糖尿病患者可能會(huì)出現(xiàn)多種并發(fā)癥，尤其是在血糖水平無(wú)法控制的情況下。其中，糖尿病神經(jīng)病變是一個(gè)常見(jiàn)并發(fā)癥。糖尿病神經(jīng)病變可發(fā)生在人體不同部位，尤以腿部和手臂最常見(jiàn)。當(dāng)神經(jīng)損傷發(fā)生在這些肢體時(shí)，醫(yī)生稱之為糖尿病周圍神經(jīng)病變（DPN）。當(dāng)DPN影響腿部時(shí)，那里的神經(jīng)功能發(fā)生障礙。除了疼痛，患者還會(huì)感到麻木和刺痛。DPN患者的足部或腿部發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)更高，包括受傷或截肢。一旦糖尿病神經(jīng)病變發(fā)生，治療的重點(diǎn)往往是減輕疼痛和痙攣癥狀。治療也可能有助于減緩病情發(fā)展。

糖尿病神經(jīng)病變的最佳治療是預(yù)防。糖尿病患者可通過(guò)有效控制血糖水平降低患DPN的風(fēng)險(xiǎn)。即使患者發(fā)生了DPN，也應(yīng)盡可能控制血糖水平。治療DPN的重點(diǎn)是疼痛管理。輕微疼痛時(shí)，患者可以服用非處方藥，如布洛芬或?qū)σ阴０被印Ｔ谥卸鹊絿?yán)重情況下，醫(yī)生可能會(huì)處方治療疼痛的藥物。這些藥物可能包括度洛西汀或普加巴林。在某些情況下，醫(yī)生可能會(huì)處方阿片類藥物，如他噴他多或曲馬多。

雖然藥物治療可以幫助減輕疼痛，但患者在家可采取一些措施來(lái)幫助減輕或減少DPN的影響。以下是一些在家緩解腿部疼痛的最佳選擇。

有規(guī)律、適度的運(yùn)動(dòng)對(duì)健康有一系列好處，比如改善血液循環(huán)，這有助于增加腿部的氧氣和營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)。DPN患者如果增加體力活動(dòng)，癥狀可能會(huì)減輕。然而，任何有嚴(yán)重健康問(wèn)題的人如糖尿病患者，在開(kāi)始新的運(yùn)動(dòng)方案之前都應(yīng)該咨詢醫(yī)生。

均衡飲食有助于糖尿病患者控制神經(jīng)性疼痛。通過(guò)攝入正確的食物來(lái)幫助控制血糖水平，可防止病情惡化，減少潛在炎癥反應(yīng)。選擇健康食物，有助于保持血糖水平穩(wěn)定。有益食物包括：

• 精益蛋白質(zhì)

• 有益脂肪，如橄欖油、堅(jiān)果或魚(yú)類中的脂肪

• 非淀粉蔬菜

• 適量食用水果

• 復(fù)雜碳水化合物，如燕麥片或全麥意大利面和面包

人們并非總能從飲食中獲取所需的全部營(yíng)養(yǎng)。在某些情況下，攝入營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑可以幫助解決營(yíng)養(yǎng)缺乏。對(duì)糖尿病神經(jīng)病變治療有益的維生素和補(bǔ)充劑包括：維生素D、維生素B₁₂、乙酰左旋肉堿、α硫辛酸。在開(kāi)始服用任何補(bǔ)充劑之前，應(yīng)告訴醫(yī)生具體營(yíng)養(yǎng)需求。因?yàn)榛颊呖赡軓臄z入的食物中獲得充足營(yíng)養(yǎng)，某些補(bǔ)充劑也有可能與服用的藥物發(fā)生相互作用。

戒煙或從不吸煙對(duì)總體健康有積極影響?；加蠨PN的人可能會(huì)發(fā)現(xiàn)，如果不吸煙，癥狀會(huì)有所改善。因?yàn)槲鼰煏?huì)損害血液循環(huán)。

除了改變生活方式，DPN患者可以考慮其他有助于減輕疼痛的策略，例如：物理療法、針灸、晚上使用腿部搖籃、按摩小腿、溫水泡腳（如果無(wú)傷口）。

除了腿部疼痛外，患者還可能出現(xiàn)以下癥狀：

• 足部或小腿刺痛

• 灼燒感

• 足部變得很冷或很熱

• 足部過(guò)于敏感

• 小腿和足部失去知覺(jué)

• 腿部和足部肌張力減弱

• 無(wú)法感知疼痛，即使有水泡或潰瘍

• 足部出現(xiàn)傷口或潰瘍

• 足部骨骼結(jié)構(gòu)改變

DPN并不總是能夠預(yù)防。然而，通過(guò)適當(dāng)控制血糖水平，可以大大降低患病風(fēng)險(xiǎn)。以下方法可幫助控制血糖水平：

• 飲食均衡

• 與營(yíng)養(yǎng)師談?wù)摻】碉嬍秤?jì)劃

• 規(guī)律運(yùn)動(dòng)

• 全天監(jiān)測(cè)血糖水平

• 使用醫(yī)生推薦的藥物

• 遵循與醫(yī)生討論的所有治療計(jì)劃

預(yù)防或減少DPN的影響，最重要的是盡可能控制血糖水平。良好的血糖管理可以幫助預(yù)防腿部疼痛，降低發(fā)生其他并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。人們通?？赏ㄟ^(guò)服藥和改變生活方式來(lái)控制疼痛。任何類型的糖尿病患者，若首次感到腿部疼痛、刺痛或麻木，都應(yīng)盡快去看醫(yī)生。