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創(chuàng)方根據(jù)蒲輔周先生治外感熱病經(jīng)驗(yàn)論述:“溫病最怕表氣郁閉,熱不得越;更怕里氣郁結(jié),穢濁阻塞;尤怕熱閉小腸,小便不通,熱遏胸中,以致升降不靈,諸竅閉滯。治法總以透表宣肺,升清降濁,而清小腸,不使邪熱內(nèi)陷,或郁閉為要。”取升降散合梔子豉湯等加減而成。 組成 僵蠶6~8克、蟬衣4~6克、姜黃5~8克、酒軍3~8克、梔子6~10克、豆豉8~12克、銀花8~12克、荊芥穗5~8克、蔥白2~3寸、蜂蜜1~2匙。水煎2次,取汁200~400ml,分3次溫服。 功能 升清降濁、上下分消、透邪清泄、表里雙解。 方解 僵蠶,辛咸平,祛風(fēng)解痙,化痰散結(jié),升陽(yáng)中之清陽(yáng),散逆濁結(jié)滯之痰,辟一切怫郁之氣;蟬衣,甘辛涼,散風(fēng)定痙,宣肺透疹,祛風(fēng)而勝濕,滌熱而解毒;片姜黃,辛苦涼,行氣消散,活血通經(jīng),除風(fēng)熱,消腫痛,辟疫;大黃,清熱瀉火,涼血解毒,化瘀破積,推陳致新而安五臟,有斬關(guān)奪門之力,號(hào)為將軍;梔子,瀉火除煩,涼血解毒,清利郁火,利濕除黃,既可清解,復(fù)可導(dǎo)熱下行利尿;豆豉,主寒熱除煩,瘴氣惡毒,邪在衛(wèi)氣,與蔥白、梔子同用,邪入營(yíng)血,尤可與生地同施,透邪而不傷正氣;銀花,解溫疫、穢惡濁邪,散熱解毒,輕宜疏散,而少?zèng)龆魝钢?;荊芥穗,散風(fēng)熱,利咽喉。銀花辛涼,荊芥芳香,散熱解毒,相須相協(xié)。諸藥配伍,有上下分消,表里雙解之功。溫病熱變速,衛(wèi)氣同病者多;溫疫亦多里熱甚,表氣郁熱不得越,故皆可用本方速解之。 主治 四時(shí)溫邪上受,發(fā)熱而煩,始微惡風(fēng)寒,或有短暫寒戰(zhàn),隨則但熱不寒,頭痛,口渴,咳嗽咽痛,扁桃體紅腫,甚則化膿,舌質(zhì)紅、苔薄白黃、脈浮數(shù)或滑數(shù)。 臨床應(yīng)用及加減化裁 臨床遇有上呼吸道感染、流感、急性扁桃體炎、急性咽炎等屬溫邪上受而有表里郁閉,且里熱較重者。風(fēng)痰甚加膽南星;口渴重加天花粉;咳嗽加桔梗、杏仁、黃芩等。 注意事項(xiàng) 風(fēng)寒郁閉,內(nèi)熱未起不可用此方。 摘自 薛伯壽,薛燕星主編《蒲輔周醫(yī)學(xué)真?zhèn)鳎?/strong>外感熱病傳承心悟》,人民衛(wèi)生出版社,2015年 |
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來(lái)自: 呂康悠然 > 《傳統(tǒng)中醫(yī)》