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按照這個(gè)流程診脈,辨證簡單又準(zhǔn)確

 伊春吉星高照 2019-08-07
扁鵲《難經(jīng)》曰:經(jīng)言,望而知之謂之神,聞而知之謂之圣,問而知之謂之工,切脈而知之謂之巧……

切脈,一個(gè)“巧”字了得。脈的浮、沉、遲、數(shù)、洪、細(xì)、長、短以及辨證用藥,功夫全在一個(gè)“切”字上。

前輩說:
診脈,不是只診出一個(gè)脈,從一個(gè)脈就定病。診脈必須診出脈的病位、虛實(shí)、寒熱、表里、氣血、再辯明病證是有余還是不足,先治何病,后調(diào)何疾,這全在脈中診出。
比如表有病,不論風(fēng)寒風(fēng)熱,脈的部位一定在浮位。溫病的衛(wèi)分證也在表,所以脈也在浮位。又如浮緊風(fēng)寒、脈緩風(fēng)虛、浮遲中風(fēng)、浮數(shù)風(fēng)熱等。
憑一個(gè)脈不能斷定是什么病,必須再診出八綱脈來斷期表里、寒熱、虛實(shí)與氣血。如浮滑是風(fēng)痰、浮弦是風(fēng)邪挾郁、浮數(shù)是風(fēng)熱等。

但是要想診斷一個(gè)完整的疾病,還必須再診出第三個(gè)脈來,如浮滑數(shù)是風(fēng)痰熱、浮緊弦是風(fēng)寒而體痛。
這樣還不夠,要想進(jìn)一步看清病人的疾病,弄清病人的體質(zhì)與疾病的轉(zhuǎn)機(jī),就要再找出第四個(gè)脈來,如浮滑數(shù)而按之弦細(xì),這就清楚多了。

解析

弦則肝郁,細(xì)為血虛,脈象告訴你,該人素來血虛肝郁,目前是風(fēng)火痰熱。你在開方治風(fēng)火痰熱時(shí),要照顧到血虛肝郁方面。
也就是說,在治風(fēng)火痰熱時(shí)不可以過涼,也不可以過于祛風(fēng)。因?yàn)椴∪梭w質(zhì)是血虛肝郁,不能多散風(fēng)、多清熱而忘了病人是血虛之體了。

診脈完全依賴醫(yī)生指端感覺的靈敏度,要掌握切脈的技術(shù),必須在有經(jīng)驗(yàn)的老師指導(dǎo)下,經(jīng)常作切脈的鍛煉,以?!皽?zhǔn)”字。


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第一天9:00-9:30
古中醫(yī)脈法10部脈理論知識(shí)串講
 

古脈法最大的特色有二。

一是從陰陽入手,脈盡管有很多種,但只分陰脈和陽脈。浮脈和沉脈是一對(duì)陰陽,滑脈和澀脈也是一對(duì)陰陽……

二是學(xué)習(xí)的思路,浮脈就只看脈位,輕取即得,沒有別的因素;洪脈,就是一個(gè)脈體寬大,沒有別的因素……

有了正確的思路與方法,就能快速掌握。

古脈法與后世脈法對(duì)比

理論串講后,接下來就是分階段進(jìn)行脈診的臨床實(shí)訓(xùn)。

第一天9:30-全天

一對(duì)一指導(dǎo)輪流摸脈

幫你找到準(zhǔn)確手感

老師教會(huì)大家記錄脈象的正確思路、正確格式。并把所有人的脈摸一遍,出一套標(biāo)準(zhǔn)模版供大家參考。

課堂剪影:老師為所有同學(xué)摸脈定標(biāo)準(zhǔn)

課堂剪影:學(xué)員邊摸脈邊記錄

所有學(xué)員分組輪流摸脈,保證每人都能摸到其他所有學(xué)員的脈象,還有老師從旁指導(dǎo)點(diǎn)評(píng)。

課堂剪影:學(xué)員分組輪流摸脈

手感,永遠(yuǎn)是基于摸過足夠的人數(shù),量變積累產(chǎn)生質(zhì)變。

第二天全天

典型脈象的分析點(diǎn)評(píng)

指下領(lǐng)略脈象的全貌

老師還會(huì)從眾多學(xué)員當(dāng)中,遴選10余個(gè)典型的脈象,進(jìn)行詳細(xì)的講解、點(diǎn)評(píng)。有現(xiàn)成的模特供你切診練習(xí),你會(huì)明白:

書中所講的浮沉、大?。?xì))、滑澀……原來摸起來是這樣的手感!

課堂剪影:實(shí)際脈象分析

學(xué)會(huì)脈診,你能辨別陰陽、預(yù)測(cè)疾病走向、甚至預(yù)知猝死,幫患者極大降低重疾風(fēng)險(xiǎn)!

學(xué)員反饋:我摸出了同事的血管瘤



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