河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 李增寧 杜紅珍

近幾年，婦科惡性腫瘤發(fā)病率逐年提高。有研究顯示，2000~2005 年中國(guó)女性乳腺癌新發(fā)病例數(shù)約增加 38.5%。2015年1月16日，歌手姚貝娜因乳腺癌去世，引發(fā)醫(yī)院門(mén)診的乳腺檢查風(fēng)潮。人們逐漸認(rèn)識(shí)到婦科腫瘤的發(fā)生越來(lái)越年輕化。雖然當(dāng)前還沒(méi)有找到引起某些婦科腫瘤的確切病因，但根據(jù)對(duì)相關(guān)病例的長(zhǎng)期觀察，我們發(fā)現(xiàn)一些因素可能會(huì)引起婦科腫瘤。

1.不潔的性生活

女性的婦科腫瘤很大一部分是由于女性的生殖器官受到感染而引起的，因此不潔的性生活已成為女性婦科腫瘤的元兇。

女性不僅僅要在進(jìn)行性生活時(shí)注意衛(wèi)生，更要注意不要過(guò)早的開(kāi)始性生活，以及不要有混亂的性生活。研究發(fā)現(xiàn)宮頸癌和癌前病變患者高發(fā)因素主要為低齡婚育、多胎妊娠、多次生產(chǎn)、同時(shí)存在多個(gè)性伴侶、性生活頻繁、生活不規(guī)律、存在吸煙、飲酒等不良嗜好[3]。從某種程度上來(lái)說(shuō)，擁有多個(gè)性伴侶的女性，感染多種高危型HPV的風(fēng)險(xiǎn)更高，患宮頸癌的風(fēng)險(xiǎn)也相應(yīng)更大[4]。

2.服用避孕藥

宮頸癌在全球女性癌癥發(fā)生率中居第二位，全球每年宮頸癌新發(fā)病例數(shù)約為49.3萬(wàn)，死亡人數(shù)約為27.4萬(wàn)[5]，而宮頸癌的發(fā)生除了與HPV病毒感染有關(guān)外也與口服避孕藥，尤其是與長(zhǎng)期口服避孕藥有關(guān)[6]。避孕藥自1960年開(kāi)始使用后，世界上服用避孕藥進(jìn)行避孕的女性約有7500萬(wàn)。避孕藥的主要成分是雌激素和孕激素，很多女性并不了解避孕藥在一定程度上會(huì)對(duì)卵巢和其他女性生殖器官產(chǎn)生不良影響。有研究發(fā)現(xiàn)服用避孕藥可降低女性患卵巢癌的風(fēng)險(xiǎn)，但是也有數(shù)據(jù)顯示過(guò)去十年里每10萬(wàn)名服用避孕藥的女性中，患乳腺癌的病例會(huì)多出50例。因此，服用避孕藥仍需謹(jǐn)慎。

3. 流產(chǎn)過(guò)多

如今，很多年輕夫妻的生育觀念已有改變，不希望過(guò)早要孩子，總想趁年輕多學(xué)習(xí)一些技能，多做一些事?？墒?，一旦避孕失敗，妻子懷孕后要慎重考慮，千萬(wàn)不要輕易下人工流產(chǎn)的決定。正常自然流產(chǎn)不增加患乳腺癌的危險(xiǎn)性，而反復(fù)人工流產(chǎn)，或18歲以前多次做人工流產(chǎn)者，易引發(fā)乳腺疾病，增加患乳腺癌的危險(xiǎn)性。有研究認(rèn)為流產(chǎn)與乳腺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)系主要由于雌激素和孕激素的變化 。

作為女性，關(guān)注自己的健康，改變不良的生活方式，避免不潔的性生活及長(zhǎng)期口服避孕藥等可以讓女性遠(yuǎn)離婦科腫瘤，擁有更健康的生活。