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張某,女,49歲。 患者一身顫動已經2年多,西醫(yī)診斷為“帕金森綜合征”。曾服用西藥療效不顯。特意找盧老求診??淘\時,患者精神呆滯,少言音低,震顫以上肢及頭面部尤甚,伴有心煩夢多,納食不香,舌紅苔白,脈濡數(shù)且滑。 【辨證】證屬血虛肝熱,絡脈失和。 【治法】擬清瀉肝熱,養(yǎng)血和絡。 方藥:蟬衣,僵蠶,片姜黃,柴胡,黃芩,川楝子,木瓜,鉤藤,赤白芍各,桑枝,絲瓜絡。服藥14劑,顫動已減,余癥見輕,舌紅苔白,脈濡軟、沉取細弦,用疏調氣機、養(yǎng)血育陰的方法。藥用蟬衣,僵蠶,片姜黃,鉤藤,川楝子,旱蓮草,女貞子,阿膠。服藥7劑,精神好轉,顫動已止,二便正常,用養(yǎng)血育陰、疏調氣機的方法。藥用柴胡,黃芩,川楝子,僵蠶,片姜黃,香附,木香,白芍,炙甘草,生牡蠣。再服7劑,鞏固療效。 分析:本病案以震顫為主,曾用不少中藥,多以平肝潛陽、安神鎮(zhèn)驚、祛風活絡為主,西醫(yī)曾用過左旋多巴等藥,療效均不明顯。盧老從脈、舌、癥等綜合分析,認為是血虛肝熱絡脈失和之證此先以清瀉肝經之熱,佐以養(yǎng)血和絡的方法,服藥2周,顫動大減。又以養(yǎng)血育陰,佐以清熱之法,服藥1周,病癥解除。盧老說:“用藥不在輕重,重在切中病機。 |
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