近來，有不少人在網(wǎng)上發(fā)文說中醫(yī)不科學(xué)，因為中醫(yī)的陰陽五行是幾千年前的老古董，而且根本就沒法證明其科學(xué)性。本來不想花寶貴的時間陷入這種無謂的口水戰(zhàn)中。但前段時間查閱文獻時偶爾看到幾篇有關(guān)中醫(yī)基礎(chǔ)理論的文章，覺得有點意思，所以想介紹給大家。首先說明，我并無和誰爭論之意，如果有人因為這篇文章與我辯論，恕不奉陪，主要是診務(wù)太忙，沒有時間陷入爭論的泥潭。

這篇文獻叫做《中醫(yī)藏象實質(zhì)細胞生物學(xué)假說》，發(fā)表在《中醫(yī)藥學(xué)刊》。

作者認為“五藏”其實是細胞的“五臟”，細胞的“五臟”是細胞的五個不同功能系統(tǒng)，可以落實為不同的亞細胞結(jié)構(gòu)，即線粒體――中醫(yī)之“脾”，染色體――中醫(yī)之“腎”，配體-受體-信號轉(zhuǎn)導(dǎo)系統(tǒng)――中醫(yī)之“肝”，細胞膜――中醫(yī)之“肺”，離子通道――中醫(yī)之“心”。

因此，中醫(yī)藏象實質(zhì)細胞生物學(xué)假說，實質(zhì)上是一種“微觀”和宏觀相結(jié)合的學(xué)說，從它著手，中醫(yī)理論可以和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的最前沿的細胞生物學(xué)甚至分子生物學(xué)相結(jié)合，從而使中醫(yī)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論實現(xiàn)真正意義上的融合。文章有非常詳細的解說，有興趣者可以找來看看。

由這篇文章我想到中醫(yī)的下一次革命性突破到底在哪里？我從不擔(dān)心中醫(yī)會消亡，但中醫(yī)要發(fā)展，必須有所突破。

與現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)融合，與最前沿的科學(xué)理論一起發(fā)展，無疑是一條很有吸引力的道路。但如何融合，卻是困難重重。

總得來說，可以分為宏觀融合和微觀融合，微觀融合上面的文獻就是很好的探索。宏觀融合也有很多人在做著這方面的研究。

藏象學(xué)說是中醫(yī)基礎(chǔ)理論的核心，如果能夠用現(xiàn)代科學(xué)理論來解釋中醫(yī)藏象學(xué)說，應(yīng)該是一種有益的嘗試。我想就我淺薄的認識簡單的說說，希望有更多高明之士能夠指正和補充，我也就達到拋磚引玉的目的了。

先說腎臟。中醫(yī)的腎是一個功能的概括，與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的腎不能完全對等，有現(xiàn)代醫(yī)學(xué)腎的一部分功能，也有現(xiàn)代醫(yī)學(xué)腎之外的功能。中醫(yī)認為，腎主水，主藏精，主骨生髓，主生殖，開竅于耳及二陰，司開合，主氣化。腎主水與西醫(yī)腎調(diào)節(jié)水液代謝有相同之處，這和中醫(yī)腎臟的元陰之說有相通之處；腎主藏精，主骨生髓，精血同源，而西醫(yī)的腎有分泌促紅細胞生長素的作用，紅細胞運輸氧氣和二氧化碳，氧氣是人體一切功能活動的基礎(chǔ)，這也可以部分解釋中醫(yī)腎臟元陽之說，但中醫(yī)的精不僅限于此，還有更多的內(nèi)涵，比如腎水涵養(yǎng)肝木等等。

再說脾臟。1，主運化。脾主運化，是指脾有促進胃腸對飲食物的消化吸收，并將吸收的水谷精微轉(zhuǎn)化為精、氣、血、津液以輸布到全身的生理作用。實際上中醫(yī)脾的功能是包含了胰腺的，所以這一點可以解釋。

2，主升舉。脾主升舉的生理作用，包括主升清和主托舉兩個方面。所謂脾主升清，是指通過脾胃的升動轉(zhuǎn)輸作用，脾胃運化和吸收的水谷精微上輸肝臟，通過肝臟的分解合成等，再上輸心肺，通過心肺的作用化生氣血，營養(yǎng)全身的生理作用。

3，主統(tǒng)血。脾主統(tǒng)血，是指脾有統(tǒng)攝血液在脈中正常運行而不致溢于脈外的作用。脾主統(tǒng)血的機理，比如脾臟有調(diào)節(jié)血液中的血小板的作用，脾功能亢進者，血小板減少，導(dǎo)致出血。

再說肝臟，肝主疏泄。肝臟本來就是腸胃和心臟當(dāng)中的周轉(zhuǎn)站，如果發(fā)生肝硬化，阻礙了血液的循環(huán)，就會出現(xiàn)胃底靜脈曲張甚至出血，影響水谷消化和吸收，出現(xiàn)腹脹腹瀉等。

再說肺臟，肺主呼吸，通調(diào)水道，肺朝百脈。肺有氧化血液，帶走二氧化碳的功能，這一功能不但對五臟，對全身的每一個細胞的功能活動都有影響，所以說肺朝百脈。

再說心臟。心主血脈，這個顯而易見，心臟的自主收縮功能是血液流動的原動力 。

中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué)說應(yīng)該也有跡可循的，比如現(xiàn)代西醫(yī)的心電圖，就是通過人體體表的電生理活動，來監(jiān)測心臟功能，那么，人體其他臟腑功能當(dāng)然也可能在體表有所對應(yīng)。內(nèi)臟的功能活動可以影響體表的電生理反應(yīng)，那么為什么改變體表的電生理活動就不能影響內(nèi)臟的功能活動呢？針灸、艾灸、電療等等不就是通過改變體表的電生理活動影響內(nèi)臟功能活動嗎？

上面只是進行了粗略的分析，要詳細的說可能需要寫一本書，有些地方可能也有些牽強，而且我這樣分析中醫(yī)，是把中醫(yī)拉下了人們心目中的神壇，讓中醫(yī)成了世俗之物，會讓很多人心里不舒服，但唯有此，才能讓中醫(yī)重新煥發(fā)活力，和現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)一起向前發(fā)展。

最后說一句，如果有人硬要把陰陽五行拉進來，因為這是一個哲學(xué)概念，應(yīng)該放到具體的五臟相生相克中去解釋。而且西醫(yī)有些重要的基礎(chǔ)理論，比如體液學(xué)說，也是公元2世紀由古希臘的學(xué)者提出的，現(xiàn)代雖然有所發(fā)展，但基本的理念仍然在指導(dǎo)臨床的醫(yī)療活動，我們不能以是否古老來批判它。