·黃帝內(nèi)經(jīng)365·

第二章  五運(yùn)六氣

第六節(jié)  氣交之變

一、氣交與天地人“三才”（070）

（一）氣交的概念。

我們已經(jīng)知道，五運(yùn)與六氣各有相應(yīng)的位置。六氣司天則為天氣，在上；六氣在泉?jiǎng)t為地氣，在下；歲運(yùn)之氣則處在天地之氣升降的中間，所以又叫“中運(yùn)”。而天地之氣升降運(yùn)動(dòng)的交會(huì)之處，就是“氣交”之所。

    帝曰：愿聞其用也。岐伯曰：言天者求之本，言地者求之位，言人者求

之氣交。帝曰：何謂氣交？岐伯曰：上下之位，氣交之中，人之居也。故曰：

天樞之上，天氣主之；天樞之下，地氣主之；氣交之分，人氣從之，萬(wàn)物由

之。此之謂也。

                               （《素問(wèn)·六微旨大論第六十八》5/6）

本，本原（元）。要判斷天氣的變化，須從風(fēng)寒暑濕燥火這六氣去推求，因?yàn)榱鶜馐翘鞖庵驹鶜庥址Q六元）。要了解地氣的變化，須從六氣應(yīng)五行的地理位置去推求（六氣與方位相合，分成六步）。要明白人體氣機(jī)的變化，須從氣交入手進(jìn)行推求。

所謂氣交，是天氣與地氣交會(huì)之處，也就是在上的天氣下降，在下的地氣上騰，二者交互變化的區(qū)域，實(shí)際就是我們?nèi)祟惿娴目臻g。氣交之中，存在著天地之氣升降的樞機(jī)，人氣順從天地之氣的交互變化，萬(wàn)物也由此而化生。

天樞，天地之氣的樞機(jī)，此指氣交之分。人身有天樞穴，在臍旁2寸處。人與天地相應(yīng)，則上半身從天氣，下半身從地氣，而臍部天樞之區(qū)，則是天地之氣轉(zhuǎn)運(yùn)之所。

（二）天地人“三才”。

    　  黃帝問(wèn)曰：五運(yùn)更治，上應(yīng)天期，陰陽(yáng)往復(fù)，寒暑迎隨，真邪相薄，內(nèi)

外分離，六經(jīng)波蕩，五氣傾移，太過(guò)不及，專勝兼并，愿言其始，而有常名，

可得聞乎？岐伯稽首再拜對(duì)曰：昭乎哉問(wèn)也！是明道也。此上帝所貴，先師

傳之，臣雖不敏，往聞其旨。

　　    帝曰：余聞得其人不教，是謂失道，傳非其人，慢泄天寶。余誠(chéng)菲德，

未足以受至道；然而眾子哀其不終，愿夫子保于無(wú)窮，流于無(wú)極，余司其事，

則而行之，奈何？岐伯曰：請(qǐng)遂言之也?！渡辖?jīng)》曰：夫道者，上知天文，

下知地理，中知人事，可以長(zhǎng)久，此之謂也。

    帝曰：何謂也？岐伯曰：本氣位也。位天者，天文也。位地者，地理也。

通于人氣之變化者，人事也。故太過(guò)者先天，不及者后天，所謂治化而人應(yīng)

之也。

                               （《素問(wèn)·氣交變大論第六十九》1/7）

這段文字提出了天地人“三才”的概念，類似的論述又出現(xiàn)在《素問(wèn)·著至教論》：“道上知天文，下知地理，中知人事，可以長(zhǎng)久。以道眾庶，亦不疑殆，醫(yī)道論篇，可傳后世，可以為寶。”《內(nèi)經(jīng)》明確指出，通曉天地人三才，既是對(duì)醫(yī)者的起碼要求，也是人類尋求健康長(zhǎng)壽的基本要求。

風(fēng)寒暑濕燥火六氣下降，木火土金水五行上奉，化生五運(yùn)之氣，更替主治，導(dǎo)致了陰陽(yáng)往復(fù)，寒暑更迭，邪正相搏，內(nèi)外離合，血?dú)鈩?dòng)蕩，臟氣傾移以及五運(yùn)之氣的太過(guò)不及、勝?gòu)?fù)制化等等一系列變化現(xiàn)象，既涉及了天地之氣的自然環(huán)境變化，又影響著人體臟腑經(jīng)絡(luò)氣血的變化。

天地人三才之氣，本質(zhì)的問(wèn)題是要明白它們的“時(shí)位”：天氣的時(shí)位，表現(xiàn)為日月五星運(yùn)動(dòng)和陰陽(yáng)風(fēng)雨晦明等變化，這是“天文”；地氣的時(shí)位，表現(xiàn)為水土及草木五蟲(chóng)五谷等變化，這是“地理”；人氣的時(shí)位，表現(xiàn)為臟腑經(jīng)絡(luò)氣血表里陰陽(yáng)的變化，這是“人事”。人氣的變化比較復(fù)雜，凡天地自然環(huán)境和社會(huì)治亂環(huán)境，都與人體生理病理息息相關(guān)。

五運(yùn)之氣先于天時(shí)而至為太過(guò)，后于天時(shí)而至為不及，凡五運(yùn)之氣的太過(guò)不及，勝?gòu)?fù)制化，都會(huì)作用于人體而發(fā)生相應(yīng)的變化。

五運(yùn)之氣處在天地之氣升降交會(huì)之中，上可臨于司天之氣，下可加于在泉之氣，其對(duì)天文、地理、人事的影響，又與它們的太過(guò)、不及相關(guān)聯(lián)。本節(jié)“氣交之變”，就是討論中運(yùn)（歲運(yùn)）之氣的太過(guò)不及所引發(fā)的天文、地理與人事的變化現(xiàn)象。