 文檔介紹：頸部動脈超聲診斷 頸部動脈檢查方法 體位：仰臥,頭轉(zhuǎn)向檢查的對側(cè),充分暴露檢查的頸部。 探頭：頻率7-12MHz。 掃描：從頸根部開始探測頸總動脈近心端然后將探頭沿血管走行向頭側(cè)移動，依次縱切掃描頸總動脈，跨過分叉處分別探測頸內(nèi)及頸外動脈；探頭向外側(cè)動，掃查椎動脈頸段。再用橫切作連續(xù)移行掃查。 觀察：動脈走行、血管內(nèi)膜、管壁變化，管腔內(nèi)有無斑塊狹窄閉塞等形態(tài)異常。尤其是頸總動脈分叉處、頸內(nèi)動脈的起始段。 測量：各動脈的內(nèi)徑、中內(nèi)膜厚度、血流速度等等。 頸部動脈解剖 頸部動脈發(fā)自主動脈弓，右側(cè)從主動脈弓發(fā)出一條頭臂干即無名動脈，向頭端走行約在胸鎖關(guān)節(jié)后方分為右鎖骨下動脈和右頸總動脈。左鎖骨下動脈及左頸總動脈自主動脈弓分出后各自單獨走行。頸總動脈在甲狀軟骨上緣處分為頸內(nèi)及頸外動脈，該分叉處管徑稍擴大又稱壺腹部。 鎖骨下動脈的第一分支為椎動脈，從第6或第5至第1頸椎橫突孔穿行而上。 頸內(nèi)動脈 頸外動脈 第6頸椎橫突 鎖骨下動脈 頸總動脈 椎動脈 頸內(nèi)動脈 右頸總動脈 頸外動脈 甲狀腺上動脈 無名動脈 （頭臂干） 椎動脈 右鎖骨下動脈 甲狀頸干 甲狀腺下動脈 主動脈弓 胸廓內(nèi)動脈（乳內(nèi)動脈） 左頸總動脈 分支同右側(cè) 左鎖骨下動脈 分支同右側(cè) 頸部動脈解剖 正常頸部動脈識別 ●頸內(nèi)外動脈鑒別 頸內(nèi)動脈 頸外動脈 分叉處位置 后外 前內(nèi) 管徑 稍寬 稍窄 頻譜特征 低阻 高阻 ●頸總動脈頻譜的阻力特征介于頸內(nèi)外動脈之間 ●椎動脈位于頸總動脈外后方 節(jié)段狀低阻頻譜 正常人頸動脈二維圖像為橫斷面管腔呈圓形，隨心動周期而搏動，縱斷掃差時，動脈管壁呈兩條平行光帶，管壁由內(nèi)膜、中膜和外膜三層所組成。 正常頸總動脈內(nèi)中膜厚度≤1.0mm；分叉處≤1.2mm。 正常頸部動脈聲像圖 頸動脈內(nèi)徑正常值 年齡（歲） 頸總動脈 頸內(nèi)動脈 頸外動脈 X±SD(mm
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