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你體檢時, 是否注意過血液化驗單上的“尿酸”? 隨著生活方式和飲食結構改變, 尿酸超標的情況越來越常見。 據(jù)估算,我國人口的10%患高尿酸血癥,沿海和經濟發(fā)達地區(qū)則高達20%以上。 正常嘌呤飲食狀態(tài)下,非同日2次空腹血尿酸水平: 高尿酸初期可能沒有癥狀,如果不干預,就可能傷害全身。 尿酸結晶沉積于腎臟,可導致急、慢性尿酸性腎病和尿石癥。 尿酸鹽結晶會損傷胰島細胞,還會降低機體對胰島素的敏感性,導致2型糖尿病發(fā)病風險升高。 高尿酸會刺激、損傷血管壁,增加動脈粥樣硬化斑塊的危險。 專家介紹,人體內的尿酸,大約20%是通過飲食攝入的,剩下的80%來源于體內代謝。 食物篇 根據(jù)每100克飲食中嘌呤的含量,可以把日常的食物分為甲、乙、丙三級。 肉:只吃肉,不喝湯 水煮后,肉里的嘌呤會大量溶到湯中,但營養(yǎng)物質在湯里的溶解度有限,絕大部分保留在肉里。 所以吃肉比喝湯更有營養(yǎng),高尿酸患者吃肉最好連續(xù)煮兩遍。 水果:少吃含糖量高的 絕大多數(shù)水果含有果糖,果糖能加速尿酸合成,還可通過增加胰島素抵抗及循環(huán)胰島素水平,間接增加血尿酸水平。 可以適當吃些含果糖低的水果:草莓、檸檬、楊梅,少吃含果糖量高的水果:蘋果、梨、車厘子; 蔬菜:警惕菇類和豆類 蘆筍、菜花、香菇、豆苗等高嘌呤蔬菜不能多吃 調味料:最好限量 蠔油、鮑魚汁、海鮮醬等調味料嘌呤含量也很高,不能過量食用。
飲水篇 喝對“水”,有利于把身體里的多余的尿酸排出去。 白水:能多喝就多喝
水是最經濟的降尿酸“藥”,不僅疼痛發(fā)作時要喝水,平常也要保證1500~2000毫升的飲水量。 奶制品:低脂、脫脂奶制品可降尿酸
痛風患者可適量喝些低脂奶,但要避免含糖果汁。 酒:戒掉啤酒白酒 啤酒嘌呤含量高,白酒度數(shù)高,二者均對痛風患者不利,啤酒和白酒要盡量不喝,紅酒可以適量的喝一點。 藥物篇 改善生活方式尿酸還是降不下來,就需要藥物助力了。
滿足以下3個條件的無癥狀高尿酸血癥患者,必須接受降尿酸治療。 ③血尿酸420μmol/L以上,有心血管疾病或心血管危險因素者。 降尿酸藥的使用原則是:最小劑量,且用藥時要注意以下事項: 別嘌醇:出皮疹要趕緊就醫(yī)
別嘌醇價格低廉,但可能出現(xiàn)過敏反應。服藥1~3個月后,要注意觀察身上是否有皮疹。一旦出現(xiàn),應立即停藥并到醫(yī)院就診。 苯溴馬隆:必須多喝水
苯溴馬隆是強力促尿酸排泄藥,但服用后尿酸會進入尿道,易加重痛風性腎病和尿酸鹽腎結石,因此要注意多飲水。 利尿藥:要慎用
一些痛風病人合并冠心病、高血壓,需服用利尿藥,但不建議高尿酸患者服用含利尿劑的抗高血壓藥物,除非遇到心衰等危及生命的情況。 阿司匹林:可放心服用
如今,阿司匹林主要用于預防心腦血管疾病,服用量為每天100毫克,這個劑量對尿酸影響不大。 起居篇 溫暖環(huán)境會增加尿酸溶解度,寒冷環(huán)境會使尿酸析出,形成結晶,引起疼痛。
痛風患者白天要注意穿衣保暖,夜晚要蓋好被子。 運動篇 高尿酸患者常合并其他代謝疾病,如糖尿病、高脂血癥等,劇烈運動會導致心肌缺血、血壓升高,帶來健康風險。
建議多進行散步、打太極、跳廣場舞等和緩的有氧運動,痛風病人如果關節(jié)損傷較重,運動當量力而行。 |
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