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銷售鈣片時,藥店經(jīng)常被問到的六個問題

 李靜曦 2019-08-24

在講藥店經(jīng)常被問到的鈣劑問題之前,我們先看一個案例,如果是你碰到這樣的客戶該怎么接待?

一周前,一位中年男士來藥店買鈣片,原因很簡單,感覺自己到了這個年紀(jì)確實需要補(bǔ)點鈣了,身邊的人好像都在補(bǔ)鈣,而且聽朋友說春天補(bǔ)鈣吸收更好。

店員介紹了幾類鈣片,顧客都覺得不適合自己,可能覺得比較貴吧。又聽朋友說吃鈣片可能會有便秘情況,于是問店員有沒有吃了不會便秘的鈣片,店員推薦顧客買了某某廠家的“液體鈣”,告訴顧客液體鈣的優(yōu)勢就是不會便秘。

因為有第二件半價的活動,顧客最終買了兩瓶液體鈣。

就在昨天晚上,顧客氣呼呼的跑過來要退貨:“你們推薦我買液體鈣,說吃了不會便秘,結(jié)果呢?我早上吃鈣片,晚上就便秘,晚上吃鈣片早上就便秘!只要不吃,便秘情況就沒有?!?/span>

面對顧客的質(zhì)問,店員也不知道該如何問答:“每個人的體質(zhì)都有所不同,一般人吃了液體鈣都不會便秘的,但也不能排除少部分人。如果吃液體鈣都會便秘,建議你平時多吃些水果蔬菜,多喝水,或者減少服用鈣片劑量,一天只吃一粒,這樣便秘情況會得到緩解!”

鈣是人體不可缺少的營養(yǎng)素之一,它參與人體整個的生命過程,從骨骼形成、肌肉收縮、心臟跳動、神經(jīng)以及大腦的思維活動、直至人體的生長發(fā)育、消除疲勞、健腦益智和延緩衰老等等,可以說生命的一切運動都離不開鈣。

人體需要每天攝入一定量的鈣,才能夠維持身體正常的新陳代謝,增強(qiáng)人體對周圍環(huán)境的適應(yīng)能力。

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缺鈣的常見表現(xiàn)

可能我們對缺鈣的癥狀有一定程度的認(rèn)識,如缺鈣會影響到人體的骨骼和牙齒等。但是談到缺鈣的具體表現(xiàn),很多人一時無法回答。

下面,我們就具體描述缺鈣的表現(xiàn),幫助人們深入了解缺鈣癥狀,以便自測缺鈣程度,從而能夠針對健康進(jìn)行更好地自我完善。

人群 癥狀

嬰幼兒 ① 不易入睡、睡不實、入睡后愛啼哭、易驚醒,入睡后多汗。

② 陣發(fā)性腹痛、腹瀉,抽筋,“X”型腿、“O”型腿,雞胸,指甲灰白或有白痕。

③ 厭食、偏食;白天煩躁、坐立不安。

④ 說話晚,學(xué)步晚。

⑤ 出牙晚,牙齒排列稀疏、不整齊不緊密。

青少年 ① 生長疼,腿軟、抽筋,體育課成績不佳。

② 乏力、煩躁、精力不集中,容易疲倦。

③ 偏食、厭食。

④ 蛀牙、牙齒發(fā)育不良。

⑤ 易過敏、易感冒等。

孕婦及哺乳期女性 ① 牙齒松動。

② 四肢無力、經(jīng)常抽筋、麻木。

③ 腰酸背疼、關(guān)節(jié)疼、風(fēng)濕疼。

老年人 ① 老年性皮膚病癢。

② 腳后跟疼,腰椎、頸椎疼痛。

③ 牙齒松動、脫落。

④ 駝背、身高降低。

⑤ 血壓不穩(wěn)定,血壓高。

⑥ 食欲減退、消化道潰瘍、便秘。

⑦ 多夢、失眠、煩躁、易怒等。

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不同人群的推薦話術(shù)

1、推薦人群:嬰幼兒

銷售話術(shù):

① 嬰幼兒期寶寶開始長乳牙,此時需要攝取充足的鈣,這樣牙齒才會整齊堅硬。

② 嬰幼兒缺鈣會導(dǎo)致生長發(fā)育緩慢,出牙遲緩厭食、多汗、枕禿,甚至出現(xiàn)X型腿、O型腿,因此需要攝入充足的鈣

2、推薦人群:青少年

銷售話術(shù):

青少年處于生長發(fā)育的關(guān)鍵時期,缺鈣會導(dǎo)致發(fā)育遲緩,補(bǔ)鈣必不可少。

3、推薦人群:孕婦

銷售話術(shù):

胎兒骨骼形成所需要的鈣完全來源于母體,孕婦消耗的鈣量要遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于普通人。如果鈣攝入不足,不僅會影響胎兒的生長發(fā)育,還會對孕婦自身產(chǎn)生較大的影響。

4、推薦人群:哺乳期女性

銷售話術(shù):

哺乳期女性每天都會分泌乳汁,將鈣輸送給寶寶,來滿足寶寶的營養(yǎng)所需。如果攝入的鈣量不足,就會動用母體骨骼中的鈣,從而導(dǎo)致女性體內(nèi)鈣流失,如果不及時補(bǔ)鈣,輕則牙齒松動,腿抽筋,重則引起骨質(zhì)疏松。

5、推薦人群:更年期女性

銷售話術(shù):

更年期女性雌激素水平的降低會影響鈣吸收,影響成骨細(xì)胞的活性,導(dǎo)致骨量減少,甚至發(fā)生骨質(zhì)疏松。因此,應(yīng)加強(qiáng)補(bǔ)鈣,減輕更年期癥狀,防治更年期骨質(zhì)疏松,維持血鈣穩(wěn)定。

6、推薦人群:老年人

銷售話術(shù):

俗話說,“人老矮三分”,其實,這都是“缺鈣”惹的禍,缺鈣不僅會引起骨質(zhì)疏松,甚至導(dǎo)致全身乏力和腰背疼痛,嚴(yán)重時還容易發(fā)生骨折

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補(bǔ)鈣的四大疑問

1、鈣片服用的最佳時間?

鈣片服用的最佳時間是在每天晚飯后。

原因有三:

夜間人體不再進(jìn)食,而尿液照常會形成,血液中的一部分鈣還會不斷進(jìn)入尿液,造成血鈣濃度在后半夜和早晨最低,為了維持正常的血鈣水平,這時人體就會動用骨骼中的鈣,晚飯后補(bǔ)鈣可以為夜間的這種鈣調(diào)節(jié)提供鈣源,防止體內(nèi)鈣的流失;

對于早中晚三個時間段來說,由于人體的腸胃蠕動和吸收能力不一樣,導(dǎo)致了補(bǔ)鈣的效果是依次增強(qiáng)的,到了晚上是最強(qiáng)的,所以晚飯后服用鈣片吸收效果是最好的;

鈣還有鎮(zhèn)靜作用,有助于睡眠。?

2、鈣片服用時有什么講究?

對于低胃酸者,應(yīng)該與飯同服或飯后即服,因為此時胃酸分泌增多利于鈣的吸收;而對于胃酸分泌正常者,則可于兩餐之間服鈣劑,因鈣劑與飯同服會影響食物中其它元素的吸收;

咬碎服用,由于藥物的體表面積增加,利于鈣的吸收;

分次服用效果好。因為即便一次服用大量鈣劑也無法全部吸收,不僅效果不佳,還可能出現(xiàn)便秘、脹氣等副反應(yīng)。?

3、飲食搭配有何禁忌?

在服用鈣片的同時應(yīng)盡量避免大量進(jìn)食菠菜、青椒、香菜等含草酸較多的食物,以及喝咖啡、茶水、果汁和含碳酸或酒精的飲料,否則鈣易與其形成草酸鈣等沉淀,不僅不易吸收,還可能形成結(jié)石;

高纖維的食物(如芹菜、粗糧)和油脂過多的食物也會影響鈣的吸收,不建議同時服用;

最值得注意的是,鈣片最好不要和豆制品、奶制品一起服用。一是因為鈣易與它們凝結(jié)成塊,影響胃的消化吸收功能,引起噯氣、消化不良等癥狀;二是可能引起“奶—堿綜合征”,表現(xiàn)為高血鈣、堿中毒及腎功能損傷;

一些礦物質(zhì)或微量元素與鈣同服會形成競爭性吸收,影響各自的吸收程度,所以最好與鈣片分開服用。?

4、鈣劑的補(bǔ)充只吃鈣片就夠了嗎?

鈣劑的補(bǔ)充只吃鈣片是不夠的,同時一定不能忽視維生素D的補(bǔ)充和充足的戶外日照時間,這樣才能保證鈣的有效吸收,提高其利用程度。

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顧客誤區(qū)

除了以上的推薦技巧外,很多藥店人在日常的銷售工作中,還會遇到各種各樣的顧客。他們中的許多人都會對補(bǔ)鈣存在或多或少的誤區(qū)。如果藥店人對這些誤區(qū)沒有正確的認(rèn)識,銷售工作往往也難以進(jìn)行。

藥店人在日常工作中遇到的一些銷售鈣片時的難題。

1、骨頭湯可補(bǔ)鈣,喝骨頭湯就好了。不用吃鈣片!

專家觀點:

骨頭里面的鈣絕不會輕易溶出來。實驗證明,在高壓鍋蒸煮兩小時之后,骨髓里面的脂肪紛紛浮出水面,但湯里面的鈣仍是微乎其微,難以達(dá)到補(bǔ)鈣效果。

解答話術(shù):

要想用骨頭湯補(bǔ)鈣,可在湯里加上一些醋,再慢慢地?zé)跎弦粌尚r。醋可以有效地幫助骨鈣溶出。這方法有點麻煩,所以服用鈣片是最方便的方法。

2、海帶可以高效補(bǔ)鈣。還要吃鈣片嗎?

專家觀點:

干海帶富含鈣,但一旦吸了水,鈣含量就不算多了。而且,海帶里面的海藻膠等可溶性膳食纖維會妨礙鈣的吸收,因為它們可以和鈣形成牢固的復(fù)合物,裹挾著鈣一起“穿腸而過”。

解答話術(shù):

吸水海帶的鈣量并不多,但也不是毫無裨益。因為它是典型的呈堿性食品,經(jīng)常食用,對減少體內(nèi)鈣的流失有一定幫助。即,單純吃海帶并不能補(bǔ)鈣。所以,該吃鈣片時還得吃鈣片,不能全靠所謂的“高鈣食品”。

3、蔬菜不補(bǔ)鈣。吃鈣片可以怎么補(bǔ)?

專家觀點:

不少人以為蔬菜里面只有些膳食纖維和維生素,與骨骼健康無關(guān)。實際上,蔬菜不僅含有大量的鉀、鎂元素,可幫助維持酸堿平衡,減少鈣的流失。同時,很多蔬菜本身還含有不少鈣。

解答話術(shù):

其實,很多綠葉蔬菜是鈣的中等來源,如小油菜、小白菜、芥藍(lán)、芹菜等,都是不可忽視的補(bǔ)鈣蔬菜。但,蔬菜補(bǔ)鈣需要特別注意吸收問題。因為蔬菜中含有草酸會影響鈣質(zhì)的吸收。而鈣片的補(bǔ)鈣效果也是相對有效、安全的。

4、吃水果代餐有利于骨骼健康。不用吃鈣片了!

專家觀點

水果是一種有益酸堿平衡的食品,卻不是鈣的好來源,而且嚴(yán)重缺乏蛋白質(zhì)。

骨骼的形成需要大量的鈣,也需要膠原蛋白作為鈣沉積的骨架。如果用水果代替三餐,則蛋白質(zhì)和鈣攝入量都嚴(yán)重不足,只會促進(jìn)骨質(zhì)疏松的發(fā)生。

解答話術(shù)

雖然水果不是鈣最好的來源,但是其維生素C、維生素D的含量豐富,可以促進(jìn)鈣質(zhì)的吸收。此外,有的水果(如西梅)的鈣、鋅含量高,可以一定程度上緩解因缺鈣、鋅而出現(xiàn)的身體不適癥狀。因此,完全吃水果代餐的做法不可取。

5、補(bǔ)鈣多多益善?但我不知道怎么補(bǔ)鈣?

專家觀點:

過量補(bǔ)鈣可能對血管健康產(chǎn)生副作用,由于補(bǔ)鈣使血液中的鈣含量增加,從而加速動脈中沉積物的形成,從而導(dǎo)致身體不適。因此,補(bǔ)鈣適量就好。

解答話術(shù):

根據(jù)《中國居民膳食營養(yǎng)參考攝入量》推薦,中國人每天推薦的鈣攝入量在1000mg左右,不同人群有200mg的上浮或下調(diào)。也就是說,在日常飲食無法滿足鈣需求的情況下,我們需要補(bǔ)充1000mg的鈣。考慮到小腸吸收鈣的飽和度為500mg,因此建議單次攝入鈣500mg即可,補(bǔ)得過多過少,都是不合理的。

6、牛奶含有大量蛋白質(zhì),會讓體質(zhì)偏酸而促進(jìn)鈣的流失嗎?鈣片也會出現(xiàn)這樣的情況嗎?

專家觀點:

實際上,牛奶中的蛋白質(zhì)含量僅有3%而已,水分含量卻高達(dá)87%。每250克牛奶中含有250毫克以上的鈣,豐富的鉀和鎂,還含有促進(jìn)鈣吸收的維生素D、乳糖和必需氨基酸。牛奶與肉不同,并非酸性食品,而是弱堿性食品。所以,牛奶并不會讓人體質(zhì)偏酸,也就不會促進(jìn)鈣的流失。

解答話術(shù):

總的來說,可以通過喝牛奶來補(bǔ)鈣,從而增強(qiáng)骨密度。但是,乳糖不耐受人群以及一些喝牛奶容易上火、便秘的群體可以選擇喝酸奶或者鈣制劑的方式來補(bǔ)鈣。添加了甘露醇的朗迪鈣可以解決便秘的問題,是不錯的選擇。

▼ 顧客為什么吃了“液體鈣”也會便秘?

我們知道服用普通的碳酸鈣可能會出現(xiàn)便秘,腹部脹氣等情況。鈣片口服進(jìn)入胃腸道,通常吸收率是很低的,大部分在30~40%左右,最高也不會超過60%,大半的鈣通過糞便排出體外。

而鈣劑容易與腸道的食物殘渣如草酸、植酸、磷酸、脂肪結(jié)合成不溶解的較硬的物質(zhì),這樣大便就變得干結(jié)。

一次吃進(jìn)去的鈣越多,通過糞便排出的鈣就越多,大便就會變得越干結(jié),因此通常補(bǔ)鈣會引起不同程度的便秘。擔(dān)心便秘情況,我們會推薦顧客選擇液體鈣。

液體鈣,是牛奶為原料經(jīng)超低溫冷凍提取濃縮而成的乳液狀補(bǔ)鈣產(chǎn)品。乳液狀補(bǔ)鈣產(chǎn)品就包裹在軟膠囊中,如果把軟膠囊撕開就會有液體的物質(zhì)流出來。補(bǔ)充這種鈣制劑,一般是不會便秘的。

文中顧客吃了“液體鈣”也會便秘,可能是顧客原本就有便秘情況,加上吃鈣片會出現(xiàn)便秘的心理暗示,只要吃了鈣片,顧客就想著會不會便秘,結(jié)果一焦慮就便秘了。

當(dāng)然,更大的可能,“液體鈣”并不是名副其實的液體鈣,本身就是“碳酸鈣”。

文章的開頭部分,店員在介紹鈣片的同時也應(yīng)該提醒顧客,服用鈣片時要注意什么。因為顧客也說了擔(dān)心會便秘,所以這時店員應(yīng)該要告知顧客的確實會有便秘情況,但要注意補(bǔ)充鈣片時要多吃一些瓜果蔬菜,多吃一些粗纖維的食物,多喝水,慢跑等,都是可以改善便秘情況的。

而且,店員在推薦顧客購買“液體鈣”時,雖然想要讓顧客知道“液體鈣”不容易引起便秘,但也不能百分百保證不會便秘。因為如果話說得太滿,最后就不容易回旋。

其實在此之前,購買鈣片的顧客年齡段多在四十歲之后?,F(xiàn)在無論處于哪個年齡段,都有她們補(bǔ)鈣的理由。就此,藥店智匯也整理了幾個在日常銷售中顧客最容易提到的關(guān)于鈣劑的問題:

1、“自家寶寶相較于同齡寶寶,發(fā)育太緩慢,會不會是缺鈣???

缺鈣的理由有太多,遇到任何問題第一個想到的就是“會不會是缺鈣”!最明顯的就是發(fā)生在寶寶身上,寶寶只要比同齡小孩身高矮一點,牙齒長得慢一些,頭發(fā)稀疏一點,家長就會覺得要不要買點鈣片補(bǔ)補(bǔ)。

  • 對于嬰幼兒,只要保證母乳或奶粉及輔食足夠,寶寶根本不會缺鈣的!沒事多帶著寶寶戶外跑跑,及時補(bǔ)充維生素D就行了。

  • 對于成人,平時飲食多樣化,葷素搭配,注意奶制品的攝入,多去戶外運動,鈣片可吃可不吃。

2、明明是固體軟膠囊,為什么叫“液體鈣”?

向顧客推薦液體鈣時,有些顧客很疑惑,明明是固體的膠囊,為什么叫“液體鈣”呢?

液體鈣是牛奶為原料經(jīng)超低溫冷凍提取濃縮而成的乳液狀補(bǔ)鈣產(chǎn)品。乳液狀補(bǔ)鈣產(chǎn)品就包裹在軟膠囊中,如果把軟膠囊撕開就會有液體的物質(zhì)流出來。所以,“液體鈣”看起來是固體的軟膠囊,里面其實是“液體”。

3、?聽說液體鈣吸收更好?

沒有證據(jù)證明“液體鈣”在補(bǔ)鈣方面比其他的劑型有明顯的優(yōu)勢。很多“液體鈣”的保健食品,廠家都打著更好吸收的旗號,來獲得中老年人的青睞。事實上,市面上的鈣產(chǎn)品,不論是碳酸鈣、磷酸氫鈣、乳酸鈣等,也不論液體還是固體,吸收效果都差不了太大。

4、鈣制劑產(chǎn)品哪一種最好?

如果需要額外補(bǔ)充鈣劑,各種劑型的鈣沒有明顯的區(qū)別。無論是什么產(chǎn)品,都不可能是純的鈣元素,而是某種鈣鹽,比如碳酸鈣或檸檬酸鈣或醋酸鈣。

購買時更應(yīng)該注意產(chǎn)品里面的鈣鹽的含量,還有根據(jù)自己的經(jīng)濟(jì)情況來進(jìn)行選擇。提到的鈣的含量,針對的是鈣元素,但鈣片可不是純的鈣元素。“所含鈣元素”的量和“鈣片的重量”是不一樣的,比如 1 克碳酸鈣中約含有 400 毫克鈣元素。

5、缺鈣,只補(bǔ)充鈣劑是不是就夠了?

如果需要補(bǔ)充鈣的話,優(yōu)先通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)來補(bǔ)充。平時多食豆類、乳類、魚類、綠葉蔬菜等等,它們中都含有大量的鈣。當(dāng)然缺乏比較嚴(yán)重,就需要額外補(bǔ)充鈣劑,但在補(bǔ)鈣的同時,一定要注意維生素D的補(bǔ)充。

一個人嚴(yán)重缺鈣,除了攝入的鈣量不足,很有可能身體對鈣的吸收有問題,比如維生素D缺乏或有其他疾病。

6、鈣片什么時候吃最好?

有些地方說在吃飯時吃鈣片可以減少對胃的傷害,并且水果及蔬菜中的維C可以促進(jìn)鈣的吸收。當(dāng)然,也有些地方表明鈣片應(yīng)該錯開吃飯時間吃,因為食物中本就含有鈣,而小腸轉(zhuǎn)運鈣的能力有限,錯開時間可以更好吸收。

總之,聽著都有道理。但筆者認(rèn)為,什么時候吃,不用太糾結(jié),只要保證一天的鈣攝入量滿足標(biāo)準(zhǔn)就行了。

所以可以吃完晚飯,回顧一下當(dāng)天的飲食,如果沒有喝奶或沒有吃夠大豆制品、綠葉菜,那就吃片鈣片。如果吃夠了,那不吃鈣片也行。還有,分次服用比單次服更好吸收。因為單次鈣攝入量越大,吸收比例越低。



來源:中國藥店

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