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“感冒是小事，沒什么大不了？不用去看病，過幾天就好了！” 這種說法對嗎？專家告訴你：普通的感冒只要注意休息，對癥治療，一周左右會痊愈，但對孩子來說，感冒如果不予重視，尤其對于抵抗力教差的兒童，會引起其他的并發(fā)癥，比如中耳炎。 在醫(yī)院的門診和急診，常常有感冒引發(fā)中耳炎的孩子來就診，醫(yī)生在詢問病史中發(fā)現(xiàn)，家長往往會讓孩子做這個動作。 這個動作就是——擤鼻涕！你會給孩子擤鼻涕嗎？ 為什么 感冒后不能用力擤鼻涕？  人體的鼻咽部和中耳是相通的，相通的管道稱之為咽鼓管，感冒后鼻咽部的細菌和病毒可以通過這個管道侵犯中耳，從而引起中耳炎。 因為小孩子解剖結(jié)構(gòu)的特殊性，咽鼓管短而且直，所以小孩子得中耳炎的風(fēng)險相對較大。 有時候耳朵悶悶的，像塞了一團棉花，老想摁一摁、揪一揪，有時又呼呼響個不停，聽力似乎也下降了，好讓人煩燥??！朋友們遇到這樣的情況一定要到正規(guī)醫(yī)院耳鼻喉科門診，積極診治。 小編今天給大家科普一種常見的耳部疾病——分泌性中耳炎。 急性中耳炎容易被發(fā)現(xiàn)，因為患兒多有感冒的病史，有耳痛、發(fā)燒的癥狀。而分泌性中耳炎的發(fā)病則隱蔽得多，癥狀很少，小孩子自己不能體會、述說，家長不易察覺，等到被醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，往往不能回憶起病史的長短，即耳朵不好從何時開始。 分泌性中耳炎可以是單側(cè)，也可以是雙側(cè)，對兒童最直接的影響就是引起聽力下降。 分泌性中耳炎，又名中耳積液，是以中耳內(nèi)粘液或液體積聚為主要特征的一種中耳非化膿性炎性疾病，該病在孩子發(fā)育過程中好發(fā)，發(fā)病率高，為兒童耳鼻喉最常見疾病。分泌性中耳炎可造成兒童的聽力損失，影響言語語言發(fā)育，應(yīng)高度警惕和及時觀察治療。 （1）聽力減退、耳悶是主要的臨床表現(xiàn)。 （2）但因兒童不會自己表述，有時家長會發(fā)現(xiàn)小兒看電視音量響、叫他不理不睬、注意力不集中等才會就診。更多的是因為急性中耳炎耳痛就診，被醫(yī)師發(fā)現(xiàn)有分泌性中耳炎。 出現(xiàn)上述臨床癥狀，家屬應(yīng)盡早攜帶孩子到醫(yī)院就診，根據(jù)病史及?？茩z查，結(jié)合聲導(dǎo)抗、耳內(nèi)鏡等檢查可以明確診斷。 （1）分泌性中耳炎急性期主要采取藥物保守治療，臨床可以采用一些粘液促排劑，鼻減充血藥進行針對性治療； （2）成年人可以鼓膜穿刺抽液，兒童不建議鼓膜穿刺，以藥物治療為主。（對于可以配合的兒童，可采取鼓膜穿刺吸除鼓室內(nèi)的積液） （3）首次就診確定為分泌性中耳炎后，每2周復(fù)診一次，保守治療3個月，大部分患兒經(jīng)保守治療可恢復(fù)正常。 目前研究表明，經(jīng)過保守治療有50%的患兒在1個月內(nèi)恢復(fù)正常；有80%在3個月內(nèi)恢復(fù)正常。 （4）急性分泌性中耳炎，往往繼發(fā)于用力擤鼻、坐飛機后或者感冒以后，需要使用滴鼻液，并輔助使用其他藥物，如抗生素、激素、促纖毛活動藥物等。 （5）慢性的分泌性中耳炎，對于兒童，慢性期鼓勵多咀嚼促進咽鼓管功能，連續(xù)三月不好應(yīng)考慮鼓膜置管，同時應(yīng)該檢查是否有腺樣體肥大。 口服抗生素+抗生素滴耳液+清熱解毒中藥+大蒜油+vC 成人用藥案例 乳酸左氧氟沙星片+氧氟沙星滴耳液+清火片+維生素C片+大蒜精油軟膠囊 配伍原因 抗生素:控制感染。 抗生素滴耳液:消炎止痛。 清熱解毒中藥:可以清熱瀉火。 維生素C+大蒜油:進一步抗炎提高機體抵抗病毒細菌的能力 注意事項 加強鍛煉，增強體質(zhì)。 預(yù)防感冒治療鼻咽部疾病。 |
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