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腰椎間盤突出癥和中醫(yī)治療方法

 神坤算人 2019-08-26

導(dǎo)讀

一:什么是腰椎間盤突出癥

二:腰椎間盤突出癥是什么造成的

三:中醫(yī)如何治療腰椎間盤突出癥

四:上骨復(fù)正療法與其他中醫(yī)正骨的不同點(diǎn)

一:什么是腰椎間盤突出癥

1,腰椎間盤突出和腰椎間盤突出癥的區(qū)別

人體經(jīng)常做前屈、后伸、及旋轉(zhuǎn)等動(dòng)作,同時(shí)脊柱長期受到上半身重量壓迫,導(dǎo)致腰椎間盤逐漸磨損退化,當(dāng)遇到不當(dāng)?shù)耐饬Γ缤蝗回?fù)重、打噴嚏、用力排便等,椎間盤出現(xiàn)損傷,纖維環(huán)破裂,髓核從破裂口處突出,這就是腰椎間盤突出。腰椎間盤突出是退變,每個(gè)人都不可避免,人體發(fā)育成長到30歲后都會(huì)出現(xiàn)。

當(dāng)腰椎間盤突出時(shí),如果突出物不壓迫神經(jīng)根或脊髓,患者一般不會(huì)出現(xiàn)癥狀,如果突出的髓核壓迫到神經(jīng)根或脊髓,就會(huì)產(chǎn)生一系列臨床癥狀,即為腰椎間盤突出癥。

所以這兩個(gè)概念的區(qū)別在于:有沒有壓迫,有沒有癥狀。

2,腰椎間盤突出癥的臨床表現(xiàn)

腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根或脊髓時(shí),可出現(xiàn)以下癥狀。

(1)腰部疼痛

疼痛主要表現(xiàn)在下腰部及腰骶部,以持續(xù)性鈍痛為主。久站后疼痛可加劇,臥躺時(shí)可減輕。

(2)下肢放射性疼痛

主要是臀部、大腿后側(cè)及小腿外側(cè),足跟,足背的放射性疼痛。

(3)下肢麻木或感覺異常

下肢麻木,有時(shí)感覺異常,表現(xiàn)為肢體發(fā)涼,尤其末端最為明顯。

(4)間歇性跛行

隨著行走距離增加,腰腿出現(xiàn)不適癥狀,出現(xiàn)跛行,坐下或躺臥一段時(shí)間后即可緩解。

(5)馬尾神經(jīng)癥狀

中央型的腰椎間盤突出癥,突出較大時(shí),可壓迫馬尾神經(jīng),患者會(huì)出現(xiàn)會(huì)陰部麻木、大小便功能障礙,男性還可出現(xiàn)陽痿癥狀。

二:腰椎間盤突出癥是什么造成的

1,突出髓核壓迫神經(jīng)根或者脊髓

椎間盤由軟骨板、纖維環(huán)、髓核組成。當(dāng)椎間盤外層的纖維環(huán)破裂后,隨著脊柱的壓力,髓核組織從破裂之處突出,向側(cè)后方壓迫神經(jīng)根,或向正后方壓迫脊髓。

2,椎體直接卡壓神經(jīng)根或者脊髓

正常情況下,椎間孔有足夠的空間允許神經(jīng)根通過,但是由于長期保持不當(dāng)坐姿或者不良勞作姿勢(shì),脊椎出現(xiàn)了錯(cuò)位,椎間孔橫徑變窄,容積變小,椎體就很容易卡壓神經(jīng)根。同時(shí),椎體錯(cuò)位后,相鄰椎體互相交錯(cuò),椎管矢狀徑變窄,容積變小,也會(huì)出現(xiàn)脊髓受到卡壓的狀況。

3,炎癥化學(xué)性刺激神經(jīng)根

椎間盤外層的纖維環(huán)破裂,突出髓核中蛋白多糖等物質(zhì),對(duì)神經(jīng)根有強(qiáng)烈的化學(xué)刺激作用,從而導(dǎo)致神經(jīng)根出現(xiàn)水腫和無菌性炎癥。

三:中醫(yī)如何治療腰椎間盤突出癥

1,中醫(yī)通過手法將錯(cuò)位椎體復(fù)位,改變突出物與神經(jīng)根,脊髓的相對(duì)位置,減輕或解除壓迫。

突出的椎間盤壓迫了神經(jīng)根和脊髓,中醫(yī)的正骨療法是將錯(cuò)位椎體復(fù)位,使椎間孔橫徑,椎管的矢狀徑變大,椎間孔和椎管的容積也相應(yīng)變大,能有效改變突出的髓核和神經(jīng)根的相對(duì)位置,解除或者減輕壓迫。

手法復(fù)位并不一定追求髓核的完全回納,只要改變突出物與被壓迫神經(jīng)根的位置關(guān)系,減輕或解除機(jī)械性壓迫,患者的臨床癥狀往往得到極大的改善。

2,內(nèi)服,外用中藥,針灸等消除炎癥

內(nèi)服中藥,或者外敷藥膏,針灸等可以疏通經(jīng)絡(luò),暢通氣血,緩解疼痛。

四:上骨復(fù)正療法與其他中醫(yī)正骨的不同點(diǎn)

1,復(fù)位前通過子午流注點(diǎn)穴放松脊柱

上骨的理論是,必須先放松脊柱,才能安全精準(zhǔn)的復(fù)位。上骨放松脊柱的關(guān)鍵環(huán)節(jié)在于依據(jù)子午流注循時(shí)點(diǎn)穴,作用在患者脊柱兩側(cè)足太陽膀胱經(jīng)上的各個(gè)穴位,和頭,肩,臀部的各個(gè)穴位。依據(jù)子午流注點(diǎn)穴后,可促使脊柱周圍的血液加速循環(huán),通過動(dòng)脈輸送,給脊柱的軟組織提供營養(yǎng),提供細(xì)胞繁殖、活動(dòng)的能量,使之能維持生命的活性和運(yùn)動(dòng);靜脈則把生物垃圾、代謝毒素運(yùn)走,排出體外。緊附脊柱的軟組織如肌肉,韌帶,血管等,在快速的血液循環(huán),強(qiáng)烈的新陳代謝的狀態(tài)下,變的很松軟。而脊柱的穩(wěn)定性主要靠肌肉,韌帶,椎間盤等軟組織共同作用維持的,當(dāng)這些軟組織松弛后,連接椎體的椎間盤也相應(yīng)地松開,整個(gè)脊柱就會(huì)一節(jié)一節(jié)的變松軟。

2,不是單方向復(fù)位,而是三維360度復(fù)位

脊椎錯(cuò)位的方向變化多樣,比如:左右側(cè)擺,左右側(cè)移,前傾后傾,前移后移,左右側(cè)旋等。上骨根據(jù)多年臨床總結(jié)發(fā)現(xiàn):一節(jié)椎體如果錯(cuò)位,大多是多個(gè)方向混合型的,而不僅僅是單方向錯(cuò)位,比如椎體前移,也往往存在側(cè)擺加旋轉(zhuǎn)。對(duì)應(yīng)上面說的錯(cuò)位情況,上骨治療時(shí),必須先將此椎體后移,反方向擺回,再反方向旋轉(zhuǎn)移動(dòng),才能復(fù)位。當(dāng)椎體錯(cuò)位幅度較大時(shí),不能一次到位,必須經(jīng)過兩到三次才能將一個(gè)椎體真正精準(zhǔn)復(fù)位。

3,精準(zhǔn)有數(shù)據(jù)復(fù)位

上骨復(fù)正療法,不旋轉(zhuǎn),不扳甩肩頸、腰部,也不牽拉患者肢體,所有力量聚集在錯(cuò)位椎體的一個(gè)點(diǎn)上,推動(dòng)椎體,使之向錯(cuò)位相反方向復(fù)正。比如椎體向左旋轉(zhuǎn)錯(cuò)位15度(藍(lán)色箭頭),治療中,施加的力量集中在此椎體中間一個(gè)點(diǎn)上,使椎體從左向右精準(zhǔn)旋轉(zhuǎn)15度(紅色箭頭),回復(fù)到原位。

4,不是針對(duì)單個(gè)椎體復(fù)位,而是將脊柱進(jìn)行重新排列

積木壘高塔游戲,下面一節(jié)向左偏一點(diǎn),為了保持平衡,上面一節(jié)就要向右偏,高塔才不會(huì)倒下。同樣,人體脊柱也能通過代償機(jī)制來維持自我平衡,當(dāng)脊柱中某一節(jié)椎體發(fā)生了錯(cuò)位,上下相鄰的椎體必定會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)錯(cuò)位,以達(dá)到整體受力平衡。

因此上骨治療兼顧脊椎個(gè)體復(fù)位脊柱整體排列,椎體復(fù)位后,不僅上下兩個(gè)椎體間嚴(yán)絲合縫,相鄰多個(gè)椎體必須按自然生理曲度整齊排列,脊柱整體受力才能平衡。

將整個(gè)脊柱重新排列后,能同時(shí)解決其他多個(gè)問題:

(1)椎體上的椎孔拼合起來形成的管狀通道(椎管),中間無關(guān)節(jié)交錯(cuò)阻礙,脊髓走向才能暢順無阻(無椎體卡壓硬膜囊)。

(2)椎間盤承受的壓力明顯降低、彈性增加,椎間隙相應(yīng)增大,所產(chǎn)生的負(fù)壓使突出的椎間盤出現(xiàn)一定的回納,突出的髓核與神經(jīng)根相對(duì)距離變遠(yuǎn),減輕或者消除神經(jīng)根所受的機(jī)械性壓迫。

(3)椎間孔橫徑容積變大,有效避免了椎體對(duì)神經(jīng)根的卡壓。

5,特制的藥酒消除無菌性炎癥和神經(jīng)水腫。

上骨治療最后一個(gè)環(huán)節(jié),用特制的藥酒反復(fù)涂抹患者的脊柱和兩側(cè),再用TDP燈照射,產(chǎn)生熱效應(yīng),使藥力快速滲透,從皮膚直達(dá)炎癥和水腫的部位,祛風(fēng)散寒除濕、活血通絡(luò), 改善微循環(huán),達(dá)到消除神經(jīng)根的無菌性炎癥, 水腫的效果。

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