用量：黃體酮是油溶液型注射液，要求注射到肌肉層，而且每次用量也要求在 20 mg 以內(nèi)，用藥不得超過 10 天。

臨床實(shí)際用量及療程：用于黃體支持通常劑量為 20-100 mg/d，絕大多數(shù)用量為 40 mg/d，用藥周期長達(dá) 6～8 周。

不良反應(yīng)：主要是注射部位疼痛和刺激，易形成局部硬結(jié)，偶有發(fā)生局部無菌膿腫和坐骨神經(jīng)損傷。

黃體酮肌內(nèi)注射不良反應(yīng)的發(fā)生率與患者用藥的劑量有直接關(guān)系：每次注射 20 mg，不良反應(yīng)發(fā)生率 34.7%；每次注射 10 mg，不良反應(yīng)發(fā)生率為 3.8%。

? ：涂抹多黃酸粘多糖軟膏。其具有很強(qiáng)的抗?jié)B出、促進(jìn)傷口愈合及緩解疼痛的功效；還具有刺激結(jié)締組織的再生的作用。

? ：50% 硫酸鎂濕敷。它具有消除水腫、控制炎癥擴(kuò)散、減輕組織腫脹、改善血管內(nèi)皮細(xì)胞功能等作用。

? ：馬鈴薯外敷。馬鈴薯含高達(dá) 20% 的淀粉，具有高滲作用，外敷可加快和促進(jìn)外滲局部藥液的吸收，促進(jìn)硬結(jié)的軟化，消除了注射引起的皮下硬結(jié) 。

口服

用量：常用劑量為 200～300 mg/日，可分兩次服用，每次劑量不能超過 200 mg。

吸收：消化道吸收，最好遠(yuǎn)離進(jìn)餐時(shí)間，食物會(huì)影響口服黃體酮的吸收。

隨著孕激素制藥工藝的改進(jìn)，目前應(yīng)用較為廣泛的微?；S體酮，微?；S體酮可口服，但生物利用度很低。

肝臟清除 90% 以上孕酮，血藥濃度低下。因此口服黃體酮主要適用于黃體功能不足或癥狀較輕患者。

不良反應(yīng)：涉及全身多個(gè)系統(tǒng)，常報(bào)道的不良反應(yīng)為頭暈或嗜睡，可能與黃體酮代謝產(chǎn)物孕烯醇酮的輕度鎮(zhèn)靜作用有關(guān) 。

降低每次服藥劑量；改變服藥頻率；進(jìn)口黃體酮軟膠囊可采用陰道給藥。

特別提示：患者用藥后，可能出現(xiàn)上述頭暈、眩暈甚至?xí)炟实炔涣挤磻?yīng)，可能引發(fā)安全問題。建議服藥期間注意休息和避免駕駛、高空作業(yè)等高危操作。

長期使用黃體酮口服制劑及原有肝病的患者，應(yīng)注意肝功能指標(biāo)，避免嚴(yán)重肝功能損害的發(fā)生。

用量：黃體酮軟膠囊劑量早晨 100 mg，晚上睡前 100 或 200 mg。陰道凝膠是每日一次，一次 90 mg，陰道凝膠比膠囊用量更少更簡單。此外，凝膠比膠囊更容易黏附于陰道黏膜上皮，陰道分泌物也更少。

提醒：如果同時(shí)使用其他局部陰道制劑，需間隔 6 小時(shí)以上。

不良反應(yīng)：容易引起陰道局部刺激和陰道分泌物增多，性欲降低，性交疼痛，陰道出血或乳房觸痛，疲勞，瘙癢，易怒和局部發(fā)熱等。

緩解措施：需要定期清理陰道。

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