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卡博替尼（Cabozantinib）是一個(gè)多靶點(diǎn)的廣譜抗癌藥，能抑制的靶點(diǎn)包括：MET、VEGFR1/2/3、ROS1、RET、AXL、NTRK、KIT等至少9個(gè)。 目前，卡博替尼已經(jīng)在腎癌、甲狀腺癌、肝癌、軟組織肉瘤、非小細(xì)胞肺癌、前列腺癌、乳腺癌、卵巢癌、腸癌等多種實(shí)體瘤中，證實(shí)了較好的治療效果，對(duì)于骨轉(zhuǎn)移的控制效果尤其突出。因其對(duì)于多種癌癥的廣泛有效性，卡博替尼被稱為靶向藥中的“萬(wàn)金油”，具有廣譜抗癌能力。 治療腎細(xì)胞癌：卡博替尼的有效率是索坦的數(shù)倍（46% vs 18%），生存期明顯延長(zhǎng)（30.3個(gè)月 vs 21.8個(gè)月）。兩藥的副作用很接近，不良反應(yīng)發(fā)生率，67% vs 68%。主要的副作用是：腹瀉、乏力、高血壓、手足綜合征等。目前，卡博替尼已經(jīng)成為晚期腎癌的首選治療的一線藥物。 治療肝細(xì)胞癌：接受卡博替尼治療的晚期肝癌患者生存期明顯延長(zhǎng)，死亡風(fēng)險(xiǎn)下降了37%?？陀^有效率大約為5%。目前，卡博替尼已經(jīng)和瑞戈非尼、PD-1抗體等藥物一道，成為晚期肝癌治療藥物之一。 治療肺癌：在非小細(xì)胞肺癌患者中，2%左右的患者攜帶RET基因重排。這類患者可以接受卡博替尼治療。2016年，權(quán)威醫(yī)學(xué)雜志《柳葉刀-腫瘤學(xué)》發(fā)表了卡博替尼用于RET重排的肺癌患者的臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)：26位患者，有效率是28%，腫瘤控制率接近100%。 此外，一線治療失敗的EGFR野生型的肺癌患者，使用卡博替尼聯(lián)合特羅凱比單用卡博替尼或者單用特羅凱，生存期明顯延長(zhǎng)，聯(lián)合用藥組的生存期是13.3個(gè)月，單用卡博替尼組是9.2個(gè)月，單用特羅凱是5.1個(gè)月。 治療甲狀腺癌：對(duì)于攜帶RET突變的甲狀腺癌患者，卡博替尼明顯延長(zhǎng)了總生存期，從18.9個(gè)月延長(zhǎng)到了44.3個(gè)月，翻了一倍都多?？?cè)巳褐?，總生存期也?1.1個(gè)月，延長(zhǎng)到了26.6個(gè)月。 卡博替尼作用的分子靶點(diǎn)很多，部分靶點(diǎn)參與了骨轉(zhuǎn)移的形成，具有很好的控制實(shí)體瘤骨轉(zhuǎn)移的能力，已被廣泛用于腎細(xì)胞癌骨轉(zhuǎn)移和前列腺癌骨轉(zhuǎn)移的治療。 卡博替尼可以通過(guò)清除腫瘤周圍助紂為虐的“骨髓來(lái)源的免疫抑制細(xì)胞”（MDSC細(xì)胞）等方式，增加患者對(duì)PD-1抗體等免疫治療的療效。因此，不少研究將卡博替尼選為PD-1抗體的“黃金搭檔”，進(jìn)行聯(lián)合治療并取得了良好的治療效果。 碧康制藥生產(chǎn)的Cabozanix是卡布替尼在全球的首仿藥，也是迄今為止唯一獲得政府監(jiān)管機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)合法生產(chǎn)的仿制藥。 碧康制藥由歐洲財(cái)團(tuán)參與投資，是南亞地區(qū)唯一執(zhí)行歐盟技術(shù)規(guī)范，并且在孟加拉兩大證券交易所主板上市的大型制藥企業(yè)，產(chǎn)品符合歐洲藥典和美國(guó)藥典標(biāo)準(zhǔn)。 相比其他來(lái)源不清晰的所謂同一種仿制藥，即使其主要成份含量與碧康產(chǎn)品相接近，但由于不具備嚴(yán)格規(guī)范的GMP標(biāo)準(zhǔn)生產(chǎn)場(chǎng)所和政府部門的嚴(yán)格監(jiān)管，其產(chǎn)品中影響藥物吸收率的溶出度和生物利用度也與碧康產(chǎn)品具有很大差異。 為保證用藥安全，敬請(qǐng)謹(jǐn)慎選擇！ |
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來(lái)自： 妙音禪韻 > 《醫(yī)學(xué)》
