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O型腿也叫膝內(nèi)翻,盡管大家感覺骨頭是向外翻了,但是因為膝關(guān)節(jié)(脛骨)是向內(nèi)翻轉(zhuǎn)才造成的“O型”變化。所以醫(yī)學“認定”,O型腿是膝內(nèi)翻,而X型腿是膝外翻。 為什么膝內(nèi)翻更容易得骨關(guān)節(jié)炎膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎主要是由膝關(guān)節(jié)軟骨退變所引起的退行性病變(部分關(guān)節(jié)軟組織也參與其中)。軟骨作為膝關(guān)節(jié)的緩沖板,耐磨是主要特征。但是隨著年齡的增大、水分的減少,特別是磨損的常年積累,軟骨發(fā)生退變(受力越多,磨損越嚴重),引發(fā)骨關(guān)節(jié)炎;它使得患者關(guān)節(jié)疼痛,活動范圍受限,乃至關(guān)節(jié)畸形。 膝內(nèi)翻人群,因為脛骨(小腿骨)內(nèi)旋,膝關(guān)節(jié)間隙改變。外側(cè)脛骨角增大(上圖示意),而內(nèi)側(cè)膝關(guān)節(jié)間隙變窄。下肢力線(正常力線,股骨頭中心與踝關(guān)節(jié)中心的連線通過膝關(guān)節(jié)的中點)的不平衡,導致膝關(guān)節(jié)一側(cè)的應力集中及重心偏移,加重軟骨磨損,從而引發(fā)骨關(guān)節(jié)炎。
同理,X型腿對單側(cè)軟骨的磨損也比正常腿型要強,所以膝外翻也是骨關(guān)節(jié)炎的高發(fā)人群。
判別膝內(nèi)翻首先要雙腳站立,面向鏡子;先看雙腳并攏,膝關(guān)節(jié)放松時,膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)是否有縫隙。如果有縫隙,再腿部用力,努力將膝關(guān)節(jié)合并(加緊大腿),此時再看一次縫隙是多少。 注意,是看雙膝膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)的縫隙寬度,如下圖紅色部位所示。不是整個腿部最寬的縫隙的長度,因為O型腿小腿間的縫隙一定是大于膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)的縫隙的。縫隙越大,說明膝內(nèi)翻越嚴重。 膝內(nèi)翻的原因膝內(nèi)翻有遺傳因素,同時還有其他的原因: 生理性因素:小孩子在剛學走路的時候,因為還不能保持平衡,會生理性內(nèi)翻,以增加身體的穩(wěn)定性。所以8歲前,大多數(shù)小朋友會出現(xiàn)輕度的膝內(nèi)翻,這個時間不需要過度干預,加強腿部肌肉鍛煉,帶骨骺閉合,骨骼成熟后,膝內(nèi)翻會自然消失。 ps:過早的使用學步車,會導致孩子習慣性的膝內(nèi)翻,所以走路的時候,不能過早,過多的使用學步車。 發(fā)育性因素: 這個比較多的就是缺鈣,營養(yǎng)不良造成骨變形;特別是佝僂病,因為缺乏維生素D,造成骨發(fā)育障礙,腿骨不能承受身體的重量,膝關(guān)節(jié)發(fā)生翻轉(zhuǎn)。 失衡性因素: 由于長期的不良姿勢和體態(tài)造成的下肢肌肉失衡,產(chǎn)生關(guān)節(jié)及肌肉代償(多塔或lol,主攻手廢了,其他人輸出增多)。比如骨盆前傾后,會引發(fā)足部和下肢旋轉(zhuǎn),身體重心前傾,膝關(guān)節(jié)需要屈曲糾正重心前傾,使得關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)角變小,外側(cè)增大,成為O型腿。(這個屬于生物力學,解釋起來比較模糊,不清楚的朋友,用2個雞腿模擬轉(zhuǎn)一下,就明白了。) “O”型腿的矯正及保養(yǎng):
成年人的矯正動作:對于成年人來說,想要通過矯正動作以改變肌肉平衡,從而調(diào)整“o型腿”是可以的,只是周期比較長,一定要持之以恒的堅持(但也只能改善一部分)??梢韵染氝@幾個簡單的動作。 1.夾球(紙巾盒)下蹲 雙腳分開與肩同寬,雙足稍內(nèi)扣,膝關(guān)節(jié)內(nèi)扣做下蹲和起立的動作。20次一組,每天做2~4組,不需要完全蹲下去即可。 主要目的是鍛煉腿部內(nèi)側(cè)肌肉。 2.臀橋:平躺墊子上,腿彎曲。抬起臀部使大腿和身體呈一條直線 ,然后放松落下。1組20個。 綁腿這種被動性的,在成年后,效果以及基本忽略了。 |
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