當(dāng)今社會，癌癥似乎離我們并不遠(yuǎn)?？諝馕廴尽⒉涣忌盍?xí)慣、工作環(huán)境等等的影響，都可導(dǎo)致癌癥的發(fā)生。據(jù)統(tǒng)計，我國每年有近80萬新發(fā)肺癌患者，且IIIA局部晚期肺癌患者已經(jīng)出現(xiàn)局部轉(zhuǎn)移了。那么這種情況應(yīng)該怎么辦呢?

近日，國際頂級期刊《JCO》中發(fā)表了一篇權(quán)威醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)，讓患有局部晚期肺癌的患者帶來的新的希望。從這篇醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)中已經(jīng)證實了靶向-手術(shù)-靶向的新治療模式，確實能夠降低局部晚期肺癌的復(fù)發(fā)風(fēng)險，而且降低幅度達(dá)到61%。

肺癌分期可以按照肺癌發(fā)生部位、大小及擴(kuò)散程度來進(jìn)行臨床分期，根據(jù)1985年第四屆肺癌國際會議公布的肺癌分期標(biāo)準(zhǔn)為：

T：代表原發(fā)腫瘤。Tx：支氣管-肺分泌物中找到癌細(xì)胞，X線檢查(-)，纖維支氣管鏡檢查(-)。T0：找不到原發(fā)灶。Tis：原位癌。T1：腫瘤≤3cm，無周圍轉(zhuǎn)移。T2：腫瘤≥3cm，或向肺門擴(kuò)散伴肺不張。T3：腫瘤已累及胸膜、橫膈及縱隔或距隆突不到2cm。T4：腫瘤已侵犯縱隔、心臟、大血管、食管、椎體、隆突或出現(xiàn)胸水。

N：代表所屬淋巴結(jié)。N0：無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。N1：支氣管周圍或同側(cè)肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。N2：同側(cè)縱隔或隆突下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。N3：對側(cè)肺門、縱隔或斜角肌、鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

M：代表遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。M0：無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。M1：有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。肺癌分期。隱性癌(TxN0M0)。原位癌(TisN0M0)。Ⅰ期(T1～2N0M0)。Ⅱ期：(T1～2N1M0)。ⅢA期：(T3N0M0;T1～3N2M0)。ⅢB期：(T1～4N3M0;T4N1M0)。Ⅳ期：(T1～4N1～3M1)。

根據(jù)這些分期，針對肺癌的治療方法也各不相同，需要根據(jù)身體狀況以及癥狀來判斷需要通過什么方法來治療。具體的需要詢問你的主治醫(yī)生。

得了肺癌，讓很多人很苦惱，但是人們往往會問，得了這種病能手術(shù)嗎?我們都知道，肺癌患者的治療后，5年生存率十分重要。很多情況下，早期發(fā)現(xiàn)在肺癌，盡早手術(shù)，5年生存率達(dá)到90%以上，幾乎相當(dāng)于治愈了。

但是不幸的是，對于肺癌來說，甚至更多的惡性腫瘤來說，這些疾病往往發(fā)現(xiàn)的時候就已經(jīng)是晚期了，這與很多人平時的疏于癌癥檢查有很大的關(guān)系，當(dāng)檢查發(fā)現(xiàn)癌癥，卻被告知已是晚期，甚至有些晚期癌癥患者查出已經(jīng)出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移，已經(jīng)向骨、腦等遠(yuǎn)端轉(zhuǎn)移。

針對這些情況，很多肺癌臨床專家早就做過初階，有30%-40%的非小細(xì)胞肺癌患者發(fā)現(xiàn)基因突變、腺癌、不抽煙患者占比達(dá)到60%，利用現(xiàn)如今的一代、二代、三代靶向藥物進(jìn)行治療很適合。

但是對一中晚期肺癌特別是局部晚期肺癌，癌變病灶會促進(jìn)轉(zhuǎn)移，有時因為病灶過大而難以切除。這樣就增加了這類晚期癌癥的治療難度。

但是，經(jīng)過臨床研究發(fā)現(xiàn)，局部晚期肺癌患者，一般只是近端轉(zhuǎn)移，比如說縱隔、淋巴結(jié)等處，如果直接進(jìn)行手術(shù)，后期很大程度上就會復(fù)雜，根據(jù)數(shù)據(jù)顯示，在術(shù)后8-11個月就會出現(xiàn)復(fù)發(fā)。

針對這種情況，有些醫(yī)生會幫助患者進(jìn)行化療，希望可以縮小肺癌病灶，甚至殺死血液中的癌細(xì)胞。但問題是，經(jīng)過嚴(yán)密的臨床監(jiān)測我們發(fā)現(xiàn)，這一術(shù)前化療的有效率并不高，只有5%左右，也就是說，有95%的化療并不能達(dá)到縮小癌變病灶的目的。因為化療還有其它的毒副作用，所以這是一處殺敵一千，自損八百的做法，以人體的傷害非常大。

新型治療技術(shù)治療局部晚期肺癌經(jīng)過眾多肺癌專家的努力終于應(yīng)運而生，靶得-手術(shù)-靶向，就是為了攻克傳統(tǒng)含鉑雙藥術(shù)前化療的高副反應(yīng)和低有效率的問題，并且查證了EGFR-TKI能否有效、安全的應(yīng)用于EGFR敏感突變IIIA-N2期非小細(xì)胞肺癌患者的治療。研究數(shù)據(jù)表明，靶向-手術(shù)-靶務(wù)治療模式，可以降低伴EGFR突變的IIIA-N2期患者的復(fù)發(fā)率達(dá)到61%，通過治療的患者大部分在手術(shù)期沒有死亡，而且靶向治療的毒副反應(yīng)耐受度也很高。

當(dāng)然了，新技術(shù)在臨床上的應(yīng)用可能還沒有那么廣，但是通過實驗的數(shù)據(jù)確實是喜人的。值得注意的是，目前新技術(shù)的應(yīng)用可能還不普及，具體的情況還需要根據(jù)你檢查時醫(yī)生給的建議以及治療方案為主，雖然新技術(shù)有很多好處，但老的治療方法也并不是不可取，這些都是多年臨床治療經(jīng)驗總結(jié)。

關(guān)于肺癌的治療，你還有問題的話，歡迎大家留言溝通。