一、步態(tài)分析的目的

　　步態(tài)分析是明確步態(tài)異常的性質(zhì)、原因、類(lèi)型的主要判斷方法，常用以制訂矯治方案，也是腦癱針刀微創(chuàng)微創(chuàng)術(shù)前、后評(píng)定治療效果的中藥指標(biāo)。

　　二、步態(tài)分析的方法

　　步態(tài)異常成因復(fù)雜，其臨床表現(xiàn)多樣化。步態(tài)分析的方法分為定性分析和定量分析兩大類(lèi)。

　　三、正常步態(tài)

　　1.站立相

　　髖關(guān)節(jié)伸展，軀干和骨盆水平側(cè)移，膝關(guān)節(jié)在足跟在開(kāi)始著地時(shí)屈曲，隨之伸直，然后在足趾離地前屈曲。

　　2邁步相

　　在足趾離地時(shí)骨盆在水平位向下側(cè)移，髖關(guān)節(jié)屈曲，邁步腿側(cè)骨盆旋前，膝關(guān)節(jié)屈曲伴髖關(guān)節(jié)開(kāi)始伸展，在足跟著地前伸膝及踝背屈。

　　四、整體觀察

　　1.目測(cè)患者的行走過(guò)程，通過(guò)與正常步態(tài)的對(duì)比并結(jié)合病理步態(tài)的特點(diǎn)從而做出步態(tài)分析的定性結(jié)論。

　　2.囑患者以自然和習(xí)慣的姿勢(shì)、速度來(lái)回行走數(shù)次，醫(yī)者從前面、后面、側(cè)面反復(fù)觀察。

　　3.全身姿勢(shì)是否對(duì)稱(chēng)。

　　4.各時(shí)相中雙上、下肢各關(guān)節(jié)位置和活動(dòng)幅度是否正常和適度。

　　5.骨盆的運(yùn)動(dòng)、重心的轉(zhuǎn)移和上、下肢的擺動(dòng)是否自然和對(duì)稱(chēng)。

　　6.行走的節(jié)律是否均勻，速度是否合適。

　　7.快速和慢速行走，上下或上下樓梯臺(tái)階和繞過(guò)障礙行走，并在行走中要求患者進(jìn)行拐彎、轉(zhuǎn)身和立定，以及坐下、站起，緩慢踏步，單腿站立或閉眼站立。

　　8.需要用拐杖、助行器、矯形器的患者，觀察持拐、持杖的步態(tài)，并盡可能觀察徒步行走的步態(tài)，以顯示輔助器可能掩蓋的癥狀。

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