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辟謠:痛風(fēng)病人不能吃豆制品?

 好大水 2019-09-06

“痛風(fēng)病人不能吃豆腐、喝豆?jié){,不能吃豆制品。”這可能是在“痛風(fēng)界”一個(gè)流傳很廣的說法。

其實(shí),這是一個(gè)謠言!

為什么說是謠言呢?

痛風(fēng)的根本原因是高尿酸血癥,而尿酸來自于嘌呤的分解代謝。

體內(nèi)的尿酸,80%來自于自身細(xì)胞的新陳代謝,僅僅20%來自于食物。

盡管食物不是尿酸的主要來源,但食物對血尿酸還是有影響的。所以,痛風(fēng)的診療指南都要求痛風(fēng)患者嚴(yán)格控制飲食,比如避免攝入某些食物,限制攝入某些食物等。

1、食物嘌呤含量的劃分:

不同的食物,嘌呤含量是不一樣的。根據(jù)食物中嘌呤的含量,將常見的食物劃分為:

高嘌呤食物:每100g食物中含150~1000mg嘌呤;

中嘌呤食物:每100g食物中含50~150mg嘌呤;

低嘌呤食物:每100g食物嘌呤含量小于50mg。

2、大豆及豆制品的嘌呤含量并不高

大豆是高蛋白食物,但并不是高嘌呤食物。我們看看大豆及豆制品的嘌呤含量:

干黃豆:嘌呤含量116.5mg/100g,屬中嘌呤食物;

豆干:嘌呤含量66.5mg/100g,屬中嘌呤食物;

豆?jié){:嘌呤含量27.8mg/100g,屬低嘌呤食物;

水豆腐:嘌呤含量63mg/100g,屬中嘌呤食物。

從這些數(shù)據(jù)可以發(fā)現(xiàn),豆制品大多屬中嘌呤含量食物,所以并不被嚴(yán)格限制。

3、植物類食物中的嘌呤很難被吸收

人體對植物中的嘌呤很難吸收,即使食入多一些,對血尿酸的影響也很小。

《中國高尿酸血癥相關(guān)疾病診療多學(xué)科專家共識》明確指出,高尿酸血癥患者提倡均衡飲食,限制每日總熱量攝入。具體的要求是:

避免肝、腎等動物內(nèi)臟,酒精和果糖類飲料的攝入;

限制牛、羊、豬肉、海鮮、調(diào)味品等的攝入;

鼓勵(lì)蔬菜、奶制品、雞蛋的攝入。

富含嘌呤的蔬菜、豆類及豆制品與高尿酸血癥及痛風(fēng)發(fā)作無明顯相關(guān)性。所以,高尿酸血癥和痛風(fēng)患者對蔬菜、豆制品不但不忌口,還要鼓勵(lì)患者多食用新鮮蔬菜。

從專家共識不難發(fā)現(xiàn),痛風(fēng)病人對豆制品并不忌口。

所以說,痛風(fēng)病人不能吃豆制品就是一個(gè)謠言!

4、大豆蛋白是優(yōu)質(zhì)蛋白,不但痛風(fēng)病人可以吃,慢性腎衰竭患者也可以適量吃

大豆蛋白質(zhì)的質(zhì)量比糧谷類所含蛋白質(zhì)的質(zhì)量要高,谷類食物中普遍缺乏一種必需氨基酸叫賴氨酸,但賴氨酸在大豆中含量卻很高。而且大豆氨基酸的組成更接近人體的需要,除蛋氨酸含量略低外,其余必需氨基酸含量均較豐富,在營養(yǎng)價(jià)值上完全可與動物蛋白相媲美,也屬優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。

2017年國家衛(wèi)計(jì)委發(fā)布的《慢性腎臟病患者膳食指導(dǎo)》衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)中指出:“將適量的奶類、蛋類或各種肉類、大豆蛋白等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食品作為蛋白質(zhì)的主要來源”。

由此可見,大豆蛋白雖然是植物蛋白,但也是優(yōu)質(zhì)蛋白。不但痛風(fēng)患者可以吃,慢性腎衰竭患者也可以適量的吃。

科普中說痛風(fēng)患者可以吃豆制品,結(jié)果就有患者反駁說:

“千萬不能吃,我一吃豆制品就痛”;

“指南都是專家訂的,專家又不得痛風(fēng),怎么知道能不能吃?”

這就是很大的誤區(qū)了!

1、許多患者平時(shí)高尿酸不控制,結(jié)果吃一點(diǎn)豆腐就發(fā)作。其實(shí),這些患者痛風(fēng)的根本原因是高尿酸,而不是豆腐,那點(diǎn)豆腐只是“最后一根稻草”而已。許多患者不吃豆制品也經(jīng)常發(fā)生痛風(fēng),那又與豆制品何干?

高尿酸不控制,血尿酸不達(dá)標(biāo),即使不吃豆制品也不會避免痛風(fēng)發(fā)作的。

2、所有的《國際標(biāo)準(zhǔn)》、《診療指南》、《專家共識》都是由專家制訂的,難道這些專家都要體驗(yàn)疾病才能制訂嗎?不是患者也能制定診療指南,這是科研的力量。秀才不出門,便知天下事。反過來,那么多患者,雖然有和疾病作斗爭的體會,但并沒有制訂出診療規(guī)范來。

相信指南和規(guī)范,而不要相信某個(gè)人的“經(jīng)驗(yàn)”,相信科學(xué)而不要聽信謠言。

作者:李青大夫   來源:李青科普

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