硝苯地平屬于鈣通道阻滯劑，倍他樂克屬于倍他受體阻滯劑。他們都可用于治療高血壓、慢性穩(wěn)定性心絞痛等疾病。二者既可單獨使用，也可聯(lián)合應用，聯(lián)用具有兩大優(yōu)勢。

優(yōu)勢一：增強降壓療效

硝苯地平降壓效果顯著，不僅可用于各種類型的高血壓患者，還可用于輕、中、重各種程度的高血壓患者，臨床應用相當普遍。倍他樂克的降壓作用稍弱，只要通過減慢降低血壓，適合高血壓合并心率較快的患者使用。硝苯地平主要通過擴張外周小動脈降低血壓，倍他樂克主要通過抑制交感神經(jīng)活性、減慢心率降低血壓。二者降壓機理不同，降壓機理互補，聯(lián)用應用可使降壓效果疊加，增強降壓療效，故使用硝苯地平若降壓效果不理想，聯(lián)用倍他樂克產(chǎn)生1+1>2的效應，屬于聯(lián)合用藥的優(yōu)選方案之一。

需要注意的是，硝苯地平與倍他樂克聯(lián)用時，降壓作用增強，發(fā)生低血壓風險升高，不建議常規(guī)劑量給藥，應小劑量起始給藥，以預防低血壓的發(fā)生。由于倍他樂克可引起心動過緩，故用藥期間應注意監(jiān)測心率。

優(yōu)勢二：減少不良反應

硝苯地平屬于短效制劑，口服后起效快，降壓幅度大，也正是由于其強大的降壓效果，增加了不少不良反應。不比如心悸，這是因為硝苯地平降低血壓后，引起反射性交感神經(jīng)活性增強，使心率加快。若此時聯(lián)用倍他樂克，由于倍他樂克可抑制交感神經(jīng)活性，減慢心率，故可抵消硝苯地平引起的心悸。二者聯(lián)用會減少不良反應的發(fā)生。但隨著第二代鈣通道阻滯劑的出現(xiàn)，即硝苯地平緩釋片I、II、III即硝苯地平控釋片，硝苯地平的釋放速度逐漸減慢，控釋片可恒速釋放，對血壓的影響相對減少，心悸等不良反應明顯降低。故使用硝苯地平片不耐受的患者，可聯(lián)用倍他樂克，也可換用緩釋片或控釋片。部分患者在換用緩釋片或控釋片以后，依然會出現(xiàn)心悸，這是只能聯(lián)用倍他樂克了。

綜上，硝苯地平與倍他樂克都可降血壓，不僅可單用，還可聯(lián)用。聯(lián)用不僅可增強降壓療效，還可減少不良反應的發(fā)生，屬于治療高血壓的優(yōu)選聯(lián)合方案之一。

感謝閱讀！

注：本文圖片來源于網(wǎng)絡，如侵及版權(quán)，請聯(lián)系刪除。本文內(nèi)容僅作為健康科普，不作為醫(yī)療建議或意見，不具備醫(yī)療指導條件。