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藥品簡介
廠家:葛蘭素史克
英文名:Pazopanib/Votrient
中文名稱:帕唑帕尼、培唑帕尼、維全特
靶點:VEGFR、PDGFR、FGFR-1、FGFR-3、KIT
規(guī)格:400mg*30粒/盒;200mg*30粒/盒
適用病理:適用于晚期腎細(xì)胞癌(一種在腎小管中發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞的腎癌類型)、軟組織肉瘤(STS)、上皮性卵巢癌和非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)的治療
目前已經(jīng)在國內(nèi)上市
樂伐替尼的幾種來源
國內(nèi)版本:13800元/盒
印度版本:7,250盧比/盒(不到700元,實際購買價格更低)
價格相差20倍。
海外版:香港、印度
國內(nèi):目前已經(jīng)在國內(nèi)上市,名稱改為:培唑帕尼
海外版和國內(nèi)版本都出自同一廠家,藥沒有任何區(qū)別,但是價格差異巨大,以200mg為例。
服用方法
一日一次
飯前一小時,或者飯后兩小時
脾胃不好的人,飯后3小時吃帕藥,讓飯在胃里多消化一會兒,減少嘔吐和拉肚子的幾率。
也可以飯前吃胃復(fù)安。
吃藥后一個小時才可以吃東西,在這間隔的時間里只可以喝水,不能吃零食,水果等
服用劑量
800 mg口服每天1次不和食物一起服藥?;€中度肝損傷 – 口服200 mg每天1次。嚴(yán)重肝損傷患者不建議使用。
國內(nèi)一般建議用量為:600mg(成年人)
兒童用量:國內(nèi)有12kg兒童用量為200mg,有效果(僅供參考)
注意事項
肺部CT平掃,腹部CT(主要看肝,腎,脾,胃,所以最好空腹),血常規(guī),肝腎功能
蛋白尿:監(jiān)查尿蛋白。對4級蛋白尿中斷藥物
可能發(fā)生甲狀腺機(jī)能減退。建議監(jiān)查甲狀腺功能
當(dāng)妊娠婦女給予用藥可能危害胎兒
曾發(fā)生嚴(yán)重致死性肝毒性。開始治療前和治療期間定期測定肝功能
止痛藥和靶向藥間隔半小時或一小時吃
靶向藥如果換時間服用要間隔12小時
膽紅素高要吃憂思弗,按體重吃,定時吃
吃帕唑帕尼會影響傷口的愈合,要特別注意
吃帕唑帕尼可能會造成氣胸或加重已有氣胸或炎癥
靶向藥期間不可以拔牙
吃消炎藥,打消炎針盡量不要超過7天
靶向藥一個月后檢查項目,建議:
禁忌
如果您想PD-1抗體聯(lián)合帕唑帕尼,請一定小心,國外有報道這種聯(lián)合副作用不小。
服藥期間盡量避免吃蕓香科水果(柑橘、柚子、橙子、檸檬類水果),花椰菜(菜花)和西蘭花。
吃靶向藥的時候感冒了不要吃含連翹的感冒藥
服藥期間不得吸煙、飲酒,
避免喝含咖啡因的飲料。
白細(xì)胞低于3500,血小板低于80,不能吃帕唑帕尼
副作用處理
可以吃扶他林,按照說明書定時吃;
有友說洛芬待因緩釋片止痛效果比扶他林好。
有友推薦止痛效果非常好的針劑:雙氯芬酸鈉鹽酸利多卡因。
對骨骼和軟組織止痛效果好。
小孩子可以使用止痛栓,兒童醫(yī)院有
讓家人定期按摩可緩解
心跳快可以吃輔酶Q10,地奧心血康
如果肝功腎功沒事不吃也可以
護(hù)肝藥可以吃益善復(fù)
護(hù)腎藥可以吃百令膠囊
不高于38度可以物理降溫
可以喝《生脈飲》,北京同仁堂。
玉屏風(fēng)顆粒
如果是盜汗,試試麥味地黃丸
乏力明顯時不要忘檢測甲狀腺功能
促甲狀腺素高可以吃優(yōu)甲樂
60以上每天優(yōu)甲樂50mg吃半片,半個月后查一下
恢復(fù)正常就不要吃了。不要常吃
甲減會導(dǎo)致渾身發(fā)冷
醋酸甲地孕酮片可以改善食欲
可以蒸蘋果吃,多吃山藥(山藥切片或細(xì)絲,煮成厚厚的粥,里面可以加去核的紅棗和枸杞。吃的時候最好加一兩湯勺的亞麻籽粉,養(yǎng)腸胃);
早上空腹吃益生菌,吃益生菌要用涼開水沖藥;
雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊,雙歧桿菌四聯(lián)活菌片(醫(yī)院兒科可以開);
嚴(yán)重的話吃黃連素+多酶片,思密達(dá),瀉利?;蛞酌赏#?/span>
也有人吃藿香正氣丸(一定是丸)效果很好。
便秘吃香蕉,蘋果,火龍果,益生菌,嚴(yán)重可以用蜜煎導(dǎo)(自己做或淘寶上買)
藥物可以用同仁堂的麻仁潤腸丸和乳果糖(杜密克)
英國SENOKOT新來福草本通便丸
以上方法無效,還可以通過灌腸解決,淘寶搜索咖啡灌腸或者去醫(yī)院灌腸
腳板紅疹化膿了不要弄破,過幾天皮膚會變黃變硬;
可以抹蘆薈膠,注意手腳保濕,也有人手腳脫皮用水楊酸軟膏。
百多邦-莫匹羅星軟膏10克+維生素B6研成粉末,混在一起涂抹。
皸裂護(hù)膚膏-仲景藥業(yè);
扶他林軟膏;
用硼酸溶液涂抹,然后擦上地奈德乳膏(重慶華邦制藥),每天數(shù)次,同時服用鹽酸左西替利嗪口服溶液(重慶華邦制藥);
補(bǔ)充維生素B6;
吃靶向藥可能會引起高血壓。低壓超過100對心腦血管損傷較大
120-140 80-90 飲食調(diào)整,限鹽
高壓140以上低壓100以上用藥
地平類降壓藥會影響靶向藥的濃度,沙坦類可以用
可以吃達(dá)喜(1天可以吃3次)達(dá)喜對食道返流,胃部灼燒效果好;
如果惡心嘔吐吃帕藥前吃胃復(fù)安;
也可以試試吃藥時間推后
康復(fù)新液漱口;
蜂膠噴霧,蜂膠牙膏 (淘寶有),蜂膠口腔膜
澳洲口腔潰瘍藥膏sm33
有病友用維生素B2口服加外用(把藥碾碎用棉簽?zāi)ㄔ跐兲帲?天左右也好了。
冰硼散
浦地蘭牙膏
如果超過3天建議查一下凝血或者停靶向藥2-3天。
吃靶向藥不舒服可以適當(dāng)停藥,但不建議超過3天。吃吃停停,血藥濃度不穩(wěn)定,容易耐藥。
有病友推薦畢輕松
有病友推薦諾斯清生理性海水鼻腔護(hù)理噴霧器,每天噴鼻子后涂抹金霉素眼藥膏,一天可以兩到三次
吃帕唑帕尼一個月左右毛發(fā)開始變白,停藥后會恢復(fù)
流鼻血
口腔潰瘍,牙疼
胃疼,反酸,惡心嘔吐,沒有食欲
高血壓
手足癥:手或者腳會發(fā)紅起泡,疼痛
便秘
拉肚子(腹瀉次數(shù)多會降低藥效,要控制)
食欲減退
甲狀腺激素
乏力
虛汗
低燒
肝腎功能
心臟
有人吃了帕唑帕尼會渾身酸疼,神經(jīng)痛,病灶痛,殘肢痛,頭痛
來自: 妙音禪韻 > 《醫(yī)學(xué)》
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