最近有關(guān)腫瘤專家稱90%的腸癌都由息肉惡變導(dǎo)致，那么大腸息肉應(yīng)該怎么預(yù)防呢？大腸息肉發(fā)現(xiàn)后怎么治療呢？

大魚大肉好生活，

引來大腸里的壞息肉

長在腸管內(nèi)面的“肉疙瘩”

大腸可分為“盲腸、闌尾、結(jié)腸、直腸和肛管”五個部分。大腸息肉是指所有向腸腔突出的贅生物的總稱，就像長在腸管內(nèi)面的“肉疙瘩”。

大腸息肉包括腫瘤性贅生物和非腫瘤性贅生物，這兩種息肉在臨床上并不容易區(qū)分，在未明確病理性質(zhì)前都可以稱之為息肉，因此，臨床上所謂的大腸息肉并不說明息肉的病理性質(zhì)。

通過腸鏡檢查，可在鏡下看到大小不一、形態(tài)各異的息肉。小的只有幾毫米，大的可有數(shù)厘米；外形上有的長得像蘑菇，有的像桑葚，有的像突出的小山包；數(shù)量上可從 1 個至數(shù)個不等，甚至整條腸子都是。

很多時候，腸道內(nèi)即使長了息肉，身體沒有任何異常癥狀，許多人是在體檢時才發(fā)現(xiàn)。

至少90%大腸癌從息肉演變而來

不同息肉癌變幾率不相同

增生性息肉：最常見的一種息肉，是正常黏膜對外界刺激的反應(yīng)，屬良性病變，癌變率就很低。

炎性息肉：又稱假性息肉，是腸黏膜長期受慢性炎癥刺激而形成的息肉樣肉芽腫，往往多見于結(jié)腸炎患者。

管狀腺瘤：起源于直腸或結(jié)腸的良性息肉被稱為腺瘤，并可進(jìn)展成為癌變腫瘤。腺瘤十分常見，尤其是在50歲之后。此類息肉癌變率約1%-5%。

絨毛狀腺瘤：較少見，多為單發(fā)。以直腸最常見，其次為乙狀結(jié)腸。此類息肉癌變率較高，較管狀腺瘤高10倍以上。

混合狀腺瘤：這類癌變率介于管狀腺瘤與絨毛狀腺瘤之間。

目前研究表明，95%以上的大腸癌是由大腸息肉中的腺瘤性息肉癌變而來的，腺瘤性息肉已被公認(rèn)為大腸癌的癌前疾病。

內(nèi)鏡下小手術(shù)就可以切除，

但要注意復(fù)發(fā)風(fēng)險

三大常見問題

Q1：大腸息肉如何“潛伏”？

多數(shù)大腸息肉患者可無任何臨床癥狀，一直默默無聞 “潛伏”在我們的身體內(nèi)，不易被察覺，即使出現(xiàn)腹脹、腹瀉、便秘等消化道癥狀，也因癥狀較輕微和不典型而往往被人忽視。

部分較大的息肉可引起大便習(xí)慣改變、次數(shù)增多、便中帶有粘液或粘液血便等腸道癥狀，但偶有腹痛，極少數(shù)患者可出現(xiàn)長期便血或貧血、大便時有腫物自肛門脫出等癥狀。

Q2：查出息肉何時復(fù)查？

推薦結(jié)直腸癌高風(fēng)險人群結(jié)腸鏡篩查時間是3年；臨床上通常根據(jù)結(jié)腸鏡病理檢查結(jié)果、切除完整性、腸道準(zhǔn)備、健康狀況、息肉家族史和既往病史等來決定復(fù)查時間；對于低中風(fēng)險息肉切除術(shù)后復(fù)查時間建議在1—3年內(nèi)。

有下列情況時建議短期在3—6月內(nèi)復(fù)查一次腸鏡：

• 腸道準(zhǔn)備欠佳，未能達(dá)到高質(zhì)量腸道準(zhǔn)備，影響檢查視野；

• 各種原因?qū)е律洗挝茨芡瓿扇Y(jié)腸檢查；

• 一次切除息肉總數(shù)超過10個；

• 大于1cm的廣基息肉采用分片切除；

• 大于1cm絨毛息肉伴重度異型增生；

• 息肉已局部癌變未達(dá)黏膜下層或超過黏膜下層不愿追加手術(shù)切除時。

Q3：哪類人群易被“盯上”？

• 有消化道腫瘤家族史；

• 有腸炎疾病史；

• 有長期慢性便秘、慢性腹瀉、粘液血便史；

• 慢性闌尾炎或闌尾切除術(shù)后、膽道疾病、糖尿病史；

• 有下腹部放療史；

• 息肉的發(fā)生也與低纖維飲食、長期吸煙飲酒、高齡等因素相關(guān)。

預(yù)防腸息肉，從以下方面著手

1.養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣

煙和酒是極酸的酸性物質(zhì)，酒精刺激會加重息肉的刺激，長期吸煙喝酒的人，極易發(fā)生腸息肉，因此戒煙限酒，是非常必要的。同時，保持良好的排便習(xí)慣，有助于預(yù)防腸息肉的發(fā)生。

2.把好飲食關(guān)

保持飲食清淡，應(yīng)多吃蔬菜水果等纖維素豐富的食物，避免因低纖維素導(dǎo)致便秘習(xí)慣，同時，少吃加工肉制品，可有效減少息肉的發(fā)生。近年來研究表明，阿司匹林等一些藥物可能有助于預(yù)防息肉發(fā)生。