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現(xiàn)在已經(jīng)到了開學(xué)季,眼看就診高峰就要過去,超負(fù)荷的眼科大夫或?qū)⒖梢源跉?。確實,扎堆暑假做驗光配鏡的孩子特別多,這背后說明,家長對孩子的視力足夠重視。 在問診過程中,醫(yī)生發(fā)現(xiàn),家長對孩子的視力存在很多認(rèn)識誤區(qū):
針對視力保護(hù)的種種誤區(qū),小九邀請到廣州市婦女兒童醫(yī)療中心眼科主任項道滿詳細(xì)解釋。 醫(yī)學(xué)指導(dǎo):廣州市婦女兒童醫(yī)療中心眼科主任項道滿 誤區(qū)一、視力差就是得了近視眼不一定!“離這么近,還看不清楚?完了,該不會近視了吧”,這是很多家長的第一反應(yīng)。 對于6歲以上的大孩子來說,視力下降的主要原因是近視。但6歲以下的小童則不一定,多數(shù)情況反而是遠(yuǎn)視所致,甚至有的孩子合并斜視。 每個人一出生都是遠(yuǎn)視眼,屈光度大概為+2D-+3D。隨著身體的發(fā)育,眼球會逐漸發(fā)育,眼軸直徑變長,遠(yuǎn)視的度數(shù)會隨之下降,向正視眼過渡。 一般來說,6歲的孩子仍有100度的遠(yuǎn)視,這是正常的生理性遠(yuǎn)視。太早屈光度為0,其實不好,孩子以后容易近視。 是不是近視,需要驗光才知道。6歲以下驗光必須使用阿托品散瞳,才能取得比較準(zhǔn)確的結(jié)果。應(yīng)注意的是,使用阿托品散瞳,需要連續(xù)用藥四天,且大概有20天左右看不清楚。 誤區(qū)二、孩子的視力沒達(dá)到1.0就不正常過早達(dá)到1.0反而有害“醫(yī)生,我家孩子都五歲了,視力為什么還達(dá)不到1.0,是不是有問題?!?門診經(jīng)常碰到心急如焚的家長來咨詢,誤以為孩子的視力跟大人一樣。 實際上,孩子的視力過早達(dá)到1.0,反而有害無益。 廣州婦兒中心對幼兒園孩子的眼保健調(diào)查發(fā)現(xiàn),有些孩子的視力一直比較差,處于0.6的水平,有的孩子的視力早早就達(dá)到了0.8、1.0,但是過了兩三年,視力0.6的孩子追上來達(dá)到1.0,而原先1.0視力的孩子發(fā)展成了近視眼。 為什么會視力會出現(xiàn)反轉(zhuǎn)呢?原因在于1.0視力的孩子過早達(dá)到了正視眼,屈光度為0,本應(yīng)該有一些遠(yuǎn)視儲備,而遠(yuǎn)視儲備是抵抗近視的堤壩,沒有了這道堤壩的防護(hù),自然容易近視。 誤區(qū)三、遠(yuǎn)視就是看得遠(yuǎn),更能看見小字體不是!遠(yuǎn)視并非不是能夠看得遠(yuǎn),屈光度為正并不都是遠(yuǎn)視,需要看年齡看情況而定。 對于兒童來說,遠(yuǎn)視是平行光線經(jīng)眼睛折射后,由于眼軸較短,結(jié)果焦點落在了視網(wǎng)膜后面,這是一種正常的生理性遠(yuǎn)視。 遠(yuǎn)視的孩子,無論看遠(yuǎn),還是看近,都是不清楚的。孩子的視力發(fā)育需要一個過程,隨著漸漸長大,眼球不斷發(fā)育,眼軸變長,大概長到七八歲的時候,就變成正視眼。 6歲大的孩子,一般仍有100度的遠(yuǎn)視。如果遠(yuǎn)視度數(shù)高達(dá)八九百度,需要佩戴眼鏡,幫助正常看書學(xué)習(xí)。高度遠(yuǎn)視眼,容易發(fā)生內(nèi)斜視(俗稱斗雞眼),首選配鏡矯正,如果佩戴遠(yuǎn)視眼鏡三個月依然還有斜視,則需要考慮手術(shù)。 對于上了年紀(jì)的人,出現(xiàn)遠(yuǎn)視,是由于晶體老化失去了彈性,不能很好控制調(diào)節(jié)焦點的落腳,結(jié)果焦點落在了視網(wǎng)膜的后面,理論上眼軸是正常的,稱之為“老花眼”。老花眼看近不清晰,但看遠(yuǎn)一般是正常的。佩戴眼鏡主要是為了矯正視近力,看遠(yuǎn)的時候不需要戴眼鏡。 誤區(qū)四、視力訓(xùn)練可以降低近視度數(shù)沒有那么神!目前中國的近視患者多達(dá)6億,青少年近視率居世界第一。龐大的近視群體刺激著護(hù)眼市場繁榮,大大小小的視力訓(xùn)練中心遍地開花。這些非正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)介入到視力干預(yù),往往誤導(dǎo)家長,對孩子視力有害處。 所謂的視力訓(xùn)練,通過變換角度看東西,促進(jìn)眼球轉(zhuǎn)動,其實鍛煉的只是一種技巧,并不能真正改變屈光狀態(tài),對近視度數(shù)沒有幫助。 好比新手學(xué)開車,運動視覺缺乏鍛煉,在運動中看東西不清楚,當(dāng)隨著車技熟練,習(xí)慣了運動中看東西,便會習(xí)慣,就能看的清楚了。這當(dāng)中,個人的視力并沒有任何變化。 視力訓(xùn)練對近視的療效尚缺乏循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。不同于遠(yuǎn)視可以慢慢減輕,近視一般不可逆轉(zhuǎn),只會越來越深。 近視一旦形成,無法用非手術(shù)的方法進(jìn)行矯正,任何服藥、理療、配鏡可以恢復(fù)視力的說法都不足為信。 誤區(qū)五、愛眼護(hù)眼多吃維生素A不缺不必吃看門診到最后臨走時,不少家長都會補(bǔ)充問一句:“吃什么對眼睛好?”部分家長已經(jīng)自行購買維生素A給孩子吃,到底有沒有必要? 維生素A是一種與眼睛發(fā)育相關(guān)的特殊維生素,主要用于夜盲癥。在很多新鮮蔬菜水果,比如胡蘿卜、西紅柿都含有大量的維生素A。如果不缺乏維生素A,沒有必要刻意補(bǔ)充。 誤區(qū)六、迷信護(hù)眼丸等保健品不建議吃,視力有問題應(yīng)看醫(yī)生市面上的護(hù)眼保健品讓人眼花繚亂,知名主持人吳昕在《我家那閨女》節(jié)目上狂吃保健品,其中就有護(hù)眼丸。其含有花青素,葉黃素,玉米黃類物質(zhì)等成分。 這些成分不是藥,對視力對眼睛保健沒有特效,都是正常食物里面就能提供的。不建議盲目跟風(fēng)吃保健品,視力有問題應(yīng)該看眼科醫(yī)生。 評論說說:你的近視都是怎么加深的? |
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