！?br>

“行，回來吧?！蔽掖饝怂?。

電話是我上午9:00接的，患者在下午5:00才到了我的醫(yī)院，是打的出租回來的。

“怎么沒做120回來？”我問道。

“嗨，還說120呢，救護車在樓下等了半天，老爺子就是不肯上，我爺爺現(xiàn)在見到穿白大衣的就渾身哆嗦。出租車在我們醫(yī)院門口停了半天，我們又是求又是哄的，才把老爺子弄下車，但就是怎么求怎么哄，他就是不肯進醫(yī)院的急診室?！?/section>

老爺子的一段話讓我明白了其中的原因：

“我活了80多歲了，第一次遭這罪，把我脫光衣服捆在床上，在我小便那里插了個管子，不讓我吃、不讓我喝，身邊沒有一個親人，我能聽到的就是身邊儀器上‘嗶、嗶、嗶’的響，躺得我難受，翻個身都翻不了，隔倆小時就有一個人死了，被推了出去，身邊一個親人都沒有，你們都不管我！

后來你們知道嗎？我看到了什么？那一個大夫就是惡魔呀，推進來一個人，我看著他還有口氣兒呢，就在那倒氣兒，一個大夫過去，沖他脖子就給了一刀，一會兒那人就沒氣兒了，就被拉死尸的推了出去，嚇得我一動不敢動，太可怕了，我再也不要進醫(yī)院了！”老爺子邊說邊哭著。

聽著他的話，我覺得又可笑又可憐。

老爺子住的是ICU，ICU全是危重患者，很多人都是意識不清，進了ICU后家屬是不可以陪同，為了防止病人亂動、拔針或墜床，ICU的護士一般會給病人束縛帶束縛四肢。

而且老人的病確實是不能進食水的，老人所說的大夫用一把刀捅進患者脖子，應該是為危重患者進行氣管切開，讓老人錯誤地認為，是醫(yī)生在了結他的生命。

看著老人深凹的眼眶帶著淚水，戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢地講述之前的經過，我能體會到他內心的痛苦與恐懼。

確實，一個清醒的人被送進ICU，本身的病痛和沒有親人的陪伴，讓其感到孤獨和無助，陪伴他的只有冰冷的機器和戴著口罩的醫(yī)護人員，然而一條一條生命在自己身邊的逝去，加之那一幕被患者看到，老人的內心徹底崩潰了。

老人不停地哭，還在繼續(xù)講著，家屬在一旁苦苦哀求老人住院，我知道這個時候他的病情正在往好發(fā)展，如果老人堅持不住院而回家，可能會因此喪命，那樣的話太可惜了。

老爺子的孫子在一旁的地上蹲著，吧嗒吧嗒掉著眼淚，扒拉著地上的土塊兒，“我不甘心吶，就這么回家了我太不甘心了?！?/section>

這個時候我意識到，想解決老人的心理防線，必須要從他的痛點出發(fā)，我打電話叫來了一個和我關系不錯的內科病房醫(yī)生，向他講述了情況。

我們倆一塊兒走到老人身邊，當然這位老爺子也認識我，我是他的親戚嘛。從他的眼神中，我再也看不到以前那種慈祥，他對我充滿了仇恨。

老人在我的眼里一直慈祥，是一個地地道道的老農民，我知道這次的疾病和經歷對他的打擊不小。

“爺爺您聽我說，您之前去的那個醫(yī)院，因為是在ICU，也就是重癥監(jiān)護室，是不允許家屬進去的，您的病當時那么重，肯定是不讓吃喝的，為了防止您亂動、跑針，所以護士才給您綁住了手腳，您看到醫(yī)生拿刀的那一幕，其實是在為患者搶救，進行氣管切開，并不是您所想的那樣，您現(xiàn)在的病也好多了，接著在咱們醫(yī)院住院，離家也近，也不會再捆您手腳，家里人都可以在身邊陪著您，好一點兒了就可以吃東西了，輸完液也能推著您在樓下公園溜達溜達，保證24小時家人不離開您，您看這就是您的主治大夫，去年您家的蘋果，我還給他搬了一箱呢，我們還能害您嗎？”

這個時候，我看到老人的眼神緩和下來，但是眼淚還不停地流著，老人的孫子也湊了過來，“爺爺，您就聽我哥的話住院吧，求求您了，您趕緊好起來，我還等著您冬天帶我上山套兔子呢?！?/section>

“老伴，你快聽話吧，你趕緊住院治好了，咱倆回家還能好好的活幾年呢，多好呀！你這是咋了呀？跟中了邪一樣，怎么就這么不聽說呢？你住院我天天陪著你，一會兒都不離開你，你還怕啥？”老太太也勸他。

老爺子哭了，嚎啕大哭，兩位老人抱在一起，“我住，我住！我什么也不怕了?！崩蠣斪哟蠛爸?/section>

那一刻我轉過身，眼眶也濕潤了。后來老人住院了，病情一點點恢復，一周后順利出院，住院期間一直在夸我們的醫(yī)生護士好，是神仙，是菩薩。

通過這個病例，我想對大家說：ICU并不是冷冰冰的，配置著許多先進的儀器，同時有著技術嫻熟的醫(yī)護人員，他們會定時為患者翻身拍背，擦洗身體。但是也請大家明白，由于ICU的特殊性，里邊的病人都是束縛四肢，防止患者自行拔液或因躁動不自主拽除身上的治療管道，同時防止墜床摔傷，患者家屬每天有固定的探視時間，但不會太長，是為了防止交叉感染，請您相信那里的醫(yī)生護士，他們是直接面對死亡的斗士，他們想竭盡全力把每一條生命從死亡邊緣拉回。

通過這個病例，我想對醫(yī)護人員說：我們要學會換位思考，ICU住的多為危重患者，很多都是意識不清的，但也有部分患者為意識清楚的，我們應該對其多一些關心，一個笑容，一句問候，都會緩解他們內心的焦慮和無助，我們所做的是救死扶傷，我們付出的一切并不是做給家屬看的，我們要從內心去替患者考慮，如果可以的話，在一些意識清楚的患者面前，有些操作我們應該遮擋他的視線，減少其恐懼和不安。

icu對于普通人是那么的神秘，在那扇緊閉的大門內是生與死的博弈，讓我們相信醫(yī)生，一起戰(zhàn)勝死神！