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哮癥感冷而發(fā)者謂之冷哮,感熱而發(fā)者謂之熱哮。臨床驗之,冷哮居多。無論冷哮、熱哮,究其內因,皆宿痰久伏所致,所以丹溪有“專主于痰”之說。由于肺竅中積有頑痰,平時潛伏不動,則舉止動作亦無異于常人。若感觸風寒暑濕,過食油膩生冷,或酸咸失調,觸動宿痰,則突然發(fā)作,痰鳴氣涌,喉中呀呷作聲,欲咳不能,頭汗如雨,胸中滿塞,不能仰臥。這時治療以開竅剔痰為主。成方如:皂莢丸,千緡湯、小青龍湯、射干麻黃湯等。用藥如麻黃、細辛、小牙皂、白芥子等。蓋哮癥發(fā)作,皆由頑痰閉塞所致,可用麻黃、細辛等開通肺竅。又痰涎膠固,不易咳出,可用小牙皂、白芥子等,服后患者咯出一些堅韌黃綠色的濃痰,哮即立止。若只用一般化痰平喘之藥,如:蘇子紫菀、款冬、半夏等,猶如隔靴搔癢,無濟于事。余臨證遇此:常在以上諸方基礎上化裁,自擬一方,每獲良效,藥用:麻黃、小牙皂(炙、擊皮弦)、川樸、陳皮各6克。白芥子(炒、研)、姜半夏、茯苓各9克,細辛、甘草各3克,生姜3片,紅棗3枚。如系熱邪誘發(fā),兼見口渴,面赤者,麻黃、細辛、牙皂、白芥子亦可應用(分量不變),只須方中配以石膏24克,黃芩9克,切不可全用寒涼藥。中醫(yī)治哮,雖亦難斷根,但若治療得法,認真忌口,則近期療效,尚可保證。 |
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