|
在眾多股骨頭壞死的患者中，激素因素導(dǎo)致的股骨頭壞死案例是非常多，而且每年增長的速度非常高，造成這一現(xiàn)象出現(xiàn)的因素與人們?yōu)E用激素類藥物有著密不可分的關(guān)系。那么，激素為什么會導(dǎo)致股骨頭壞死？ 根據(jù)現(xiàn)有研究結(jié)果，發(fā)現(xiàn)糖皮質(zhì)激素（GC）誘導(dǎo)股骨頭壞死的兩個主要理論是凋亡和缺血。傳統(tǒng)理論認(rèn)為缺血是主要的致病因素，凋亡是缺血過程中的輔助致病因素。 中斷血液供應(yīng)最常見的原因包括脂肪栓塞和凝血障礙。 1. 凝血障礙：GCS可直接導(dǎo)致纖溶功能低下和血栓形成，或間接導(dǎo)致內(nèi)皮細(xì)胞功能障礙和損傷，內(nèi)皮細(xì)胞凋亡、脂質(zhì)代謝和血小板活化導(dǎo)致血液高凝狀態(tài)，隨后血流量差---缺血---最終出現(xiàn)股骨頭壞死。 2. 脂肪栓塞：有大量實驗研究表明，過量的糖皮質(zhì)激素可導(dǎo)致高脂血癥、股骨頭內(nèi)脂肪沉積、髓質(zhì)內(nèi)脂肪沉積和脂肪栓塞，這些因素可能導(dǎo)致缺血。同時，脂肪沉積與栓塞又能導(dǎo)致骨內(nèi)壓升高，血流減少，加重股骨頭壞死進程。而且，血脂異常還可導(dǎo)致血液高凝狀態(tài)，加重缺血。 在不得不使用激素的情況下，我們患者應(yīng)該了解股骨頭壞死早期可能產(chǎn)生的癥狀，及時就診。 股骨頭壞死初期癥狀有哪些？因為股骨頭壞死初期癥狀不明顯，所以不太容易引起咱們患者重視，往往可能錯過最佳的治療時期。但早期發(fā)現(xiàn)，康復(fù)機會是最大的。當(dāng)您出現(xiàn)以下癥狀時，請速到醫(yī)院檢查。 ①.癥狀一 疼痛早期表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)或大腿周圍或膝關(guān)節(jié)輕度疼痛，慢慢的，疼痛范圍逐步擴大，疼痛時間逐步加長，且伴隨有酸麻感。 ②.癥狀二 怕冷股骨頭壞死患者大多血液循環(huán)障礙，局部缺血，所以常表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)怕冷，尤其在冬天。 ③.癥狀三 活動受限股骨頭壞死時，股骨頭處于不正常狀態(tài)，出現(xiàn)疼痛癥狀，人體為避開疼痛，本能減少髖關(guān)節(jié)活動度，逐步表現(xiàn)為盤不上腿，下蹲、分腿、抬腿困難。 ④.癥狀四 跛行股骨頭壞死早期為防止疼痛，會出現(xiàn)間斷的步態(tài)調(diào)整，不容易被發(fā)現(xiàn)。后期髖關(guān)節(jié)功能受限加劇，出現(xiàn)塌陷時候，兩條腿會長短不一，行走時，患側(cè)膝關(guān)節(jié)緊緊向健側(cè)靠攏，甚至兩膝之間相互摩擦。 早期股骨頭壞死保髖治療方式有哪些？藥物治療：西藥治療股骨頭壞死的藥物主要可分為降脂藥、抗凝藥和雙磷酸鹽藥物等；中藥治療：核心藥物有牛膝、淫羊藿、骨碎補、紅花等。 物理治療：目前可運用減輕負(fù)重、高壓氧、體外沖擊波、脈沖電磁場等物理方法。 針灸治療：臨床治療ONFH采用的針灸方法多樣，有單純針刺法、溫針灸、艾灸、針刀等。 手術(shù)治療：髓心減壓術(shù)、自體髂骨打壓植骨等。 股骨頭壞死并非“不治之癥”，在疾病的不同時期，采用不同的治療方法，能夠盡可能地保存髖關(guān)節(jié)的功能，讓患者重返工作崗位，獲得正常的社會生活。 |
|
|
