了解此藥——它在有的時(shí)候是ITP的“救命藥”此藥在血小板減少、再障、過敏性紫癜等血液疾病應(yīng)用甚廣。

此藥的名稱是“糖皮質(zhì)激素”對(duì)于慢性自身免疫性疾病，激素提供了一個(gè)可長期使用、廉價(jià)的基礎(chǔ)治療方案，使用得當(dāng)是獲益大于風(fēng)險(xiǎn)，因此患者無需100%拒絕使用激素，當(dāng)然患者在使用激素時(shí)也要注意閱讀說明書及注意事項(xiàng)，勤復(fù)診，能夠減輕或避免部分不良反應(yīng)的發(fā)生。

一、糖皮質(zhì)激素概述：

糖皮質(zhì)激素是由腎上腺皮質(zhì)束狀帶細(xì)胞所合成和分泌的一種腎上腺內(nèi)分泌激素，也稱腎上腺糖皮質(zhì)激素，這類激素對(duì)糖的代謝作用強(qiáng)而對(duì)鈉鉀的代謝作用相對(duì)較弱。

腎上腺皮質(zhì)激素的作用是多方面的，它們可影響糖代謝、蛋白質(zhì)代謝、脂肪代謝、嘌呤代謝以及機(jī)體的水和電解質(zhì)平衡等。心血管系統(tǒng)、腎臟、骨骼肌、神經(jīng)系統(tǒng)及免疫系統(tǒng)功能也受影響。此外，還有抗應(yīng)激作用。因此，腎上腺皮質(zhì)是一個(gè)維持機(jī)體穩(wěn)態(tài)平衡的器官。

根據(jù)機(jī)體狀態(tài)及環(huán)境條件的不同，一定量的腎上腺皮質(zhì)激素可以顯示生理或藥理作用。在合適條件下，小劑量的腎上腺皮質(zhì)激素可維持腎上腺切除動(dòng)物的生命，但在不利條件下則要大劑量的腎上腺皮質(zhì)激素才能維持生存。腎上腺皮質(zhì)激素的調(diào)節(jié)作用非常復(fù)雜，天然及人工合成的腎上腺皮質(zhì)激素的鈉潴留、肝糖原沉積以及抗炎作用強(qiáng)度有明顯的不同。

一般地，根據(jù)腎上腺皮質(zhì)激素對(duì)糖代謝及無機(jī)鹽代謝作用強(qiáng)度不同，將其分為糖皮質(zhì)激素和鹽皮質(zhì)激素。血液系統(tǒng)疾病所應(yīng)用的激素主要是糖皮質(zhì)激素，天然的腎上腺皮質(zhì)類固醇(皮質(zhì)醇、可的松)及人工合成的腎上腺皮質(zhì)類固醇(強(qiáng)的松)是糖皮質(zhì)類固醇，可的松龍介于二者之間，對(duì)上述兩方面皆有明顯作用。

二、糖皮質(zhì)激素的基本生理藥理作用

糖皮質(zhì)激素的主要作用有：抗炎、抗過敏、抗休克和抗毒素作用。

三、糖皮質(zhì)激素在血液系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用

臨床上，對(duì)于血液系統(tǒng)疾病的應(yīng)用非常廣泛，無論在紅細(xì)胞系統(tǒng)、血小板系統(tǒng)以及白細(xì)胞淋巴細(xì)胞系統(tǒng)等都得到廣泛應(yīng)用，是血液病治療的主要藥物之一。

糖皮質(zhì)激素在血液系統(tǒng)疾病中的藥理作用概括為：免疫抑制作用和刺激骨髓造血。

藥理作用和不良反應(yīng)幾乎是一對(duì)孿生兄弟，糖皮質(zhì)激素也不外如是。當(dāng)你使用它的一種作用時(shí)，其他可能就成了不良反應(yīng)。

比如：血小板低到一定程度，患者會(huì)有大出血危險(xiǎn)：運(yùn)用糖皮質(zhì)激素配合輸血就能快速升板，緩解出血癥狀，但它會(huì)升高血壓血糖，使你患上慢性高血壓、糖尿病等，導(dǎo)致向心性肥胖(俗稱滿月臉、水牛背等);它會(huì)升高眼壓，導(dǎo)致青光眼;它會(huì)促進(jìn)胃酸，導(dǎo)致胃潰瘍。

但對(duì)某些疾病，激素是控制癥狀必須的藥物。從這個(gè)角度而言，糖皮質(zhì)激素是醫(yī)學(xué)中必不可少的一類藥物，雖有利有弊，但只要使用得當(dāng)，對(duì)患者而言還是有好處的。