|
來源:定焦專家號 作者:定焦大叔
原本以為只是一場普通的“感冒”,哪知幾天后,早上一覺醒來,6歲的軍軍(化名)突然左半邊身體癱軟無力,穿衣服怎么都穿不上。家人趕緊把他送到了醫(yī)院。結果他被診斷為缺血性腦卒中,也就是俗稱的中風。這么小的孩子,怎么就一夜之間中風了?這不是中老年人才得的病么? 6歲的軍軍(化名)家住河北,一個多月前,軍軍感到發(fā)熱,頭疼,家人以為是感冒,在當?shù)蒯t(yī)院打了點滴,癥狀好了點。不曾想,早上一覺醒來的軍軍出現(xiàn)左半邊身體無力,胳膊抬不起來,手抓不住東西,如同老人中風后偏癱的癥狀,家人趕緊把他送往了當?shù)蒯t(yī)院。 既然癥狀像中風,那就直接送到了神經內科。核磁檢查發(fā)現(xiàn):兩側大腦都有梗塞;而且在此之前孩子還有一次沒有被發(fā)現(xiàn)的腦梗塞。溶栓治療后,癥狀緩解了一些。 保守治療癥狀緩解了,但是病根兒到底在哪兒,為什么這么小的孩子會腦梗?是先天性高血脂或者高血壓么?在首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院神經外科的周忠清醫(yī)生這里,檢查有了新發(fā)現(xiàn)。 通過腦血管造影發(fā)現(xiàn),軍軍的腦血管出現(xiàn)了一片“煙霧”。也就是,該給大腦供血的大血管堵了,長出好多細小的血管代償供血,造影之下就像一團煙霧一樣。但是這些小血管的供血并不能滿足要求,而且頸內動脈逐漸變得狹窄甚至閉塞,側支循環(huán)又不充分,最終引發(fā)腦?;蛘吣X出血,致殘率和致死率很高。反復腦梗就是軍軍的主要癥狀。 血管堵了,最主要的辦法是恢復血液供應。 目前,腦血管重建手術包括直接血管搭橋手術、間接血管搭橋手術及綜合手術治療,其中綜合手術治療是結合前面兩種手術方法。考慮到軍軍年齡較小,血管較細,周忠清醫(yī)療團隊決定為他實施間接血管重建手術——右側顳淺動脈貼敷術。 簡單說,就是從太陽穴的位置取下一片血運豐富的肌肉,貼在軍軍病變的腦組織表面。肉漸漸地會跟腦組織長在一起,給肌肉供血的血管同時也會澆灌大腦,改善他的大腦供血。 定焦大叔之前專訪過幾次周忠清醫(yī)生的小患者,這個手術相對風險小,效果特別明顯。 周忠清醫(yī)生提醒,煙霧病早期病情較輕時,多表現(xiàn)為不容易被察覺的頭痛癥狀,因此,兒童患病早期很容易被誤診,而這也就要求家長,一旦孩子出現(xiàn)不明原因的說話不清,手腳活動障礙,經常走路跌倒或抽搐、頭昏、頭暈、頭痛等癥狀時,就要高度懷疑腦部疾患。年輕人若出現(xiàn)反復發(fā)作的肢體無力,常常拿不穩(wěn)筷子,不明原因反復昏倒,也要考慮有此病。通過早期癥狀的甄別,及時進行CTA或MRA、DSA檢查常常能得到確診。 |
|
|
來自: 道佛儒醫(yī)舊葫蘆 > 《腦》