肩關(guān)節(jié)是人體最復(fù)雜、最靈活的關(guān)節(jié)

也是活動范圍最廣的關(guān)節(jié)

正是由于它的復(fù)雜性和靈活性

肩關(guān)節(jié)的病癥也具有多樣性

說到肩部疾病

最為大名鼎鼎的非肩周炎莫屬

但實(shí)際上肩周炎

卻并不是肩痛最常見的原因

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肩痛常見的原因

肩關(guān)節(jié)上附著有肌腱，輔助著肩部的活動，它們像袖子一樣包裹在骨頭外側(cè)，這個(gè)結(jié)構(gòu)就被稱之為肩袖。肩袖損傷表現(xiàn)為肩膀不容易抬起來（主動活動受限），以及夜間疼痛、不能側(cè)臥。

肩峰下撞擊綜合征由肩部骨骼撞擊肌腱或滑囊而引起。表現(xiàn)為肩部疼痛持續(xù)存在，手臂向后伸展困難，手臂上舉至頭部上方時(shí)出現(xiàn)疼痛，以及肩部肌肉無力。

肩周炎又名「五十肩」或「凍結(jié)肩」，是肩關(guān)節(jié)及關(guān)節(jié)周圍的組織慢性損傷或老化，造成局部肌肉、肌腱、關(guān)節(jié)囊等軟組織的慢性炎癥反應(yīng)。肩周炎以疼痛和功能受限為主。疼痛可能在天氣變化、受涼后出現(xiàn)，并且晝輕夜重，可放射至頸、背、前臂及手部。

肩痛原因不明，不可輕“舉”妄“動”

說到肩膀痛，大家首先想到的就是肩周炎，而肩周炎的恢復(fù)一般注重功能鍛煉，但是發(fā)生肩袖損傷時(shí)，如果誤認(rèn)為“肩周炎”，繼續(xù)進(jìn)行“爬墻”等運(yùn)動鍛煉，或人為地強(qiáng)行手法松解肩關(guān)節(jié)，可能會造成肩袖裂口繼續(xù)擴(kuò)大，最后形成巨大的或不可修復(fù)的肩袖撕裂。

肩痛突如其來，可能是這個(gè)病

若肩痛突然發(fā)生，且疼痛劇烈難忍，甚至夜間可痛醒，則很有可能是鈣化性肌腱炎。鈣化性肌腱炎還可能發(fā)生局部紅腫及發(fā)熱等全身癥狀。肩關(guān)節(jié)肌腱炎一般發(fā)生于40-50歲患者，多為上臂輕度體力勞動者，如家庭主婦、上班族、教師等，糖尿病的患者發(fā)病率較高。

肩痛也許并不是肩部的問題

頸椎病往往會引起從頸部至肩部的疼痛，一般沒有肩關(guān)節(jié)的活動受限。對此類患者，需結(jié)合相關(guān)影像學(xué)檢查加以確診。

典型癥狀是久治不愈的咳嗽、痰中帶血、呼吸困難、胸痛等。

但少數(shù)患者表現(xiàn)特殊，比如并無咳嗽、咯血等呼吸系統(tǒng)癥狀，而是出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)疼痛、頸部腫脹、上腹隱痛、食欲不振、頭痛等癥狀。

膽結(jié)石或膽囊炎的疼痛通常會放射到右肩部或右肩胛骨處，患者常有反復(fù)發(fā)作的右肩疼痛病史。

心肌缺血所引起的疼痛會通常放射到左邊肩部，引起左邊肩疼痛。