前些天寫(xiě)了一篇《你不能停止工作，是有個(gè)無(wú)法被滿(mǎn)足的媽媽》，我希望接著這篇文章繼續(xù)談一下嬰兒的心理健康。

在上篇文章中，我談到了嬰兒和人性中的兩種心理狀態(tài)：一種叫“去做出反應(yīng)”，另一種叫做“存在”，或者被溫尼克特稱(chēng)作 “動(dòng)態(tài)，流動(dòng)的存在?！?/span>

一個(gè)抑郁而過(guò)于焦慮的媽媽在很多時(shí)候會(huì)緊緊地抱住自己的寶寶并把乳頭塞入寶寶嘴里。生怕把寶寶摔在地上或餓到寶寶。在意識(shí)層面媽媽認(rèn)為自己這么做是在竭盡全力照料和保護(hù)寶寶。 但是我想告訴媽媽們的是：這種過(guò)度保護(hù)很有可能是在剝奪嬰兒的心理健康與成長(zhǎng)。

一個(gè)承受不住自己強(qiáng)烈情緒的媽媽才會(huì)抑郁和過(guò)于焦慮。媽媽對(duì)嬰兒的過(guò)度緊抱和強(qiáng)制喂奶是在從情感層面，無(wú)意識(shí)地向嬰兒傳遞媽媽自己的焦慮，擔(dān)心和抑郁。

媽媽緊抱和強(qiáng)行塞入乳頭的行為給嬰兒傳遞的是一個(gè)虛弱媽媽的形象和感覺(jué)：“媽媽這么焦慮，這么抑郁，我得想辦法照顧她”。 在和一個(gè)情感脆弱，虛弱媽媽互動(dòng)中，寶寶會(huì)被迫成為媽媽的照料者。這就是溫尼克特說(shuō)的：寶寶作為照料者的自我。

1.

在一個(gè)情感相對(duì)不健全的媽媽面前，寶寶的注意力和精力都放在了照料媽媽身上。在溫尼克特眼里：這種寶寶作為照料者的自我是一個(gè)虛假的自我感覺(jué)。這種虛假自我的感覺(jué)就是寶寶成年后，即使在工作和家庭關(guān)系極其繁忙時(shí)還感到心靈空洞的誘因之一（空心病）。

不管是心理相對(duì)健康或心理相對(duì)不理想的媽媽在不同的時(shí)候都會(huì)擔(dān)心沒(méi)有抱好，會(huì)把寶寶摔在地上。心理健康與不健康的界限在于媽媽是否過(guò)度，過(guò)分擔(dān)心。過(guò)分擔(dān)心是對(duì)寶寶存在感的剝奪，而適當(dāng)擔(dān)心是在向?qū)殞毐磉_(dá)關(guān)愛(ài)和給予安全感。

很多媽媽跑來(lái)找我表達(dá)她們對(duì)照顧不好嬰兒的焦慮，并希望我告訴她們一個(gè)能快速照料好嬰兒的秘訣。首先我希望說(shuō)的是：我能理解這類(lèi)媽媽的焦慮。自己的親生骨肉，誰(shuí)甘心把ta養(yǎng)壞了？

但是我希望用溫尼克特時(shí)常和媽媽們說(shuō)的話來(lái)傳達(dá)我的意思：“你的孩子是你自己的呀，你是最了解你的寶寶的人。我是一個(gè)男醫(yī)生，我能說(shuō)的最多的是告訴很多媽媽?zhuān)疹檶殞氝€是要你自己來(lái)做?！?/span>

媽媽要相信自己照料孩子的，與生俱來(lái)的本領(lǐng)。缺少這種與生俱來(lái)的照料本領(lǐng)的媽媽?zhuān)喟胧且驗(yàn)樾撵`創(chuàng)傷所致。受創(chuàng)傷的媽媽需要做的不是去尋找一個(gè)育兒大神來(lái)教你怎么育兒。而是要想辦法去理解、消化、容納自己的創(chuàng)傷。當(dāng)自己的創(chuàng)傷被容納到一定程度時(shí)，健康育兒會(huì)變成一個(gè)自然的過(guò)程。

2.

前面談了一下相對(duì)不健康的母嬰關(guān)系。下面我來(lái)談?wù)勏鄬?duì)健康的母嬰互動(dòng)。在繼續(xù)述說(shuō)之前，我一定要著重提醒媽媽和爸爸：不要把我說(shuō)的或溫尼克特說(shuō)的當(dāng)作絕對(duì)正確的圣旨。每個(gè)嬰兒都有自己獨(dú)特的人格，輔助寶寶成長(zhǎng)自己的人格才是對(duì)ta心理健康最有利的。

在嬰兒早期發(fā)育階段，一個(gè)心理相對(duì)健康的媽媽會(huì)根據(jù)寶寶的需要去適應(yīng)寶寶。而不是把自己的擔(dān)心，憂郁，焦慮，抑郁理解成寶寶的需要。媽媽的功能是針對(duì)寶寶的需要做出“回應(yīng)”，而不是機(jī)械地，照著教科書(shū)和說(shuō)明書(shū)去“反應(yīng)”。媽媽自己心里的焦慮如果承受不住，那么媽媽需要去尋找心理醫(yī)生的幫助，也許需要做好長(zhǎng)期心理咨詢(xún)的打算。

一個(gè)心理健康的媽媽是一個(gè)心理相對(duì)平靜并胸有成竹的媽媽。和心理相對(duì)不健康媽媽的焦慮相比，心理相對(duì)健康的媽媽在表面上看來(lái)可能也是焦慮的。但從深層次的情感層面來(lái)看她是平靜的。

媽媽人格里的“平靜”和“定得住” 體現(xiàn)了她自己內(nèi)心的安全感，幸福感與平和感。在與寶寶互動(dòng)中，她會(huì)自然而然流露并向?qū)殞殏鬟_(dá)這種“平靜”“定得住”的安全感。當(dāng)寶寶感覺(jué)到媽媽很安全時(shí)，寶寶自己也會(huì)感到安全：“媽媽很厲害哦，我這么鬧她，她還承受得住還這么穩(wěn)。”

每個(gè)寶寶都會(huì)向媽媽進(jìn)行攻擊。當(dāng)媽媽承得住寶寶的攻擊時(shí)，寶寶對(duì)自己內(nèi)心的攻擊沖動(dòng)的恐懼會(huì)隨之降低 。

當(dāng)媽媽承得住寶寶的攻擊，并能足夠好地去適應(yīng)寶寶的生理和心理需要時(shí)，寶寶會(huì)覺(jué)得足夠安全：“一切都很好，我既不需要擔(dān)心媽媽是否能照顧好她自己，也不需要擔(dān)心她是否能照顧好我”。寶寶這種原始的安全感就是ta的自信的根本來(lái)源。

3.

當(dāng)寶寶覺(jué)得足夠安全時(shí)，ta就會(huì)自己去做自己的事情：比如發(fā)呆、睡覺(jué)、吃奶、盯著你傻笑，或者什么都不干地享受自己小腦袋里的幻想。這種寶寶“自己做自己的事”的感覺(jué)就是ta人格存在感，自發(fā)性的成長(zhǎng)平臺(tái)。寶寶的這種“自己能干自己的事”的感覺(jué)就是溫尼克特說(shuō)的 真正的自我。

不需要為環(huán)境（早期的環(huán)境是媽媽?zhuān)笃诘沫h(huán)境是社會(huì)）做出反應(yīng)的自我是真正的自我。這種“真我”帶來(lái)的是一種原始，強(qiáng)大而穩(wěn)定的充實(shí)感。反之，需要為環(huán)境不停做出反應(yīng)的是“假我”?！凹傥摇睅?lái)的是情感層面的空洞感。

當(dāng)嬰兒感到足夠安全的“真我”時(shí)，ta就會(huì)生長(zhǎng)出自發(fā)的探索欲。這種探索欲就是人類(lèi)創(chuàng)造力的驅(qū)動(dòng)力之一（還有一種創(chuàng)造驅(qū)力是創(chuàng)傷。一輩子的創(chuàng)作其實(shí)是在彌補(bǔ)創(chuàng)傷帶來(lái)的空洞感）。

所以溫尼克特建議媽媽不要總把乳頭塞入寶寶嘴里。因?yàn)?，?dāng)時(shí)機(jī)成熟的時(shí)候，寶寶是會(huì)自發(fā)性地去尋找乳頭的。寶寶尋找乳頭的過(guò)程就是ta的第一次科學(xué)調(diào)研；就是ta自己發(fā)現(xiàn)新大陸的過(guò)程。寶寶尋找并發(fā)現(xiàn)乳頭的過(guò)程會(huì)進(jìn)一步幫助ta穩(wěn)固自己下一步獨(dú)立的信心。寶寶自己找到乳頭的過(guò)程讓寶寶認(rèn)識(shí)到的是自己體內(nèi)的能力和自信。

4.

借著溫尼克特的巨人肩膀，最后我想稍微提及一下禪修，正念為什么對(duì)心靈有療愈作用。從溫尼克特的視角來(lái)看：禪修做的一件事是幫助修行者向自己的內(nèi)心看，并且去探索內(nèi)心的感覺(jué)。這種向內(nèi)心探索的過(guò)程就是去探尋自己以前缺失的，內(nèi)心深處的存在感（存在感不是一個(gè)意識(shí)和認(rèn)知層面的東西，而是一種植入內(nèi)心深處的感覺(jué)）。

因?yàn)樵谀阆騼?nèi)探索的時(shí)候，你休停的是向外部環(huán)境不停息做出的反應(yīng)。內(nèi)心的空洞感是向外界不停做出反應(yīng)而造成的。內(nèi)觀禪修是為了生長(zhǎng)自己內(nèi)心迷失的存在感。

當(dāng)然向內(nèi)看在很多時(shí)候會(huì)讓人難以承受。因?yàn)槟銜?huì)看到內(nèi)心一層又一層的創(chuàng)傷。你在禪修的初期有時(shí)會(huì)感到更焦慮、更害怕。害怕焦慮的是以前自己沒(méi)有看到，淤積內(nèi)心幾十年的痛苦。

如果太痛苦自己無(wú)法承受，我建議禪修和心理治療同時(shí)進(jìn)行（有一個(gè)人像媽媽一樣陪著你看，在大多數(shù)時(shí)候更實(shí)際可行）。看自己內(nèi)心的痛苦是一個(gè)循序漸進(jìn)的過(guò)程。慢慢看，慢慢在心理治療師的幫助下想辦法去容納理解自己的傷痛。這種想辦法，思考的過(guò)程就是嬰兒尋找乳頭的過(guò)程。

我想這就是為什么佛說(shuō)：“人生即苦難”吧。因?yàn)閮?nèi)心深處的痛是你怎么逃也逃不掉的（創(chuàng)傷是人格的一部分）?？吹阶约簝?nèi)心的痛，并慢慢呵護(hù)照料ta，痛苦才能被轉(zhuǎn)化成積極的生命意義和心理成熟呀。