231、陽明中風(fēng)，脈弦浮大，而短氣，腹都滿，脅下及心痛，久按之氣不通，鼻干，不得汗，嗜臥，一身及目悉黃，小便難，有潮熱，時(shí)時(shí)噦，耳前后腫。刺之小差，外不解。病過十日，脈續(xù)浮者，與小柴胡湯。

前面講過，陽明證有中風(fēng)、中寒，中風(fēng)能食，中寒不能食。也有的注家解釋成太陽中風(fēng)轉(zhuǎn)屬陽明，也不影響理解條文。脈浮是太陽病，脈弦是少陽病。腹?jié)M脅下痛都是陽明病的表現(xiàn)，按之氣不通是有停水，鼻干不得汗是太陽病，一身及目悉黃，小便難是黃疸，潮熱是陽明病，時(shí)時(shí)噦是里有水濕，耳前后腫跟少陽經(jīng)有關(guān)，是柴胡證。整體來看，這種病是比較重的，屬于三陽合并病。針刺會(huì)有緩解，外不解是表證不解，這種情況適用小柴胡湯。按現(xiàn)代的病名來類比，病人得的是比較嚴(yán)重的病，相當(dāng)于黃疸性肝炎。

        232、脈但浮，無余證者，與麻黃湯。若不尿，腹?jié)M加噦者，不治。

這一條和上一條結(jié)合起來看，這里“與麻黃湯”要看實(shí)際病情，否則顯得很突兀，也有人認(rèn)為是傳抄錯(cuò)誤。若不尿，腹?jié)M加噦者，就是肝腹水的癥狀，這種病現(xiàn)在依然治不了。

233、陽明病，自汗出，若發(fā)汗，小便自利者，此為津液內(nèi)竭，雖硬不可攻之，當(dāng)須自欲大便，宜蜜煎導(dǎo)而通之。若土瓜根及大豬膽汁，皆可為導(dǎo)。

陽明病如果發(fā)汗過多，小便自利，這種情況會(huì)導(dǎo)致津液內(nèi)竭，不能用攻下的方法。應(yīng)該等到能大便的時(shí)候，用蜜煎導(dǎo)疏通大便。用土瓜根和豬膽汁也可以。

蜜煎方：食蜜七合

上一味，于銅器內(nèi)，微火煎，當(dāng)須凝如飴狀，攪之勿令焦著，欲可丸，并手捻作挺，令頭銳，大如指，長二寸許。當(dāng)熱時(shí)急作，冷則硬。以內(nèi)谷道中，以手急抱，欲大便時(shí)乃去之。

又大豬膽一枚，瀉汁，和少許法醋，以灌谷道內(nèi)，如一食頃，當(dāng)大便出宿食惡物，甚效。