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血脂中的低密度脂蛋白升高對人體有什么影響?

 隴上客xxcx9kr3 2019-08-19
低密度脂蛋白是最重要的一項血脂內(nèi)容,其升高是導(dǎo)致冠心病、腦卒中、下肢動脈硬化等疾病的重要元兇之一,應(yīng)該積極控制。
什么是低密度脂蛋白


低密度脂蛋白(LDL)是我們通常所說的“血脂”檢查中一項指標(biāo),其升高也可以叫做高脂血癥。血脂指的是血清中的膽固醇、TG和類脂(如磷脂)等的總稱,而低密度脂蛋白屬于脂蛋白,其升高水平與膽固醇平行。

我們化驗的血脂,最主要的就是膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白四項。LDL顆粒中含膽固醇約50%,是血液中膽固醇含量最多的脂蛋白,?故稱為富含膽固醇的脂蛋白。LDL的作用是將膽固醇運送到外周組織,大多數(shù)LDL是由肝細(xì)胞和肝外的LDL受體進行分解代謝。
低密度脂蛋白升高的后果


LDL通過血管內(nèi)皮進入血管壁內(nèi),在內(nèi)皮下層被修飾成氧化型LDL,巨噬細(xì)胞吞噬Ox-LDL后形成泡沫細(xì)胞,泡沫細(xì)胞不斷增多、融合,是構(gòu)成動脈粥樣硬化斑塊的脂質(zhì)核心。LDL也是動脈粥樣硬化慢性炎癥始動和維持的基本要素。所以LDL升高的后果,主要會導(dǎo)致動脈粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展,最終發(fā)生心腦血管事件(如冠心病、腦卒中等)。所以對于心腦血管疾病的患者,不管血脂水平多高,均需服用他汀類降脂藥控制血脂,血脂是否達標(biāo)主要也是看LDL是否達標(biāo)。


低密度脂蛋白升高該怎么辦


低密度升高的后果主要是增加心腦血管疾病發(fā)生的風(fēng)險,發(fā)現(xiàn)低密度脂蛋白升高后需要從生活方式改善和藥物治療兩方面積極控制其達標(biāo)。其中飲食治療和生活方式改善是基礎(chǔ)措施,不管是否服用降脂藥均需要控制體重,鍛煉身體,綜合平衡飲食,戒煙限酒。
對于已經(jīng)獲得心腦血管疾病的患者或者高脂血癥的高危人群、飲食+生活方式改善血脂仍不達標(biāo)的朋友,則需他汀類降脂藥控制血脂。需要提醒的是,不同人群的LDL控制目標(biāo)值是不一樣的,并非只是看血脂化驗結(jié)果正常就OK了(比如冠心病患者需將LDL控制在1.8mmol/L以下)。如果服用他汀類降脂藥,需要定期復(fù)查血脂、肝功能、肌酶、血糖等,注意血脂是否達標(biāo)及是否有降脂藥的副作用。

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