第十節(jié)·論外瘍提膿托毒之劑

外瘍?yōu)椴?，血凝氣滯?shí)證為多，泄之化之消之散之通之行之猶恐不及，初無(wú)所用其托里之法也。自淺者誤讀潔古黃 為瘡家圣藥一句，而瘍醫(yī)家竟以托里為能事，開(kāi)口黃 ，動(dòng)乎參、術(shù)，縱能迎合富貴家嗜好，而養(yǎng)癰貽禍之說(shuō)，于以實(shí)踐。豈以其腐爛不巨，不足以顯醫(yī)者之絕技，必補(bǔ)之托之使痛苦既深，而痛者之呼號(hào)益切，然后托孤寄命而可以邀大功耶。壽頤治瘍，恒謂自腎俞、腰疽、虛損、流痰外無(wú)虛證。然即對(duì)此虛證，亦必以宣絡(luò)行氣為先務(wù)，初非全恃蠻補(bǔ)而可有消散之希望。若誤認(rèn)托里為必要之訣，則外證越巨，而元?dú)庠絺?，未有不速其成膿而殞其生命。此補(bǔ)中托毒一層最為頤之所腐心切齒者也。惟附骨大疽膿成于里，不能透達(dá)外泄，一時(shí)未便奏刀，則不得不投透膿之劑速其外達(dá)，庶幾膿毒可泄。不然者內(nèi)攻益劇，蝕骨腐筋為害越厲。此則皂刺，甲片固亦有時(shí)而偶為借重。若漫腫無(wú)膿之時(shí)，萬(wàn)萬(wàn)不敢輕投此物。蓋甲片攻堅(jiān)，皂刺銳利，皆有釀膿速潰之能力。茍其證尚可消，而輕率用之，則不能內(nèi)消而令外潰，則無(wú)堅(jiān)不破無(wú)孔不穿矣。至如腦疽、背疽兩證，以有膿外達(dá)為順，無(wú)膿內(nèi)陷為危，非用透膿之法不可。然不過(guò)宣通氣機(jī)，疏達(dá)腠理而已。川芎歸斷足以了之，非皂刺、穿山之任也。又疔毒為瘍家大證，毒聚膿流，雖困無(wú)害；毒敗無(wú)膿，雖小必險(xiǎn)。則以解毒清熱大劑，消其余腫而膿毒自回；必不可雜以透膿之藥，而膿自無(wú)不透者。凡此皆以透膿為主義，而所以使之得膿者，又各有其理。以此知一證自有一證之治法，必不能執(zhí)一板方而謂某方可有若何之妙用者也。

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