作者：陳亮才，原創(chuàng)

李可是山西省靈石縣人，我國(guó)著名老中醫(yī)，擅長(zhǎng)以中醫(yī)藥救治重、危、急癥。生前多次受邀到廣東講學(xué)、巡診。他曾說(shuō)，七年來(lái)他來(lái)南方看過(guò)的病人大概有一千多人，“病人陽(yáng)虛寒濕證的十之有八九，陰寒火熱證的，一例都沒(méi)有遇到過(guò)”。南方氣候熱不得熱病反得寒證，他認(rèn)為是一個(gè)特殊現(xiàn)象，并把主要原因歸于空調(diào)、夜睡、愛(ài)冷飲。

筆者臨床經(jīng)驗(yàn)，病人多是寒證，未曾見(jiàn)過(guò)熱證；偶爾有熱證，也是真寒假熱，本質(zhì)仍是寒證。從北方來(lái)的病人，也是寒證，只不過(guò)其程度在整體上較嶺南人輕。

存在就是合理，凡事皆有因由。筆者認(rèn)為，廣東人多見(jiàn)寒底體質(zhì)，原因主要有三：

一、氣候溫?zé)幔眢w許多時(shí)候須主動(dòng)散熱，造成陽(yáng)氣不內(nèi)聚，體質(zhì)結(jié)構(gòu)劣變。主動(dòng)散熱不同于被動(dòng)散熱。主動(dòng)散熱時(shí)身體體能流向體表增多，體表氣門(mén)打開(kāi)，陽(yáng)氣流向體表并向體外逸出。長(zhǎng)時(shí)間如此，可使體核和體表之間的級(jí)差減化，寒氣內(nèi)侵。嗜酒之人發(fā)酒寒，其機(jī)理也是體能流向體表，與此相類(lèi)似。

二、汗多多飲，使體內(nèi)有害物質(zhì)沉積加快。氣候溫?zé)嶂鲃?dòng)散熱，造成出汗多。出汗多了自然引起多飲水，多飲湯。這造成了體內(nèi)外水溶液循環(huán)增多，而且，把水排出體外的途徑中，出汗占的比例高。汗液與尿液相比，汗液所含有害物質(zhì)（非營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)）少得多。其結(jié)果，滯留體內(nèi)的有害物質(zhì)沉積較快較多。其機(jī)制可用長(zhǎng)滾水類(lèi)比解釋。用煲煮水，讓水長(zhǎng)滾，水被蒸發(fā)，為了使煲內(nèi)的水不干涸，須不時(shí)往煲里加水。如此長(zhǎng)時(shí)間煲，長(zhǎng)時(shí)間加水，其結(jié)果是煲里的水的毒性逐漸上升。如此這般，體內(nèi)有害物質(zhì)蓄積增加，進(jìn)而引起體質(zhì)寒化（有關(guān)原理請(qǐng)參閱拙作《寒熱新解》）。

三、多吃寒涼食品、藥物。氣候溫?zé)?，容易感暑，許多人誤以為是熱證，常食用寒冷食物和藥物。其實(shí)，因?qū)嵸|(zhì)是寒底，則越吃寒涼越寒，寒證反而加重。從邏輯上看，上述第一、二個(gè)原因如果屬實(shí)，則這第三條原因肯定屬實(shí)，這里不作贅述。

空調(diào)（冷空調(diào)）不是造成寒證的原因，理由有二：

1、自古以來(lái)廣東人多寒證，而古人、近代廣東人沒(méi)有空調(diào)。

2、周?chē)h(huán)境氣溫低，可促使體表氣門(mén)閉合，陽(yáng)氣內(nèi)收。陽(yáng)氣內(nèi)收，可以解寒證。北方人寒證程度較輕，恰恰與其周?chē)h(huán)境氣溫低有密切關(guān)系。

寒底體質(zhì)多見(jiàn)，那么 在日常保健和醫(yī)療過(guò)程中，防寒治寒才是第一要?jiǎng)?wù)。

2019年9月4日夜于頤園