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超聲模板之胎兒超聲

 超聲技術與診斷 2020-11-02

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早孕一

子宮顯像呈(前/后/橫)位,體積增大,形態(tài)飽滿,肌壁回聲分布均質,宮內探及一大小約 x cm的囊性暗區(qū),其內可見卵黃囊,未見胚芽及原始心管搏動,雙側卵巢大小:R: X cm,L: x cm,雙側附件區(qū)未見明顯囊實性包塊回聲。


宮內囊性暗區(qū),早早孕可能,建議各期復查。

早孕二

子宮顯像呈(前/后/橫)位,體積增大,形態(tài)飽滿,肌壁回聲分布均質,宮內探及一大小約 x cm的孕囊回聲,其內可見卵黃囊及胚芽結構,未見原始心管搏動,胚芽長約cm,雙側卵巢大?。篟: X cm,L: x cm,雙側附件區(qū)未見明顯囊實性包塊回聲。


宮內早孕聲像(約 W),目前未見心管搏動,建議隔期復查。

注意:關于胚胎停育需根據臨床懷孕時間及多次檢查結果均未見胎心搏動方可診斷,切勿胡亂下,小編建議未見心管搏動的情況,結論都建議結合臨床考慮,不必下停育診斷,當然如果孕囊形態(tài)這些完全改變可以確定停育的除外。

早孕三(8周末之前成為胚胎)

子宮顯像呈(前/后/橫)位,體積增大,形態(tài)飽滿,肌壁回聲分布均質,宮內探及一大小約 x cm的孕囊回聲,其內可見卵黃囊、胚芽及原始心管搏動,胚芽長約cm,雙側卵巢大?。篟: X cm,L: x cm,雙側附件區(qū)未見明顯囊實性包塊回聲。


宮內早孕聲像(約 W),胚胎存活。

早孕四(9周后為胎兒,妊娠12周末以前為早期妊娠

子宮增大,宮內探及一胎兒回聲,頭臀徑約cm,胎心搏動規(guī)則,心率: 次/分,羊水暗區(qū)最大前后徑約cm,胎盤位于子宮()壁,厚cm,成熟度I II III級,胎兒臍帶:2條動脈,一條靜脈,入口胎盤位置正常。


早期妊娠(約W),單活胎,胎盤成熟度()級,羊水量正常。

NT測量(11周---13周+6天)

子宮增大,宮內探及一胎兒回聲,頭臀徑約cm,胎心搏動規(guī)則,心率: 次/分,羊水暗區(qū)最大前后徑約cm,胎盤位于子宮()壁,厚cm,成熟度I II III級,胎兒臍帶:2條動脈,一條靜脈,入口胎盤位置正常。

NT值:mm。


1.早/中期妊娠(約W),單活胎,胎盤成熟度()級,羊水量正常。

2.NT值正常范圍。

中孕一(不易測臍帶血流時)

子宮增大,宮內探及一胎兒回聲,雙頂徑:cm,股骨長:cm,顱骨環(huán)光滑連續(xù),脊柱排列整齊、連續(xù)性未見明顯中斷,四肢部分可見,胎心搏動規(guī)則,心率: 次/分,羊水暗區(qū)最大前后徑約cm,胎盤位于子宮()壁,厚cm,成熟度I II III級,胎兒臍帶:2條動脈,一條靜脈,入口胎盤位置正常。


中期妊娠(約W),單活胎,胎盤成熟度()級,羊水量正常。

中孕二

子宮增大,內可見一胎兒回聲,胎位: 位,雙頂徑:cm,股骨長徑:cm;顱骨光環(huán)清晰,腦中線居中;胎兒上唇未見明顯連續(xù)中斷(受胎位影響胎兒顏面顯示不清);脊柱雙光帶回聲整齊連續(xù),胎兒頸部見/未見“U”或“W”形切跡,CDFI可見/未見彩色血流環(huán)繞;可見胎動;胎兒部分大肢體可見;胎兒四腔心可見,心率 次/分,搏動規(guī)則;胎兒胸、腹壁未見明顯連續(xù)中斷,雙腎、膀胱及胃泡可見。羊水一區(qū) cm,二區(qū): cm,三區(qū): cm,四區(qū): cm,AFI: 。胎盤位于子宮(前壁后壁宮底左側壁右側壁),厚度cm,成熟度(0/Ⅰ)級。UACDFI:雙臍動脈,臍動脈峰值流速cm/s, S/D: ,RI: ,PI: 。


中期妊娠(約W),單活胎,胎盤成熟度()級,羊水量正常。

中孕三(調理清晰型)

子宮增大,內可見一胎兒回聲,可見胎動:

胎位: 位;

測值:雙頂徑:cm,股骨長徑:cm;

頭顱:顱骨光環(huán)清晰,腦中線居中;

顏面部:胎兒上唇未見明顯連續(xù)中斷(受胎位影響胎兒顏面顯示不清);

頸部:胎兒頸部見/未見“U”或“W”形切跡,CDFI可見/未見彩色血流環(huán)繞;

脊柱:可見,其雙光帶回聲整齊連續(xù)(因體位因素排列顯示欠清);

四肢:胎兒部分大肢體可見(因體位因素部分顯示欠清);

心臟:四腔心可見,心率 次/分,搏動規(guī)則;

胸腹部:胎兒胸、腹壁未見明顯連續(xù)中斷,雙腎、膀胱及胃泡可見;

羊水:一區(qū) cm,二區(qū): cm,三區(qū): cm,四區(qū): cm,AFI: 。

胎盤:位于子宮(前壁后壁宮底左側壁右側壁),厚度cm,成熟度(0/Ⅰ)級。

臍帶:雙臍動脈,單臍靜脈,臍動脈峰值流速cm/s, S/D: ,RI: ,PI: 。


中期妊娠(約W),單活胎,胎盤成熟度()級,羊水量正常。

中孕四(18--24W系統(tǒng)篩查,三維/四維檢查)

子宮增大,宮內探及一胎兒回聲

胎兒超聲測值:

雙頂徑: cm,頭圍: cm,腹圍: cm,股骨長: cm,小腦橫徑: cm,肱骨長: cm,胎兒體重: g。

羊水暗區(qū)最大深度: cm,羊水指數: cm,胎兒心率: 次/分,心律齊。

臍帶血流:雙臍動脈,Vmax: cm/s,RI: ,S/D: 。

胎兒超聲結構描述:

胎位: 。

胎兒頭面部:顱骨呈圓形光環(huán),腦中線居中,側腦室寬 cm。兩側丘腦可見。小腦半球蚓部可見,顱后窩池無明顯增大。

胎兒上唇連續(xù)。眼、鼻可見。

胎兒脊柱:脊柱雙光帶平行排列,整齊連續(xù)。

胎兒心臟:四腔心切面可清楚顯示,左、右房室大小基本對稱,左、右心房與左、右心室連接一致,心臟中央“十”字交叉存在,左、右房、室瓣清楚,啟閉運動兩側均可見,左、右心室流出道切面顯示清楚,心室與大動脈連接關系一致,兩條大動脈在心底交叉排列。

胎兒四肢:雙側上臂及其內的肱骨可見,雙側前臂及其內的尺、橈骨可見,雙手呈握拳狀。雙側大腿及其內的股骨可見,雙側小腿及其內的脛、腓骨可見,雙足可見。

胎兒腹部內臟:肝、膽、胃、雙腎、膀胱可見,胎兒雙側腎盂無分離。

胎兒臍帶:臍動脈2條。頸部皮膚未見壓跡。

胎盤附著在子宮()壁,成熟度I II III級,厚: cm。


中期妊娠(約W),單活胎,胎盤成熟度I II III級,羊水量正常范圍。

注:如果有畸形或顯示不清的情況,在所對應位置寫上即可。

晚孕

子宮增大,內可見一胎兒回聲,胎位: 位,雙頂徑: cm,頭圍: cm,腹圍: cm,股骨長: cm,小腦橫徑: cm,肱骨長: cm,胎兒體重: g。顱骨光環(huán)清晰,腦中線居中;胎兒上唇未見明顯連續(xù)中斷(受胎位影響胎兒顏面顯示不清);脊柱雙光帶回聲整齊連續(xù),胎兒頸部見/未見“U”或“W”形切跡,CDFI可見/未見彩色血流環(huán)繞;可見胎動;胎兒部分大肢體可見;胎兒四腔心可見,心率 次/分,搏動規(guī)則;胎兒胸、腹壁未見明顯連續(xù)中斷,雙腎、膀胱及胃泡可見。羊水一區(qū) cm,二區(qū): cm,三區(qū): cm,四區(qū): cm,AFI: 。胎盤位于子宮(前壁后壁宮底左側壁右側壁),厚度cm,成熟度(0/Ⅰ)級。UACDFI:雙臍動脈,臍動脈峰值流速cm/s, S/D: ,RI: ,PI: 。


晚期妊娠(約W),頭位,單活胎,胎盤成熟度()級,羊水量正常。

來源:中孕四——深圳市婦幼保健院,摘抄于胎兒畸形產前超聲診斷學 (李勝利)

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