痛風(fēng)控制飲食

Q：王樹青，男，41歲，痛風(fēng)4年

半年前，經(jīng)我院痛風(fēng)醫(yī)生為其進行系統(tǒng)用藥治療，2個療程后，患者尿酸穩(wěn)定，行動無障礙，可以如正常人般生活。可不到半年他來復(fù)診，痛風(fēng)又加重了……問診后得知，原來患者認為既然是高嘌呤食物引起的痛風(fēng)，那就不用治療和復(fù)查，自己嚴格控制飲食痛風(fēng)就能好了：海鮮不吃，啤酒不喝，聚餐不去，全是清清淡淡的……可最終痛風(fēng)還是發(fā)作了，這是怎么回事?

A：很多人都經(jīng)歷了痛風(fēng)的折磨“死去活來”，就像被滿清十大酷刑輪虐，“簡直停不下來”，在經(jīng)歷數(shù)次痛的哭天喊地的發(fā)作后，聽說痛風(fēng)要忌口，于是海鮮、動物內(nèi)臟等但凡嘌呤高的食物一口都不嘗，急性痛風(fēng)只要管好嘴巴，不要吃太好、太多就行了。

現(xiàn)實總會給予最猛烈的打擊，慢慢地你會發(fā)現(xiàn)，越來越痛，持續(xù)時間越來越久，忌口根本不管用，痛風(fēng)再次如約來臨。這是為什么呢?

痛風(fēng)治療

這是因為僅靠嚴格飲食控制最多降低血尿酸的5%~10%，人體中血尿酸的來源80%是在體內(nèi)自己生成，只有20%來源于飲食，意味著，通過飲食控制只能降低血尿酸60-90umol/L，對于血尿酸水平高達540umol/L或更高的患者來說，降低后依然無法達到正常值。如果血尿酸仍然處于高水平，痛風(fēng)復(fù)發(fā)就不會停止。

另外，反復(fù)發(fā)作的痛風(fēng)患者往往關(guān)節(jié)腔等處已經(jīng)沉積了大量痛風(fēng)石，如果不降低血尿酸水平達標，促進這些痛風(fēng)石逐漸溶解排出，痛風(fēng)就不會真正得到控制。