收到糖友提問：我今年55歲，確診糖尿病10年左右。剛確診時空腹血糖接近20，近年按時吃二甲雙胍、安立澤、格列本脲，血糖控制比較平穩(wěn)，基本在7左右。但血糖波動大，高的時候也接近10。不想加藥，想通過飲食運動改善這種情況，但發(fā)現(xiàn)有時運動完血糖反而更高了。想知道如何改善。

一直都說運動可以降血糖，但有的糖友運動完以后血糖不降反升。是什么原因呢？

研究發(fā)現(xiàn)，當人的運動強度超過某一界限后，血糖水平就會升高。這個界限一般為最大心率的80%～90%（最大心率一般為220-年齡）。當運動強度超過這一界限后，我們會大口喘氣來滿足機體對氧氣的需求，這時交感神經(jīng)興奮，刺激腎上腺素和去甲腎上腺素的釋放，并刺激肝臟將儲存的糖原轉化為葡萄糖釋放到血液中。當血糖升高的速率大于肌肉吸收血糖的速率時，血糖自然就升高了。

那我們可以這么理解，糖尿病人的運動要在適合的時間進行適當強度的運動，才能有望剛好消耗掉人體內的肌糖原，促進血液里的糖合成新的肌糖原來補充，這樣血糖才能降低。

如果因為降血糖心切而在空腹時運動，過度的運動都是會引起血糖升高的，還會影響身體健康，得不償失。

那么糖尿病人想要通過運動來降血糖要注意以下幾點：

01運動時間

最好在飯后1小時左右（從吃第一口飯算起）開始運動，因為此時血糖達到高峰值，既有利于血糖的控制，也不容易出現(xiàn)低血糖。一般而言，每周要至少運動3~5次，每次運動30分鐘左右，至少共進行有氧運動150分鐘。

運動量應基本穩(wěn)定，而且要特別注意：間隔時間不宜超過3天。

02運動類型

糖尿病人合理運動的關鍵是“強度”，切勿過度運動，過猶不及。醫(yī)學界關于糖尿病人運動強度的評估，即運動到“心率=170－年齡”即可。所以應該根據(jù)自己的身體情況選擇運動類型，建議跑步，自行車，游泳，跳舞，爬山等都是可以的。

03避免帶病運動

運動控制血糖之前最好去醫(yī)院檢查一下自身健康狀況，咨詢醫(yī)囑，在進行運動。如果有合并重度高血壓、伴有血管病變、腎病、重癥冠心病、神經(jīng)病變、較重的糖尿病并發(fā)癥等一些需要注意的病癥或是服用某些藥物的患者應盡量避免運動，否則會加重病情。

所以，糖友們在運動時一定不要盲目和過度，要選擇適合自己的運動方式和運動量。在循序漸進的運動過程中，尋找一條適合自己的運動方式和運動量，很重要。