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頸椎病不可隨意推拿,介紹幾種基本手法(附視頻)

 369藍(lán)田書院 2019-07-31


本刊記者/倪勝樓

采訪專家/張振宇 中國中醫(yī)科學(xué)院望特色診療中心主任   

說起頸椎病大家對(duì)此并不陌生,因?yàn)樗鼛缀跎婕八腥巳?。但需注意的是,頸椎病不經(jīng)檢查而隨意推拿,可能會(huì)造成截癱或腦卒中的發(fā)生。因此,推拿前診斷明確很重要。

關(guān)于推拿治療頸椎病,其原理是可以緩解肌肉痙攣,即解痙止痛。再者,還可以擴(kuò)大椎間隙和椎間孔,使椎體錯(cuò)位得以復(fù)位,使失穩(wěn)的頸椎恢復(fù)正常的生理曲度,從而緩解或消除對(duì)鄰近組織的刺激和壓迫,改善局部血液供給,加速代謝產(chǎn)物的清除,促進(jìn)組織的修復(fù)。

頸椎病是一個(gè)慢性反復(fù)發(fā)作性疾病,其治療需緩緩圖之,不可“急功近利”。頸椎病有頸型、椎動(dòng)脈型、交感型、神經(jīng)根型等不同類型,除重度脊髓型外,一般推拿治療的效果都較好。

對(duì)于脊髓型頸椎病,運(yùn)動(dòng)類手法如扳法、牽法、搖法等,輕度的要根據(jù)病情慎重使用,重度的則要禁用。

癥狀不同,手法有異

在臨床具體治療時(shí),一般不依據(jù)頸型、椎動(dòng)脈型、交感型、神經(jīng)根型等不同類型進(jìn)行論治,而主要依據(jù)患者的具體癥狀,在具體手法施用時(shí)有所區(qū)別。

對(duì)于頸椎病的推拿治療,醫(yī)生在治療時(shí)會(huì)有一套基本手法,而后針對(duì)具體的癥狀再進(jìn)行選擇性治療。如眼部癥狀如眼痛、視物模糊等,一般會(huì)在上段頸椎處加用一些手法;若是出現(xiàn)心悸,則會(huì)選擇肩頸部和背俞穴等。

頸部推拿基本手法

揉督脈線(項(xiàng)韌帶)  督脈線是自風(fēng)府穴至大椎穴的連線(頸后正中頸椎棘突上項(xiàng)韌帶)。讓患者端坐,輕度前屈,醫(yī)生立于后側(cè),一手拇指自上而下按揉1~2分鐘。

按揉頸旁兩線  頸旁1線(頸夾脊線):自天柱穴(斜方肌外緣之后發(fā)際凹陷中,約當(dāng)后發(fā)際正中旁開1.3寸)至頸根穴(經(jīng)外奇穴,大椎穴旁開1寸)的連線;頸旁2線:風(fēng)池穴至肩井穴的連線。以上3條線,左右各一。

以拇指指腹著力吸定于頸部局部肌肉,帶動(dòng)該處皮下組織一起輕柔和緩、小幅度地前后揉動(dòng)。亦可以拇指指腹沿水平位同時(shí)按揉兩條旁線,緩緩向下移動(dòng)。

拍擊肩背  手指自然并攏,掌指關(guān)節(jié)微屈,用虛掌平穩(wěn)而有節(jié)奏地拍打。以每分鐘40~60次為宜。操作時(shí)手抬起距離要短,不要震動(dòng)胸腔臟器。這可以作為該套推拿手法的結(jié)束式使用。但是,有嚴(yán)重心血管疾患或安有支架、起搏器以及搭橋術(shù)后者禁止拍擊。

  編輯:賈榮曼 

  審核:馬駿  監(jiān)制:張旭    

來源:《中醫(yī)健康養(yǎng)生》雜志2016年6月刊(轉(zhuǎn)載需獲授權(quán),并注明出處)

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