虛寒，濕熱，兩字之差，因?yàn)槎及l(fā)于脾胃，我們今天具體來辨別下。

脾胃虛寒：指脾胃陽氣虛衰，陰寒內(nèi)盛所表現(xiàn)的證候。

脾胃濕熱：指濕熱蘊(yùn)結(jié)脾胃，脾失健運(yùn)胃失納降而形成的證候。

原因：

脾胃虛寒：多因飲食失調(diào)、過食生冷、勞倦過度、或久病或憂思傷脾等所致。

脾胃濕熱：因飲食不調(diào)，膏粱厚味，釀成濕熱，內(nèi)蘊(yùn)脾胃而引起，亦可因感受濕熱交阻于中焦而致病。

表現(xiàn)：

脾胃虛寒：胃痛隱隱，綿綿不休，冷痛不適，喜溫喜按，空腹痛甚，得食則緩，勞累或食冷或受涼后疼痛發(fā)作或加重，泛吐清水，食少，神疲乏力，手足不溫，大便溏薄，舌淡苔白，脈虛弱。

脾胃濕熱：脘腹脹滿，肢體困倦，尿少色黃，大便溏泄不爽，納少厭食，惡心嘔吐，或面目肌膚發(fā)黃，色澤鮮紅如橘子色，皮膚發(fā)癢；或身熱起伏，汗出不解；舌紅苔黃膩，脈濡數(shù)。

脾胃虛寒辯證

中焦虛寒，肝脾不和

表現(xiàn)：中拘急疼痛，喜溫喜按，神疲乏力，虛怯少氣；或心中悸動(dòng)，虛煩不寧，面色無華；或伴四肢酸楚，手足煩熱，咽干口燥。舌淡苔白，脈細(xì)弦。臨床常用于治療胃及十二指腸潰瘍、慢性肝炎、神經(jīng)衰弱、再生障礙性貧血(再障)、功能性發(fā)熱屬于中氣虛寒，陰陽氣血失調(diào)者。

治則：溫中補(bǔ)虛，和里緩急

宜用：小建中湯加減

中陽不振兼寒濕

表現(xiàn)：自利不渴，嘔吐腹痛，腹?jié)M不食及中寒霍亂，陽虛失血，如吐血、便血或崩漏，胸痞虛證，胸痛徹背，倦怠少氣，四肢不溫。現(xiàn)用于急、慢性胃炎，胃竇炎、潰瘍病、胃下垂、慢性肝炎等屬脾胃虛寒者。

治則：溫中利濕

宜用：理中湯加減

氣虛腫滿，痰飲結(jié)聚

表現(xiàn)：脘腹脹滿痛，嘔吐痞悶，不思飲食，舌淡苔白膩

治則：疏補(bǔ)化痰

宜用：香砂六君子湯加減

脾胃濕熱的辯證

濕阻

原因：脾胃功能失調(diào)，運(yùn)化失職，濕從內(nèi)生，外濕侵犯，內(nèi)濕與外濕互結(jié)化熱而成濕阻

表現(xiàn)：見口苦粘膩，脈滿數(shù)

治則：清熱化濕

宜用：連樸飲或甘露消毒丹加減

黃疸

原因：多因酒食過度，水谷相并，積于脾胃，復(fù)為風(fēng)濕所搏，熱氣郁蒸，所以發(fā)黃為疸。

表現(xiàn)：目黃身黃，頭重身困，惡心嘔吐，胸脘痞滿.苔膩，脈濡數(shù)

治則：宜清熱化濕，化濁

宜用：茵陳蒿湯加減

水腫

原因：因水濕內(nèi)侵，濕蘊(yùn)于中，脾為濕困，濕邪化熱，濕熱交蒸，膀胱輸化無權(quán)導(dǎo)致水腫

表現(xiàn)：遍身浮腫，胸腹痞悶，小便短赤，大便干結(jié)，苔黃，脈沉數(shù)

治則：分利濕熱

宜用：八正散加減

鼓脹

原因：因濕熱互結(jié)于脾胃，濁水停聚而引起

表現(xiàn)：煩熱口苦，渴不欲飲，小便赤澀，大便秘結(jié)，或有面目皮膚發(fā)黃，苔黃膩或灰黑，脈弦數(shù)

治則：清熱利濕，攻下逐水

宜用：中滿分消丸加減

在具體使用過程中需聽從專業(yè)人士的建議，盡早改善。