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日本大阪大學(xué)西田幸二教授領(lǐng)銜的研究團(tuán)隊(duì)29日宣布,他們完成了全球首例利用誘導(dǎo)多能干細(xì)胞(iPS細(xì)胞)培養(yǎng)出的角膜組織進(jìn)行移植的臨床手術(shù)。 NHK報(bào)道指出,iPS細(xì)胞運(yùn)用到再生醫(yī)療的臨床研究中,過去曾做過視網(wǎng)膜細(xì)胞的移植手術(shù),但用在眼角膜移植乃世界首例。 移植手術(shù)在7月25日進(jìn)行,接受移植的是一名患有重度“角膜緣上皮干細(xì)胞衰竭癥”的女性,這種疾病會(huì)導(dǎo)致視力下降。研究人員利用京都大學(xué)iPS細(xì)胞研究所儲備的iPS細(xì)胞培養(yǎng)出角膜細(xì)胞,再用其制作成厚度約0.05毫米的膜片狀組織,移植到患者眼中。 角膜與角膜緣干細(xì)胞缺乏癥 眼睛是心靈的窗戶,角膜是覆蓋在眼睛表面的一層透明膜,可以起到保護(hù)眼睛的作用。角膜之所以維持透明,它表面的上皮細(xì)胞功不可沒。人類的角膜上皮細(xì)胞不斷生長,不斷更新, 而維持這種更新的源泉就是角膜上皮干細(xì)胞。很多眼科疾病都可以破壞角膜上皮干細(xì)胞,比如化學(xué)傷、熱燒傷、嚴(yán)重的感染、藥物過敏,甚至一些遺傳性疾病。目前可以通過移植死者的角膜來治療病損角膜,但高質(zhì)量的角膜非常稀缺。 為了進(jìn)行臨床研究并觀察治療的安全性和有效性,此次移植只針對左眼實(shí)施,接下來還要進(jìn)行一年時(shí)間的術(shù)后觀察。并計(jì)劃在今年內(nèi)對第2名患者進(jìn)行相同的移植手術(shù),確認(rèn)安全性和效果后,明年再對另外兩名患者進(jìn)行移植手術(shù)。 回顧當(dāng)時(shí):今年四月份,日本厚生勞動(dòng)省專家委員會(huì)有條件地通過了大阪大學(xué)關(guān)于iPS細(xì)胞(誘導(dǎo)多能干細(xì)胞)角膜細(xì)胞移植的臨床研究申請。大阪大學(xué)大學(xué)院醫(yī)學(xué)系研究科眼科學(xué)西田幸二教授的研究團(tuán)隊(duì),最快將于今年六月給第1名患者實(shí)施手術(shù)(First-in-human trial)。 本次臨床試驗(yàn)首批招募入組的是4名“角膜緣干細(xì)胞缺乏癥”患者。 西田教授說,這使原本兩眼已近乎失明的患者術(shù)后恢復(fù)到可閱讀文字的視力。但用iPS細(xì)胞治療眼角膜疾病還有許多需要探索的地方,希望能夠慎重檢驗(yàn)安全性和效果,5年后發(fā)展成一般性的治療法。也希望把治療費(fèi)用控制在300至400萬日圓(約合20~27萬元人民幣),這樣,接受手術(shù)的患者增加的話,眼角膜細(xì)胞片的成本會(huì)降低,以后還可能更便宜。 iPS細(xì)胞是通過對成熟體細(xì)胞“重新編程”培育出的干細(xì)胞,擁有與胚胎干細(xì)胞相似的分化潛力,能夠分化成多種組織和器官。但與胚胎干細(xì)胞相比,iPS細(xì)胞的獲得方法相對簡單,并且避開了一些倫理問題,因此有巨大的醫(yī)療價(jià)值。 日本此前已利用iPS細(xì)胞進(jìn)行過對老年黃斑變性、心臟病、帕金森病等疾病的臨床治療。 來源:科學(xué)網(wǎng)、中時(shí)報(bào)、干細(xì)胞 |
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