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阿省的家庭護(hù)理（Home Care）  前言 自1960年以來, 世界老年人口比例一直在穩(wěn)步上升, 從當(dāng)時(shí)的8% 增加到2009年的14%。預(yù)計(jì)到 2036年, 老年人將占總?cè)丝诘?span>23% -25%。 加拿大政府2016年的官方統(tǒng)計(jì)， 65歲以上的長(zhǎng)者有590萬占人口比例的13%，85歲以上的長(zhǎng)者有77萬占人口比例的2.2%。而隨著醫(yī)療科技的發(fā)展，人的預(yù)期壽命在不斷增加。 對(duì)阿省而言，65歲及以上的老年人人數(shù)2017年近53萬人（約占總?cè)丝诘?span>13％）預(yù)計(jì)到2040年，將達(dá)到110萬人。 一方面，老人愿意在家養(yǎng)老。RBC 進(jìn)行的一項(xiàng)調(diào)查發(fā)現(xiàn), 83% 的長(zhǎng)者更愿意就地養(yǎng)老--繼續(xù)在家中生活, 并根據(jù)需要支付家庭護(hù)理費(fèi)用。而居家養(yǎng)老的常見原因包括: 家的位置便利 (72%)；我愛我的家(66%)；熟悉的鄰里 (60%)；在家中感覺獨(dú)立 (59%)；在家中感到安全 (56%) 另一方面，阿省已有的24小時(shí)醫(yī)護(hù)人員照護(hù)的總床位，可以支持4.87%65歲及以上阿省老人入住，剩余95%以上的老人將居家養(yǎng)老或者在老年公寓養(yǎng)老，而支撐居家養(yǎng)老的最有效的健康服務(wù)是家庭護(hù)理home care。 此文根據(jù)Monica的講座整理，特別鳴謝！  家庭護(hù)理的種類 -----  阿省的家庭護(hù)理有公立和私立之分。 公立的家庭護(hù)理home care是AHS（亞省健康局）持續(xù)性護(hù)理(Continuing Care)的三個(gè)分支之一，屬于社區(qū)護(hù)理的范疇（三個(gè)部分分別是：家庭護(hù)理(Home Care)；指定生活支持護(hù)理(Designative Support Living)；和長(zhǎng)期護(hù)理(Long Term Care)）。 由亞省健康服務(wù)局(AHS)提供的，以幫助您和您的親人盡可能長(zhǎng)久地保持安全和獨(dú)立生活在家里的免費(fèi)服務(wù)。它可以提供專業(yè)健康服務(wù)和個(gè)人護(hù)理服務(wù)。 必須符合兩個(gè)條件： 持有效的亞省健康卡的亞省居民； 可以在家里安全地提供和接受所需求的護(hù)理。 私立的家庭護(hù)理不屬于AHS 管轄，屬于自行運(yùn)作的私營(yíng)公司。提供更人性化的家庭護(hù)理項(xiàng)目，幫助您和您的親人盡可能長(zhǎng)久地保持安全和獨(dú)立在家里生活。提供的服務(wù)包括個(gè)人護(hù)理，交通，家務(wù)和陪人等。個(gè)別還可以由長(zhǎng)者和家人選擇合適的護(hù)理人員（語(yǔ)言，性別，年齡等） 沒有特別的條件限制：任何人都可以。您自己, 家人撥打私人家庭護(hù)理公司的電話即可。 家庭護(hù)理的基本理念 ----- 幫助老人達(dá)到最佳的獨(dú)立生活狀態(tài)，是激活老人生活能力而不是包辦。 尤其是公立的家庭護(hù)理部分，AHS提供服務(wù)的針對(duì)性非常強(qiáng)，就是促進(jìn)老人身體或精神機(jī)能的維持或恢復(fù)。 當(dāng)然，私人的家庭護(hù)理會(huì)根據(jù)您的需要提供服務(wù)，但是，還是希望能夠考慮這個(gè)原則。否則，老人的各方面機(jī)能很容易退化。比如：65歲以上老人，如果一周臥床不起，肌肉萎縮的程度相當(dāng)于老化十年。再想恢復(fù)就很難了?。。?/span> 所以，對(duì)于老人而言，主動(dòng)的關(guān)心自己的健康，改善自己的身體狀況是非常關(guān)鍵的。 需要提醒的一點(diǎn)：老年人要對(duì)常見慢性病要有一定的健康保健知識(shí)。比如：在亞省65歲以上老人，常見慢性病發(fā)病率在75％以上。 但是，由于基本醫(yī)學(xué)健康知識(shí)的缺乏，許多老人并不知道如何才能獲得最準(zhǔn)確有用的信息。而從微信群等獲得的好多養(yǎng)生等方面的信息大多出于商業(yè)目的夸大保健品的療效和作用。 這些方面從哪里下手去了解，請(qǐng)關(guān)注AHS官方網(wǎng)站： https://www./services/bcbh.aspx 他們會(huì)定期推出相關(guān)講座，一對(duì)一咨詢等免費(fèi)項(xiàng)目，有很多是提供中文服務(wù)的。 家庭護(hù)理的主要服務(wù)內(nèi)容 ----- 不論公立、私立，服務(wù)內(nèi)容大致分為以下幾方面： Personal care個(gè)人護(hù)理（洗澡、喂飯等）； home support家務(wù)衛(wèi)生幫助； companion care陪伴服務(wù)；（老年癡呆需要伴隨提醒服務(wù)等） respite care 喘息服務(wù)（為提供長(zhǎng)期服務(wù)的家人提供調(diào)整自己、放松自己身心的機(jī)會(huì)）； palliative care 臨終關(guān)懷護(hù)理或姑息服務(wù)； nurse management醫(yī)護(hù)專業(yè)護(hù)理（喂藥、打針、傷口護(hù)理等） 公立服務(wù)的流程和內(nèi)容 澡?????51、服務(wù)對(duì)象： 各個(gè)年齡層，提供治療，護(hù)理，醫(yī)藥宣傳教育。不僅給病人提供幫助，還可以給護(hù)理病人的家屬提供支持。 2、咨詢方法： 如果你或家人需要家庭護(hù)理服務(wù)，你可以自己直接打電話，也可以請(qǐng)家庭醫(yī)生，專科醫(yī)生幫你聯(lián)系。他們的電話是 (403) 943－1920。 3、服務(wù)流程： 聯(lián)系home care 以后，一般會(huì)先有電話交流，了解基本情況和信息。接著，他們會(huì)派一名護(hù)士來家里評(píng)估病人是否符合home care標(biāo)準(zhǔn)。病人行動(dòng)困難，不能開車；家屬?zèng)]有辦法長(zhǎng)期照顧；頻繁開車帶病人去診所接受治療是主要考慮的條件。 一旦符合條件，就會(huì)提供家庭護(hù)理服務(wù)。評(píng)估的護(hù)士根據(jù)需要會(huì)給病人安排負(fù)責(zé)護(hù)理的專業(yè)護(hù)士，OT( occupational Therapist)，PT( physiotherapist)，social worker，等等，還會(huì)派遣護(hù)工做護(hù)理。 ***家庭護(hù)理只做護(hù)理和治療，沒有醫(yī)生的家訪和診斷。*** 4、服務(wù)內(nèi)容： 家庭護(hù)理包括但不局限于: 護(hù)士提供的護(hù)理和治療；康復(fù)治療；臨終關(guān)懷；評(píng)估醫(yī)療設(shè)備的需求；幫助病人申請(qǐng)政府醫(yī)療，設(shè)備資助；術(shù)后理療康復(fù)治療；提供臨時(shí)護(hù)理服務(wù)；幫助病人申請(qǐng)老人院；等等，等等。。。 可以派護(hù)工去家里輔助行動(dòng)不便的病人洗澡，穿衣，給藥等等。 他們會(huì)和家庭醫(yī)生，專科醫(yī)生，藥劑師，理療師，子女，親友及時(shí)溝通，通力合作。 達(dá)到輔助病人安全、獨(dú)立、自主生活的目標(biāo)。 5、服務(wù)費(fèi)用：基本免費(fèi)。 護(hù)士，PT, OT, social worker, 護(hù)工的家訪是全部免費(fèi)的。 換傷口用的繃帶，材料是要在護(hù)士的建議下自己購(gòu)買的。如果病人是低收入，可以申請(qǐng)補(bǔ)助。護(hù)士要給的藥，是病人自己的。 醫(yī)療設(shè)備的費(fèi)用，可以申請(qǐng)到補(bǔ)助，但能否得到補(bǔ)助，要視具體情況而定。許多人關(guān)心免費(fèi)與收費(fèi)的細(xì)節(jié)，需要您親自咨詢。 6、公立家庭護(hù)理的局限： 一般情況下會(huì)根據(jù)病人情況，提供最需要的服務(wù)，而未必是家庭想要的服務(wù)。 家庭護(hù)理只提供日間的服務(wù)，不提供晚上的服務(wù)。臨終關(guān)懷的家庭護(hù)理是例外。 家庭護(hù)理提供的是節(jié)斷性的上門服務(wù)，也就是說可以每天上門幾次，每次半小時(shí)到2小時(shí)不等(時(shí)間的長(zhǎng)短由AHS的家庭護(hù)理個(gè)案管理員決定)，一般不提供連續(xù)性的3，4個(gè)小時(shí)的護(hù)理服務(wù)。而且每周的總時(shí)間數(shù)是有上限的。 打掃衛(wèi)生，做飯洗碗，除草掃雪等都不屬于家庭護(hù)理的項(xiàng)目。 私立服務(wù)的流程和內(nèi)容： 1、有需要的話，只要給私立家庭護(hù)理公司打電話咨詢即可。 2、私營(yíng)家庭護(hù)理的類型：陪伴服務(wù)；個(gè)人護(hù)理；老年癡呆癥的護(hù)理；膳食與營(yíng)養(yǎng)；汽車接送；家務(wù)衛(wèi)生；喘息服務(wù)；臨終護(hù)理支持服務(wù)；24小時(shí)護(hù)理等。很大程度上，在彌補(bǔ)公立家庭護(hù)理的不足部分。 3、相關(guān)費(fèi)用： 陪人服務(wù)$18-$20/小時(shí)；家傭服務(wù)$20-$25/小時(shí)；個(gè)人護(hù)理服務(wù)$25-$35/小時(shí)；足部護(hù)理服務(wù)$30-$40/小時(shí)；專業(yè)護(hù)理服務(wù)$40-$50/小時(shí)；成人日間活動(dòng)中心$15-$20/小時(shí)。 |
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