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只是做了“一點(diǎn)點(diǎn)”的外科醫(yī)生

 神外那些事 2019-07-15

中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院的門診樓,病人與家屬摩肩接踵,等待區(qū)的長椅上,擠滿了各種焦急、擔(dān)憂、茫然的目光,各地口音在大廳里形成混響,診室外,家庭的命運(yùn)等待著被召喚。輪椅與匆忙的腳步交錯(cuò),裝在袋子里新鮮的CT膠片硬挺挺地,不似它的主人那樣已在時(shí)間里不再硬朗。在北京的各大醫(yī)院,都是這般景象,分毫不差。

向咨詢臺(tái)詢問潘醫(yī)生的科室在什么地方,幾個(gè)護(hù)士面面相覷,翻了翻出診表,仍有些支吾。忽然想起,潘醫(yī)生所在的新病區(qū)三天前才剛成立,這里大抵是還沒來得及更新信息。連忙撥通潘醫(yī)生電話,他喊我們稍等,親自來接。

約莫三分鐘后,熟悉的笑容出現(xiàn)在我們身旁。同樣熟悉的還有他的裝束,深綠色“刷手服”,黑白相間的洞洞鞋,用他的話說,這樣穿著方便,常常一天要做幾臺(tái)手術(shù),省去了換衣服的麻煩。鏡片背后那雙眼睛里寫著疲憊,整個(gè)人倒和上次在巴彥淖爾見面時(shí)完全一樣。

“昨天去外地講課,回家就已經(jīng)凌晨一點(diǎn)多了,兩點(diǎn)多鐘才睡下?!彼χf,言語的輕松似乎已經(jīng)掩蓋了工作的忙碌,但在他的臉上,分明看出了遠(yuǎn)超年齡的皮膚衰老,雖然我從未問過他的年齡。

十年多外科醫(yī)生的從業(yè)經(jīng)歷,潘醫(yī)生對自己的職業(yè)選擇和工作狀態(tài)十分滿意。

從上海交大畢業(yè)后,潘醫(yī)生三次面試北京某所醫(yī)院,但因某些原因終未如愿,但他并未因此氣餒,后來能夠留在北京,命運(yùn)還是給了這位意氣風(fēng)發(fā)的醫(yī)科生一些垂青。聽到這些往事,是在9958巴彥淖爾大病義診活動(dòng)時(shí)中午吃飯的間隙,當(dāng)?shù)匾粋€(gè)朋友知道他對某些食物過敏,專門送了午餐過來,他把午餐和故事一同拿出來與我們分享,即使是談起不那么順利的過往,從他緩緩的語氣中,也難聽出情緒的波動(dòng)。他說話的方式,一向如此。

說到外科醫(yī)生,會(huì)讓人想起華佗為關(guān)羽刮骨療傷的故事,外科學(xué)的歷史可以追溯到古人類時(shí)期,但現(xiàn)代外科手術(shù)的發(fā)展,僅僅兩百年左右的時(shí)間。最初,麻醉、消毒、抗菌等手段并未出現(xiàn),外科醫(yī)生作為“生命終結(jié)者”無奈出現(xiàn),隨著技術(shù)和手段的成熟,外科醫(yī)生真正成為“生命拯救者”,近百年里醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,讓人類的平均壽命延長了四十多年。

即使是在如今手術(shù)手段和技術(shù)十分發(fā)達(dá)的條件下,對外科醫(yī)生的要求也還是極高的,除了要有足夠嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度外,豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和精湛的技術(shù)更加關(guān)鍵。一場手術(shù),從幾十分鐘到幾個(gè)小時(shí),手術(shù)臺(tái)上進(jìn)行著時(shí)間和生命的賽跑,所謂崇高與神圣的職業(yè),不過是面對另一個(gè)生命時(shí),所需要擔(dān)負(fù)起的耐心與責(zé)任。推開手術(shù)室的門,誰都期盼是生命的重逢。

穿過一段廊橋,我們到達(dá)了潘醫(yī)生的任職的科室。在一座老樓的二層,新制作的簡介牌上寫著“神經(jīng)外七科”的字樣,7月1日正式成立新科室的隸屬于神經(jīng)外科中心,也成為該中心的第七個(gè)專業(yè)病區(qū)——“頭頸神經(jīng)外科病區(qū)”。

新病區(qū)的老病房里,有一個(gè)女孩,正在等待一場手術(shù)來讓她的頭痛停下來。

十五歲的朱啟惠安靜地躺著,剃光了頭發(fā)的她,頭顯得更大了一圈,與之相對的,是她矮小的身軀。她的安靜,更多的是不得已。四月時(shí)的一次意外摔倒,讓她的頭又開始疼得厲害,大聲說話產(chǎn)生的頭部共振會(huì)增加這種難受,惡心導(dǎo)致毫無食欲,住院幾天以來,她已經(jīng)沒好好吃過什么東西了,僅靠輸液營養(yǎng)的維持,并不能讓她保持良好的精力。但是,看到我們,她還是望向我們,禮貌地笑笑。

2003年12月,黑龍江省佳木斯市,三十六歲的姜曉杰生下了朱啟惠,患有侏儒癥的她曾祈禱,希望孩子不要像她一樣,然而,奇跡沒出現(xiàn)。嬰兒期的孩子通常先長四肢,但朱啟惠一天比一天大的頭顱告訴了夫妻倆,他們需要接受這樣的現(xiàn)實(shí)。兩歲時(shí),朱啟惠還不能穩(wěn)穩(wěn)的行走,說話也不很清楚。所幸的是,后來她的智力發(fā)育還算正常,甚至可以說是很聰明,《三字經(jīng)》、《弟子規(guī)》她都能熟讀。真正的阻礙,要從她準(zhǔn)備上小學(xué)時(shí)開始到來。

朱啟惠輕輕跟爸爸說,想要坐起來,無論躺著還是坐著,她總不自覺地舉起手摸摸頭,按壓太陽穴,如果那里有一個(gè)按鈕的話,她想要使勁按下去,停止現(xiàn)在的難受。因?yàn)橐鍪中g(shù),她的頭發(fā)已經(jīng)被剃掉,如果頭發(fā)還在的話,她一定會(huì)用手抓住使勁地拽,兩個(gè)月前,她曾用這樣的方式,將頭發(fā)薅掉碗口大一片。

爸爸貼在她耳旁,輕聲說著什么,姜曉杰看看女兒,繼續(xù)跟我們講起過往,說著說著,就捂住了臉,微微顫抖,她并不想讓女兒看到她哭的樣子。到了上學(xué)的年紀(jì),姜曉杰想盡辦法幫朱啟惠聯(lián)系了一所學(xué)校,因?yàn)樾袆?dòng)不便,需要老師在學(xué)校里全程照顧,一個(gè)月后,學(xué)校無奈地表示,朱啟惠可能需要另換一所學(xué)校。

就在這時(shí),姜曉杰遇到了她生命中的第一根“救命稻草”,當(dāng)?shù)匾晃恢驹刚吒呓懵犝f了朱啟惠的故事,決定幫助這個(gè)困境中的家庭。因?yàn)樯眢w原因,姜曉杰無法工作,朱啟惠需要她每天照顧,家里的收入僅有啟惠爸爸打零工賺的一點(diǎn)錢,用姜曉杰的話說,走投無路時(shí)遇到的這一點(diǎn)光明,她想緊緊攥在手里。

在高姐的幫助下,2012年時(shí),朱啟惠裝了腦積水引流管,兩年后,因?yàn)橐鞅玫膯栴},朱啟惠一家又在高姐的多方聯(lián)系下來到北京,重新裝了引流管,也是在那時(shí)候,9958第一次對這個(gè)家庭進(jìn)行了救助。之后的幾年里,啟惠的身體保持得很好,高姐幫忙聯(lián)系了新的學(xué)校,如今啟惠是初一的學(xué)生,聰慧的她在學(xué)校很受同學(xué)老師的歡迎,成績名列前茅,還報(bào)了書法班,最喜歡國學(xué)。

直到四月份,一次意外摔倒碰到了頭部,頭痛襲來讓四年的安穩(wěn)就此中斷。這一次,“救命稻草”高姐無法再陪她來北京了,幾個(gè)月前,高姐突發(fā)疾病去世,姜曉杰在葬禮上哭成了淚人。

帶上僅有的一萬元,一家人來到了北京,在之前做手術(shù)和復(fù)查的醫(yī)院,各種檢查指標(biāo)顯示正常,醫(yī)生建議找神經(jīng)內(nèi)科或耳鼻喉科看看。兩個(gè)月間,頭痛愈演愈烈,在病友的推薦下,一家人來到了中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院,找到了潘棟超醫(yī)生。

“潘大夫是一個(gè)有愛心、有耐心的好大夫。他現(xiàn)在就是我們的救命稻草,遇到他,真的是,就象是放了光明……”說話時(shí),姜曉杰又攥緊了拳頭,仿佛真的抓住了什么。

高姐的突然離開,讓姜曉杰在很長一段時(shí)間里心中沒了底,這次,在潘醫(yī)生把啟惠的狀況以及接下來的治療方案一一講解后,她心中的石頭暫時(shí)落了地,又得知潘醫(yī)生與9958合作多年,更讓她把希望寄托在潘醫(yī)生身上。

啟惠的情況比較復(fù)雜,身體的痛苦在各項(xiàng)檢查指標(biāo)里卻沒有任何異常表現(xiàn),通過經(jīng)驗(yàn)判斷,潘醫(yī)生認(rèn)為,啟惠的癥狀很可能是因?yàn)橹把b的引流管出了問題引起的。接下來,啟惠需要經(jīng)歷三次手術(shù),先做外引流,如果癥狀緩解,那么就開顱取出之前的引流管,隨后再為她裝一個(gè)新的引流管。我們見啟惠的這天下午,她便要接受第一階段的手術(shù)。

其實(shí),在得知需要手術(shù)的消息后,全家人便有些惴惴不安,忐忑于結(jié)果的未知,焦慮于無錢的困境,啟惠數(shù)次跟媽媽說,想要放棄治療。潘醫(yī)生知道啟惠的家庭拮據(jù),于是不必要的檢查,他一項(xiàng)都沒讓做,但手術(shù)是她現(xiàn)在唯一可行的治療手段,必須要做。潘醫(yī)生耐心細(xì)致講解過手術(shù)同意書的內(nèi)容后,姜曉杰簽下了自己的名字,回到病房里,她趴在旁邊的空床哭了五分鐘,啟惠躺著,沒有看媽媽,微閉的眼角淚水向床單滑落。

下午一點(diǎn)半,護(hù)士通知去手術(shù)室準(zhǔn)備。去往手術(shù)室的路,要經(jīng)過我們來時(shí)的那條廊橋,夏日陽光的炙烤后,通道里有些悶熱,爸爸推著坐在輪椅上的啟惠在前面,媽媽跟不上速度,碎步跟在后面,誰都沒有說一句話。電梯里,啟惠有些想哭,媽媽在一旁不停安慰,啟惠默默點(diǎn)著頭。進(jìn)手術(shù)室前,啟惠抬起頭說:“爸爸,我害怕……”爸爸握著她有些顫動(dòng)的手,不知如何鼓勵(lì)。

消毒、穿手術(shù)服、與助手交流,手術(shù)室里的潘醫(yī)生十分駕輕就熟,對他來講,這是一場很小的手術(shù),不出意外,半個(gè)多小時(shí)后手術(shù)便能結(jié)束。手術(shù)中,潘醫(yī)生準(zhǔn)確熟練地操作著,一切有條不紊,外引流管的一段被準(zhǔn)確地置入啟惠的顱內(nèi),一周之后,這場手術(shù)的意義便可明晰。

下午四時(shí)左右,啟惠離開了手術(shù)室,前往ct室檢查,幾位熱心的病友幫啟惠湊了錢,補(bǔ)交了檢查費(fèi)用。我們趁著兩場手術(shù)的間隙,為潘醫(yī)生做了簡單的訪談。

這是我們第三次在鏡頭前的交談,坐在我對面,他不時(shí)眨著有些干澀的眼睛。

啟惠的這場手術(shù),是潘醫(yī)生當(dāng)天要做的六場手術(shù)之一,在他看來,啟惠的身體狀況在他以往治療的腦積水患兒中算是狀況較好的一個(gè)。

在過往十年里,他見過各種病情的先天性腦積水患兒,有不少顱內(nèi)感染嚴(yán)重的孩子在手術(shù)后重獲新生,也有一些孩子后來沒再收到他們的音訊,無論如何,許多家長還是會(huì)像朋友那樣對他信任。他曾給我們講過一個(gè)故事,一位新疆的孩子,在手術(shù)后恢復(fù)的還不錯(cuò),卻在一年之后不知出于何種原因離開了,但他的媽媽卻撥通了他的電話,說要感謝他,那位媽媽說,孩子手術(shù)后的一年多時(shí)間里,她終于放下了所有陪著孩子,這是她人生中最幸福的一年。

其實(shí)讓潘醫(yī)生觸動(dòng)最大的,反而是在義診時(shí)。當(dāng)他去往那些貧困地區(qū)后,看到來參加義診的孩子中有近半數(shù)都是腦癱患兒后,他感到震驚,未曾想,在那樣一個(gè)小縣城里,竟然有如此多腦癱孩子,更讓人心痛的是,這些孩子幾乎沒有接受過治療,就那樣待在家里,三年、五年、甚至十年之久。

“去參加義診,我們醫(yī)生只是做了一點(diǎn)點(diǎn)事情,但對于這個(gè)孩子和他的家庭來說,獲益很大。也因?yàn)楣娼M織的參與,這些孩子才有可能被救助,也才能有更好的人生。”

2019年,潘醫(yī)生已經(jīng)參加過三場9958救助中心組織的大病貧困兒童義診篩查活動(dòng),在四川筠連遇到的一對雙胞胎,讓他至今印象深刻。上中學(xué)的兩姐妹,都是痙攣性腦癱,但智力正常,在潘醫(yī)生面前,她們神情自若地講著自己的病情,就如同講別人的故事那樣,這讓潘醫(yī)生深受觸動(dòng),他覺得,作為一個(gè)孩子,卻能坦然接受這些事,是承擔(dān)了怎樣的壓力,聽完她們的故事,讓潘醫(yī)生很想為她們做一場手術(shù),改變她們的身體現(xiàn)狀。事實(shí)上,每一站義診,他都能聽到類似的故事。

因?yàn)槟X癱孩子多,義診中,潘醫(yī)生是醫(yī)療專家中最忙碌的人之一,但他每次都會(huì)說,收獲很大,他與9958救助中心的合作,從9958成立之初就已經(jīng)開始了。

早在上學(xué)時(shí),他就想成為一名“無國界醫(yī)生”,雖然這個(gè)愿望沒能實(shí)現(xiàn),但他心中從未放下對于公益事業(yè)的熱情。他將參加義診之后的經(jīng)歷和見聞講給院領(lǐng)導(dǎo),希望能夠幫助那些腦癱的患兒,沒想到,醫(yī)院給了他極大的支持,于是“神外七科”成立,除了治療腦癱的孩子,科室也加入了兒童腫瘤診治的部分,這對醫(yī)生的要求更高,他坦言,壓力更大,責(zé)任也更大了些。

忙碌的工作帶來的勢必是對于家庭虧欠,剛上班一年,潘醫(yī)生就因?yàn)槌商旒影喔胰水a(chǎn)生過一些矛盾,妻子說:“你必須想辦法解決?!弊詈?,這樣的問題他仍無法解決,卻得到了來自于妻子和家人的理解與支持。

如今,每周有三四天他都無法回家,他最想念的,是即將滿七個(gè)月的孩子,因?yàn)殚L時(shí)間不見,有時(shí)候回去之后,孩子對他十分陌生。每每說到孩子,潘醫(yī)生的言語神情中都充滿了驕傲,記得在巴彥淖爾探訪的路上,他給我們看妻子發(fā)給他的視頻,那時(shí)候孩子半歲,學(xué)會(huì)了爬,給我們展示之后,他自己在那里反復(fù)看了好幾次。

“做醫(yī)生這樣一個(gè)職業(yè),勢必要放棄一些什么。對于孩子,我只是想成為孩子的行為榜樣,不讓孩子感到失望?!痹谂酸t(yī)生身邊,有許多熱衷于公益事業(yè)的人,在這些朋友的身上,他也看到了榜樣的力量。

* * *

最近,我國第一部以醫(yī)生視角系統(tǒng)展現(xiàn)人類與疾病做斗爭的科學(xué)紀(jì)錄片——《手術(shù)兩百年》得到各界贊賞,片中有一句話這樣講:“醫(yī)學(xué)實(shí)際是人類善良情感的一種表達(dá)?!迸酸t(yī)生也說,每個(gè)醫(yī)科生當(dāng)年填報(bào)志愿時(shí),也都懷著對于投身醫(yī)學(xué)的崇高敬意。

但一個(gè)人的善良,不是因?yàn)樗麖氖率裁礃拥穆殬I(yè),而是一種在成長中不自覺的心理表達(dá)。如果翻看潘醫(yī)生的朋友圈,會(huì)發(fā)現(xiàn)他對于職業(yè)和家庭的愛,即使他從未用過“愛”這個(gè)字眼。你也會(huì)發(fā)現(xiàn)他有多喜歡狗,他對于動(dòng)物的那種善讓人覺得,如果不當(dāng)醫(yī)生,他也會(huì)成為國際動(dòng)物保護(hù)組織的一員。

“世界上總有那么一些角落,它們是被人們遺忘的,但是,被遺忘并不代表我們要就此忽略它們?!迸酸t(yī)生如是說道?,F(xiàn)在,潘醫(yī)生正在積極聯(lián)系身邊的有參與公益意愿的同行們,共同加入到對于那些腦癱孩子的幫助中來。

訪談結(jié)束后,潘醫(yī)生笑著說:“如果順利的話,今晚九點(diǎn)多手術(shù)就都能結(jié)束?!彼娴男枰煤盟挥X了。

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