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生育保險繳納多久可以享受報銷？ 根據(jù)《企業(yè)生育保險實(shí)施辦法》和《關(guān)于調(diào)整市城區(qū)參保職工生育保險待遇的通知》規(guī)定，享受生育保險的條件： 1、參加生育保險的女職工生育時，參保單位為其正常足額繳費(fèi)已滿12個月及以上，且符合國家、省、市計劃生育政策規(guī)定的，可享受生育醫(yī)療待遇和生育津貼。 2、參加生育保險的女職工生育時，參保單位為其正常足額繳費(fèi)已滿6個月不足12個月，且符合國家、省、市計劃生育政策規(guī)定的，可享受生育醫(yī)療待遇，其生育津貼由用人單位按規(guī)定支付。 3、生育保險正常足額繳費(fèi)不計算補(bǔ)繳時間，中斷生育保險繳費(fèi)記錄的，從最后一次中斷后開始正常足額繳費(fèi)時起計算連續(xù)繳費(fèi)時間。  生育保險能報銷多少？ 女職工生育的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)由生育保險基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)和藥費(fèi)（含自費(fèi)藥品和營養(yǎng)藥品的藥費(fèi)）由職工個人負(fù)擔(dān)。 女職工生育出院后，因生育引起疾病的醫(yī)療費(fèi)，由生育保險基金支付；其他疾病的醫(yī)療費(fèi)，按照醫(yī)療保險待遇的規(guī)定辦理。 女職工產(chǎn)假期滿后，因病需要休息治療的，按照有關(guān)病假待遇和醫(yī)療保險待遇規(guī)定辦理。生育保險報銷比例以所在地上年度職工月平均工資為基數(shù)，按照一定的比例一次性支付。其中：順產(chǎn)為270%；難產(chǎn)為320%；剖腹產(chǎn)為420%。 生育保險如何報銷？ 符合享受生育保險待遇條件的生育婦女辦理申領(lǐng)手續(xù)時需在柜臺填寫《辦理生育保險申請表》并提供下列材料，均包括原件和復(fù)印件各1份： (1)本人身份證 (2)夫妻雙方的結(jié)婚證 (3)生育婦女夫妻雙方的戶口簿、結(jié)婚證或《獨(dú)生子女證》(原件及復(fù)印件) (4)醫(yī)院出具”生育醫(yī)學(xué)證明”，即出院小結(jié)，上面注明順產(chǎn)還是難產(chǎn) (5)醫(yī)院出具寶寶“出生證明”，全國統(tǒng)一的 (6)活期儲蓄卡(女方實(shí)名制卡)：浦發(fā)銀行、工商銀行、上海銀行、農(nóng)業(yè)銀行、郵政儲匯 (7)經(jīng)批準(zhǔn)再生育的，另需提供市或者區(qū)、縣人口和計劃生育行政部門出具的生育批準(zhǔn)書 (8)失業(yè)的生育婦女另需提供經(jīng)失業(yè)保險機(jī)構(gòu)審核的《勞動手冊》 (9)參加本市農(nóng)村社會保險的生育婦女，另需提供本人農(nóng)保帳戶所在地的區(qū)、縣農(nóng)村社會養(yǎng)老保險業(yè)管理中心出具的《生育保險待遇申領(lǐng)表(農(nóng)保)》 (10)非本市戶籍的生育婦女，另需提供戶籍所在地的縣級人民政府計劃生育行政部門或者鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府、街道辦事處出具的允許生育的證明 (11)符合享受生育保險待遇條件的生育婦女生產(chǎn)或流產(chǎn)后可以委托他人辦理申領(lǐng)手續(xù)，被委托人另需提供本人的身份證(原件和復(fù)印件)和委托人的委托書 異地生育保險報銷流程 現(xiàn)在有越來越多的人離開家鄉(xiāng)去外地工作，等到成家當(dāng)上準(zhǔn)媽媽后，又往往因?yàn)榉N種原因選擇回老家生產(chǎn)。那么，非本市戶籍的從業(yè)婦女在異地生產(chǎn)，生育險應(yīng)當(dāng)怎么享受呢？小編為大家解答：  一、申領(lǐng)生育保險需具備的條件 1、屬于計劃內(nèi)生育的范圍 2、與用人單位建立勞動關(guān)系 3、在用人單位工作、參加本市城保（五險）期間生育 4、在外省市縣級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)生產(chǎn) 二、申領(lǐng)生育保險需準(zhǔn)備的資料 1.本人的身份證原件及復(fù)印件（第二代身份證正、反面復(fù)印件，代辦需代辦人身份證+復(fù)印件+授權(quán)書） 2.結(jié)婚證原件及復(fù)印件 問題解答 【問】生育保險是否可以續(xù)交？ 【答】連續(xù)繳納社保滿12個月（中間中斷不超過3個月，視作連續(xù)），且生育前一月還在繳納社保的，才能報銷國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的100%；如果說你現(xiàn)在中斷已超過3個月，就是說之前已繳納的社保視作中斷了，要重新連續(xù)繳納12個月才能報銷國家標(biāo)準(zhǔn)的100%。 生育保險屬于強(qiáng)制性保險，由所在單位進(jìn)行交納，而且是用人單位必須交納，個人是無法交納的，生育保險是國家立法對女職工權(quán)益保障的一種社會政策，而且不論胎兒是否正常產(chǎn)下，即使胎兒死亡，流產(chǎn)等均能享受生育保險。 【問】生育保險繳納比例是多少？ 【答】以單位買全社保為準(zhǔn)，計算如下所示： 醫(yī)療保險：個人承擔(dān)2%，單位承擔(dān)8%； 養(yǎng)老保險：個人為8%，單位承擔(dān)20%； 失業(yè)保險：個人為1%，單位承擔(dān)2%； 工傷保險:個人無，單位1%； （按行業(yè)有所不同） 生育保險:個人無，單位1%； （按行業(yè)有所不同） 公積金：個人7%,單位7%。 （有8%12%的，目前已同一調(diào)整12%） 除此外，保險不是按你所發(fā)工資為基數(shù)，而是按單位給你定的繳費(fèi)基數(shù)來算，醫(yī)療保險至少按社平工資為基數(shù)。 |
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