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夏天是進入了經(jīng)常吃喝冰鎮(zhèn)啤酒海鮮燒烤的季節(jié),但是有一類人群不適宜吃,那就是痛風患者。 急性期,緩解期,慢性期 1.抑制粒細胞浸潤,選擇性抗急性痛風性關節(jié)炎藥—秋水仙堿。 2.抑制尿酸生成藥---別嘌醇,非布索坦。 3.促進尿酸排泄藥—丙磺舒,苯溴馬隆。 秋水仙堿 適應癥:用于急性期痛風性關節(jié)炎短期預防痛風性關節(jié)炎急性發(fā)作。 用法用量:1mg/次,3/日,一周后劑量減半,療程為2-3周。 不良反應: 1.周圍神經(jīng)炎,長期服用可致可逆性維生素B12吸收不良與維生素B6合用 2.輕毒性。一般不作為長期預防藥。 3.腎毒性。本品經(jīng)過肝臟解毒。 別嘌醇 適應癥:用于具有痛風史的高尿酸血癥,預防痛風性關節(jié)炎的復發(fā)。 用法用量:別嘌醇一般在痛風性關節(jié)炎急性炎癥癥狀消失后兩周左右后開始服用,成人起始劑量為50mg/次。 服藥注意事項:多飲水一般一日在2000-3000毫升左右。 苯溴馬隆適應癥:用于慢性痛風性關節(jié)炎,具痛風史的高尿酸血癥或者痛風石伴高尿酸血癥者。 禁忌癥:苯溴馬隆禁用于有中重度腎功能不全或者腎結石者,痛風性關節(jié)炎急性發(fā)作期患者。 一般痛風首選非藥物治療,包括飲食控制(限制嘌呤攝入)禁酒(啤酒白酒)堿化尿液,生活調(diào)節(jié)(多食草莓、香蕉、橙子、橘子)極為重要,并且堅持按痛風的分期給藥。急性發(fā)作期常用秋水仙堿,緩解期在急性期發(fā)作2周后用抑酸藥別嘌醇,慢性期應長期抑制尿酸合成并用排酸藥苯溴馬隆。 1.B族維生素 推薦理由:B族可以減輕秋水仙堿的副作用,并保肝護肝。 2.維生素C 推薦理由:增強免疫力,可以降低血清尿酸的含量。 3.維生素E 推薦理由:加速尿酸鹽的溶解,改善關節(jié)疼痛。 4.鉀 推薦理由:減少尿酸的沉淀,幫助尿酸排出。 (本文僅供專業(yè)人士參考)【整理摘編:時英平】 |
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