臨床中，我們對痛風進行了分期，包括：痛風急性發(fā)作期、痛風間歇發(fā)作期、慢性痛風石病變期、痛風日久期。

不僅如此，還對痛風性關節(jié)炎進行了分型，包括：濕熱蘊結證、瘀熱阻滯證、痰瘀阻絡證、肝腎陰虛證。

根據不同時期對癥下藥，才能達到最佳的效果。那么，對于不同時期的痛風患者，藥方上應該要怎么使用呢？

一、痛風急性發(fā)作期

主要證型為濕熱蘊結證，多表現為四肢關節(jié)突然出現紅腫熱痛，晚上癥狀、高溫時加重，伴發(fā)熱口渴、心煩不安，舌紅、苔黃膩、脈滑數。

治以清熱解毒、祛濕通絡，治療可用清熱利濕湯、清痹涼血湯。

·清熱利濕湯

組成：黃柏、蒼術、薏苡仁、萆薢、山慈菇、忍冬藤、車前子......

用法：水煎服，1日1劑，分2次服。

·清痹涼血湯

組成：生地黃、玄參、黃柏、牡丹皮、知母、萆薢、桑枝、忍冬藤、土茯苓......

用法：水煎服，水煎成400ml，1日1劑，分2次服。

二、痛風間歇發(fā)作期或慢性痛風石病變期

多為瘀熱阻滯證或痰瘀阻絡證，常表現為痛風發(fā)作時累及關節(jié)逐漸增大，關節(jié)疼痛明顯，但紅腫癥狀較急性發(fā)作期減輕了一些，關節(jié)處皮膚溫度不高，伴疲倦乏力，舌暗紅或紫暗、苔白膩、脈澀。

治以活血化瘀、益氣通絡，治療可用化痰散結方、益氣化濕湯。

·化痰散結方

組成：制川烏、制半夏、桂枝、白芍、薏苡仁、萆薢、秦艽、灸甘草......

用法：1日1劑，水煎，分2次服用，半個月為1個療程。

·益氣化濕湯

組成：黃芪、白術、蒼術、防己、桑枝、忍冬藤、木瓜、秦艽、知母、紅花......

用法：水煎服，1日1劑。

三、痛風日久期

日久多累及腎臟，為肝腎陰虛證，表現為痛風病史長或發(fā)作次數多，局部關節(jié)變形，肢體麻木，行走困難，肢體屈伸障礙，頭暈耳鳴，臉紅口干，舌紅、少苔、脈弦細。

治以益氣養(yǎng)陰、補益肝腎，兼祛風通絡，治療可用健脾補腎降濁湯。

·健脾補腎降濁湯

組成：黃芪、當歸、赤芍、川芎、王不留行、雞血藤......

用法：水煎服，1日1劑。

另外，若關節(jié)僵硬、畸形，可加活血化瘀、通絡之藥，如桃仁、紅花、絡石藤、雞血藤等；若痛風石潰破，加半夏、山慈菇等祛痰軟堅、散結通絡之品。

最后，在這里要告訴大家，以上方劑雖然各具功效，但劑量或用法不當也有一定的毒性，且辯證也需通過醫(yī)生判斷。因此一定要在專業(yè)醫(yī)生指導下應用，切不可看完本文自行服用！