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本文理論依據(jù):《中醫(yī)治療學》、《中醫(yī)婦科學》、《中醫(yī)病因病機學》 論岐黃之道,謀蒼生之福,歡迎各位讀者。我是中醫(yī)人,文君然。 今天我這篇文說,來給您講講女子的白帶異常。 女子白帶,應該說是一個女性的健康晴雨表。體內(nèi)的很多問題,都體現(xiàn)在白帶上。剛剛學醫(yī)的時候,我跟隨老師侍診抄方。有一個病人讓我印象深刻。 當時,這個女孩面色萎黃,還有點晄白,從門口走進來,坐在椅子上就喘氣,看上去十分虛乏?;颊咦允觯瑫r年25歲,白帶不止,渾身乏力,不思飲食,舌淡苔白膩。帶下色白,量特別大,止不住,沒有什么異味,也沒有血絲。本人也沒有什么生殖系統(tǒng)的炎癥。這個患者曾經(jīng)到很多西醫(yī)院去看,按照婦科的一些疾病治療,效果不好。 我的老師在看了脈象和舌象之后,隨手就寫下了四味藥,白術(shù)、澤瀉、女貞子、烏賊骨。我抄下來,同時也印在心里。二診的時候,這名患者的情況大為改善。我的老師在這四味藥的基礎上稍作加減,患者服用六劑之后,癥狀完全消失。 我問老師,這里有什么學問。老實說,這四味藥的配伍,其實是我國著名中醫(yī)婦科專家許潤三先生的臨床經(jīng)驗,深受醫(yī)林同道的青睞和信任??梢哉f,它用四味藥,分四步走,解決了問題。 我把這個方子仔細說一下:白術(shù)50克,澤瀉10克,女貞子20克,烏賊骨25克,藥物用水來浸泡,文火來煎兩次,取藥汁300毫升,分2次服用。 這里面的學問可不少。 看官須知,女子的帶下異常,中醫(yī)往往從健脾的角度來治療。因為帶下,本來就是水濕嘛。脾虛,不能運化水濕,所以帶下。當然這里的水濕,可能是夾寒、夾熱。也有一些,則是完全由于脾虛而來。這樣的女性,表現(xiàn)就是渾身乏力、精神疲憊、帶下色白,量大,面色萎黃,食欲不振、小便頻等等。那么白術(shù)、澤瀉、女貞子和烏賊骨的配伍,就是專門針對此類帶下的。 這里面主要分四步走。 第一步,就是用白術(shù)來健脾除濕。白術(shù)可以說是健脾祛濕的常用藥、必用藥了?!夺t(yī)學啟源》就說它“除濕益燥,和中益氣,溫中,去脾胃中濕”。 第二步,就是用澤瀉來利水。為什么要利水???女子白帶那么多,本來就是在往外排了,怎么還要利水?。窟@里的道理很淺顯。脾虛濕盛,表現(xiàn)為白帶量大,這是一種被動的排。它只是病態(tài)的一種反應。我們要向改變局面,就得主動地利水除濕。水濕被清瀉走了,白帶也就恢復正常了。所以,我們得用澤瀉利水,達到利濕扶脾的目的。 第三步,用女貞子來補肝腎。有人可能又不明白了,明明要健脾,為什么還要補肝腎?因為脾功能的恢復,離不開腎的支持,也離不開肝的支持。肝腎不足,脾難恢復。這是中醫(yī)整體觀的思想決定的治療思路。另外,女貞子能補陰。前面又是白術(shù)燥濕,又是澤瀉利水,恐傷津液,所以用女貞子來制衡一下。 最后一步,就是用烏賊骨了。這味藥可以收澀,幫助我們收攝白帶,屬于治標的一味藥。 就這樣,四味藥一燥、一利、一補、一澀,因為脾虛而導致的帶下不止,就解決了。 當然了,這是基本的配伍。臨證,還有很多加減。比如說浮腫,加一點益母草,食欲不振的,加一點陳皮,血虛的,加一點當歸或者白芍,等等。所以,這個小方子,普通讀者要在中醫(yī)師辨證指導下借鑒應用,自己不要隨便亂用。 |
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