肌無力---從中醫(yī)的角度全方位解析

現(xiàn)在肌無力是一種很常見的疾病，是神經(jīng)肌肉傳遞障礙所導(dǎo)致的一種慢性疾病。臨床特征為受累的骨骼肌肉極易疲勞，經(jīng)休息和使用抗膽堿酯酶藥物治療后部分恢復(fù)。該病的發(fā)生與遺傳因素有一定的關(guān)系，任何年齡均可得病，但以10～35歲最多見，亦有中年以上發(fā)病者。

肌肉萎縮肌無力課堂提醒大家：除了遺傳不可避免的因素，我們還需要注意自己的生活以及飲食習(xí)慣，減少疾病的發(fā)生。肌無力早期癥狀還是比較明顯的，一定要及時(shí)的到醫(yī)院就診，采取有效的治療措施，

肌無力的早期癥狀

---咀嚼無力

牙齒好好的，但咬東西沒勁，連咬饅頭也感到費(fèi)力。頭幾口還可以，可越咬越咬不動(dòng)。吃煎餅、啃烤肉就更難了。

---吞咽困難

沒有消化道疾病，胃口也挺好，但好飯好菜想吃卻咽不下，甚至連水也咽不進(jìn)。喝水時(shí)不是嗆入氣管引起咳嗽，就是從鼻孔流出來。有的病人由于嚴(yán)重的吞咽困難而必須依靠鼻飼管進(jìn)食。

---面肌無力

由于整個(gè)面部的表情肌無力，病人睡眠時(shí)常常閉不上眼。平時(shí)表情淡漠，笑起來很不自然，就像哭一樣，又稱哭笑面容。這種面容使人看起來很難受，病人也很痛苦。

---說話鼻音，聲音嘶啞

就像患了傷風(fēng)感冒似的。有的病人開會(huì)發(fā)言或讀報(bào)時(shí)，頭幾分鐘聲音還可以，時(shí)間稍長(zhǎng)，聲音就變得嘶啞、低沉，最后完全發(fā)不出聲音了。打電話時(shí)一開始還可以，時(shí)間一長(zhǎng)別人就聽不清他說的什么。這是由于咽喉肌的無力所致。

---呼吸困難

這是最嚴(yán)重的一個(gè)癥狀，在短時(shí)間內(nèi)可以讓病人致死，故又稱其為重癥肌無力危象。這是由于呼吸肌嚴(yán)重?zé)o力所致?；颊吒械酱瓪夂芾щy，夜里不能躺平睡，只能坐著喘。有這種呼吸困難的病人大多同時(shí)有吞咽困難、四肢無力或眼瞼下垂等。

---頸肌無力

嚴(yán)重的頸肌無力表現(xiàn)比較突出，患者坐位時(shí)有垂頭現(xiàn)象，用手撮著下巴才能把頭挺起來，若讓病人仰臥(不枕枕頭)他不能屈頸抬頭。

---眼瞼下垂

早期多為一側(cè)，晚期多為兩側(cè)，還有不少病人一側(cè)的眼皮瞪上去時(shí)，另一側(cè)的眼皮又耷拉下來，即出現(xiàn)左右交替瞼下垂現(xiàn)象。

---復(fù)視

即視物重影。用兩只眼一起看，一個(gè)東西看成兩個(gè);若遮住一只眼，則看到的是一個(gè)。年齡很小的幼兒對(duì)復(fù)視不會(huì)描述，常常代償性地歪頭、斜頸，以便使復(fù)視消失而看得清楚，嚴(yán)重者還可表現(xiàn)為斜視。

有些患者以為這只是一些小毛病，不會(huì)引起重視，往往會(huì)因?yàn)檫@樣的想法使得疾病發(fā)展迅速，給生活造成嚴(yán)重的影響的同時(shí)，也給自己的身體造成了損害。所以說，任何細(xì)小的一些癥狀就是疾病的開始。那么有了早期癥狀是我們應(yīng)該怎樣做呢?很簡(jiǎn)單，及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行就診治療。

從中醫(yī)角度看重癥肌無力患者的飲食忌宜問題

合理的飲食對(duì)重癥肌無力的康復(fù)可以起到很好的輔助作用，很多患者在飲食上并沒有多加注意，常影響到患者的病情。那么患了重癥肌無力日常要如何飲食比較好呢?下面簡(jiǎn)單介紹一下。

MG飲食禁忌中醫(yī)原理

王世龍醫(yī)生認(rèn)為，肌無力的病機(jī)在于“脾胃虧損”，屬于慢性耗損人體正氣之疾病，因此在飲食上應(yīng)避免苦燥寒涼、或肥甘厚膩之品?；蛟S有人會(huì)有疑問，食物有酸、苦、辛、甘、咸、淡六味，溫、熱、寒、涼四性，為什么偏偏就是苦燥寒涼、肥甘厚膩不能吃呢?

從肌無力的中醫(yī)病機(jī)我們可以知道，重癥肌無力患者大多脾胃虛弱，而苦燥寒涼之品容易攻伐病家原本就虛弱的胃氣，使得原本就虛弱的脾胃更加虛弱不堪。

肥甘厚膩之物屬于滋膩之品，容易阻遏脾胃的運(yùn)化功能，使本來就虛衰的中焦氣機(jī)更加郁遏不通，時(shí)間一長(zhǎng)還會(huì)導(dǎo)致氣郁化火，損傷中焦氣陰，進(jìn)一步加重病情?？嘣锖疀黾胺矢屎衲佒范紩?huì)加重脾胃的負(fù)擔(dān)，使患者的本就虧損的脾胃之氣更加不足。脾胃虧損則脾胃的受納、運(yùn)化能力下降，因此患者經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)食欲不振、食量下降，或者是吃完之后腹部飽脹、消化不良、腹瀉等癥狀。

中醫(yī)講“脾主四肢”，脾胃虛弱則水谷精微化生不足，不能夠充分營養(yǎng)四肢肌肉，則肢體無力癥狀進(jìn)一步加重。

辨證準(zhǔn)確、治則明確、選藥精當(dāng)：本例患者為中老年女性，陰氣自半 ；久居濕地，濕熱內(nèi)生，郁久成毒，耗傷肝腎之陰；性情急躁易怒，致肝失疏泄、氣機(jī)不暢、郁而化火，一方面灼津?yàn)樘?，一方面m傷陰精；多種原因疊加而加速了肝腎陰精的m竭。辨證屬于痰熱內(nèi)蘊(yùn)、肝腎精虧。此為本虛標(biāo)實(shí)之證。治療當(dāng)扶正祛邪，但補(bǔ)益精氣的藥物大都滋膩礙邪，故當(dāng)先治標(biāo)驅(qū)除痰熱后扶正補(bǔ)益精氣。選藥上，謹(jǐn)慎斟酌。自古以來很多醫(yī)者盲從“風(fēng)痿混同”之痹，采用蟲藥。本例患者自始至終未用蟲藥，因蟲藥多有息風(fēng)止痙的藥效，于痿L病機(jī)不符。緊密圍繞病機(jī)選藥而不盲從時(shí)痹也是本例患者取得良效的關(guān)鍵。

藥膳的巧妙使用：藥膳療效確切、方便實(shí)用，易于長(zhǎng)期堅(jiān)持。本病中采用了遠(yuǎn)志、菖蒲、天麻、一朵云、酸棗仁等的藥物蒸豬腦花，以血肉有情之品填補(bǔ)真精，諸藥共用起到了養(yǎng)神醒腦、滌痰開竅的效果。

哪些不能吃？

日常生活，我們中常說的生冷食物如冷飲、冰凍瓜果、芥菜、海帶、綠豆、苦瓜、生蘿卜、西瓜等都屬于苦燥寒涼之品;肉粽、鹵味、麥當(dāng)勞、肯德基及一切煎炸烹飪食品等則屬于肥甘厚膩之品。對(duì)于這兩類食物，重癥肌無力患者宜少吃或者盡量避免食用。

吃什么比較好？

肌無力患者宜選取高蛋白、高營養(yǎng)肉類如牛肉、羊肉、兔肉、魚肉(魚肉對(duì)于出現(xiàn)過吞咽困難的患者應(yīng)慎給，因防止哽骨鯁刺)等，平補(bǔ)的雞蛋、溫?zé)岬呐?羊奶，性質(zhì)平和的水果如蘋果、橙子、柚子(蕓香科果實(shí)因含豐富維生素C更值得患者食用)，具補(bǔ)益作用的果實(shí)如桃子、栗子、桑葚、桂圓等可應(yīng)時(shí)而食，日常湯水可選用黃芪、五指毛桃、淮山、少量薏苡仁等煲牛骨、瘦肉等加以補(bǔ)益脾胃。對(duì)于富含纖維的食物，蔬菜類只要保證每日適量攝入即可，粗糧可根據(jù)口味適當(dāng)進(jìn)食、以不影響口感(避免干硬及粗糙的原則)為度。

溫馨提示：大家不要因?yàn)閲L試過一些治療肌無力的方法而毫無效果就放棄繼續(xù)治療，因?yàn)榧o力患者到了后期，病情加重會(huì)導(dǎo)致呼吸器官和心臟受損，威脅到患者生命安全。提醒廣大患者及早治療疾病，希望給大家?guī)韼椭?，日常做好飲食護(hù)理。祝身體健康!